Disturbios Hemostasia Flashcards
(21 cards)
Quando tto na pti leve
Só observação e se necessário corticoide/ imunoglobulina
Qual a clinica da trombocitopenia induzida por heparina?
Plaquetopenia + Tambose após inicio de anticoagulação com heparina
Qual o fator que o anticorpo com heparina também se liga?
Fator 4 plaquetário (anti fator 4 plaquetário)
Como conduzir trombocitopenia imune por heparinas?
Suspende heparina e começa outro anticoagulante (tipo dabigatran e rivarozabam)
Qual o anticorpo relacionado com Púrpura trombocitopenia trombótico
Anti-ADAMS13 (corta fvw)
Clínica de PTT
FEBRE
TROMBOCITOPENIA
TROMBOSE
HEMÓLISE MICROANGIOP (ESQUIZOCITOS)
AZOTEMIA LEVE
Tratamento PTT
Plasmaférese (NUNCA DAR PLAQUETAS)
Doencas qualitativas das plaquetas qual a glicoproteína envolvida
Glanzmann
Bernard Soulier
G: IIb / IIIa
B: Ib
Cite as formas da doença de von willembrand
Tipo 1 ( mais comum) —> distúrbio leve na quantidade, nao altera coagulo
Tipo 2 —> distúrbio qualitativo, aumenta TS
Tipo 3 (+ grave) —> deficiência grave do fvw, fator 8 morre por tabela, doença pode se comportar como hemofilia A.
Como trato formas leves e graves da doença de von willembrand
Leve —> desmopressina ( estimula produção de fvw)
Grave —> repor fator 8 e Fvw ( se nao tiver isolado eles tem no crioprecipitado)
Quais os fatores da via intrínseca e qual exame avalia
9, 8 ,11 e 12
Ptta
Quais os fatores da via extrínseca e como avalio
7
TAP / INR
Quais os fatores da via comum e qual exame avalia
2,1,5,10
TAP + INR
Pra que serve fator 13
Aderir a rede de fibrina no vaso
Hemofilias e deficiências de quais fatores
A: fator 8
B: fator 9
C: fator 11
(Nelas, so o Ptta se altera)
Como diferenciar hemofilia de doença do Anticorpo Inibidor dos Fatores
Ptta nao de normaliza com teste da mistura
Como antagonizo Heparina (paciente em uso de heparina que chega com sangramento grave)
Sulfato de Protamina
(1m p/ 100u de HNF ou 1mg de HBPM)
Que condições cursam com alteração do TAP isolado (sem alteração do Ptta) ou seja, problema da via intrínseca
Def hereditária fator 7
Hepatopatias e cumarinicos ( prejudica todos os fatores mas 7 morre primeiro)
Colestase ( baixa absorção vit K)
Doença hemorrágica do recém nascido
Cite exemplos de cumarinicos e como agem
Marevan, warfarin
São anti-vitK
Tava usando cumarinicos e ta sangrando, como proceder? ( se sangramento leve ou grave)
Leve: suspender + vitaminaK
Grave: Suspender, vitamina K , Complexo protrombinico( 2,7,9,10) ( ou plasma fresco: vai ter todos os fatores).
Quais exames avaliam problemas na via comum?
Fibrinogênio
Tempo de trombina
TAP/Ptta