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Pediatria > Disturbios Respiratorios do RN > Flashcards

Disturbios Respiratorios do RN Flashcards

1
Q
  1. Bebê: prematuro (pp se <34sem) ou termo GIG de mãe diabética
  2. Mãe não conseguiu fazer corticoide
  3. Sintomas: Taquipnéia + sinais de desconforto respiratório já na sala de parto
  4. RX: infiltrado granular difuso em vidro moído + aerobroncograma
A

Síndrome do Desconforto respiratório ou D. da Membrana Hialina

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2
Q

Qual é o tto da síndrome do desconforto respiratório?

A
  1. Suporte ventilatorio: iniciar com CPAP
  2. Surfactante
  3. VM se não melhorou
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3
Q

Contexto: bolsa rota > 18h ou corioamnionite ou mãe com pré natal + para Strepto do grupo B (Agalacticae) ou sepse sem causa aparente

  1. Gg há período assintomático
  2. Sinais de desconforto respiratório
  3. Sintomas sistêmicos: febre ou hipotermia, alteração do estado de consciência

RX: pode ser = da síndrome do desconforto respiratório

Hemograma: leucocitose, aumento de PCR ou procalcitonina

A

Sepse neonatal

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4
Q

Qual é o tto da pneumonia neonatal?

A
  1. Ampicilina + Aminoglicosídeo (gentamicina)
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5
Q

Contexto: cesária eletiva, termo ou pré termo tardio, ou seja, bebe grande

  1. Taquipnéia e sinais de desconforto respiratório: já na sala de parto
  2. RX: sinais de congestão de pulmão (congestão hilar, aumento da trama vascular, derrames, cardiomegalia e hiperinsuflação do pulmão com retificação dos arcos costais)
A

Taquipnéia transitória do RN

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6
Q

Qual é o tto da Taquipnéia transitória do RN?

A
  1. Suporte ventilatorio: CPAP
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7
Q

Contexto: bebê (termo ou pós termo) nasceu com mecônio e teve sofrimento fetal

  1. Sinais de desconforto respiratório grave: já na sala de parto

RX: infiltrado alveolar grosseiro e ⏏️⏏️ volume pulmonar

A

Síndrome da aspiração meconial

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8
Q

Qual é o tto da síndrome de aspiração meconial

A
  1. Aspiração do mecônio através da IOT
  2. Surfactante: ⬇️ inflamação
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9
Q

Quem é o bebe da síndrome do desconforto respiratório?

A

1- Prematuro < 34 semanas
2- GIG de mãe diabética
3- Mão “não conseguiu fazer corticoíde”

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10
Q

Quem é o bebe da Pneumonia?

A

1- Mãe: bolsa rota > 18h, corioamnionite (febre/corrimento fétido) e infecção no pré natal por Strepto do grupo B
2- Bebe com sintomas diversos: alterações de T° (hipotermia ou febre), desconforto respiratório, hipoatividade, distúrbios gastrointestinais ou cardíaca etc

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11
Q

Quem é o bebe da Taquipnéia transitória do RN?

A

1- Cesária ELETIVA: sem trabalho de parto
2- Gg bb termo ou pré termo tardio

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12
Q

Quem é o bebe da Síndrome da aspiração meconial?

A

1- Nasceu banhado em mecônio
2- Gg bebê termo ou pós termo

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13
Q

Quais são as características do RX da síndrome do desconforto respiratório e da pneumonia?

A

1- Infiltrado granular reticular em vidro moído
2- Aerobroncograma/hipoaeração difusa/hipotransparência
3- Diminuição do volume pulmonar

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14
Q

Quais são as características do RX da Taquipnéia transitória do RN?

A

Congestão pulmonar

1- Aumento da trama vascular
2- Congestão Hilar
3- Hiperinsuflação do pulmão: Retificação dos arcos costais
4- Derrame pleural, cardiomegalia

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15
Q

Quais são as características do RX da síndrome de aspiração meconial?

A

1- Pneumotórax
2- Infiltrado alveolar grosseiro
3- Volume pulmonar aumentado

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16
Q

Quais são as bactérias que causam a pneumonia neonatal?

A

1- Estrepto do grupo B
2- Gram -: E. Coli
3- Stafilo Aureus

17
Q

O que diferencia a síndrome do desconforto respiratório da pneumonia em relação aos exames diagnósticos?

A

Hemograma

1- Leucocitose
2- Relação I/T ≥ 0,2/0,3
3- Marcadores inflamatórios: ⬆️ PCR, VHS

18
Q

Qual é um exame obrigatório para se pedir na pneumonia?

A

Hemocultura e gg cultura do LCR

19
Q

Sempre dar diurético para Taquipnéia transitória do RN. Verdadeiro ou falso?

A

Falso! Nunca dar

20
Q

Qual é uma complicação da síndrome da aspiração meconial?

A

Hipertensão pulmonar resistente

21
Q

A rotura de membrana amniótica precoce e prolongada é considerada um fator de risco para pneumonia mesmo quando tratada?

A

Sim

22
Q

Cite 3 fatores de risco para pneumotórax

A

1- Aspiração de mecônio
2- Uso de surfactante
3- Cardiopatias congênitas

23
Q

Mae com fator de risco para pneumonia (ex. Bolsa rota > 18hr), mas bebê nasce sem sintomas. É necessário fazer exames e iniciar tto?

A

Não, apenas se sintomático + observar por 24h

Pediatria (10 decks)

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