DM Flashcards

(42 cards)

1
Q

que es

A

enfermedad cronica cuando el pancreas no produce suficiente insulina o el organismo no puede utilizar con eficiencia la insulina que produce

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Q

clasificacion

A

DM1- autoinmne en px jovene

DMG - incremento de hormonas contrarreguladora de la insulina

DM moddy

DM2

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3
Q

la insulina es una hormona

A

anabolica

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Q

DM1- autoinmne en px jovenes

A
  • debutan con CAD
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Q

dx

A

px delgado (consumido por estado catabolico)

peptido C incuantificable

anticuerpos: anti GAD, islotes B-pancreaticos, ZNT8

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Q

DM 1 tx

A

insulina

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4
Q

Único tipo que se liga con herencia autosómica dominante

A

DM tipo moddy

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4
Q

1er trimestre NO HAY DMG

A

verdadero

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Q

prueba glucosa sin FR

A

28SDG

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4
Q

*** siempre que se produce insulina se produce peptido C

A

verdadero

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4
Q
A
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4
Q

tamiz de DMG

A

semana 13

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4
Q

tx DMG

A

insulina

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4
Q

gold standar para DMG

A

curva de tolerancia a la glucosa - >200 a las 2 hrs con carga de 75mg

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5
Q

riesgos de tener DMG

A

Preclampsia, Macrosomía,Hipoglucemia del RN(daño neurologico)

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6
Q

Debutan jóvenes, pero no se detectan tan graves como los tipo I, por
que si producen insulina

A

DM tipo moddy en px <25 años

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7
Q

tipos mas comune de mody

A
  • I→ Responden bien a sulfonilureas.
  • IV→ Responden bien a sulfonilureas.
8
Q

DM2 - por resistencia a la insulina pk esta no se aprovecha

9
Q

DM poligenica : DM2

A

responde produciendo mas insulina y los receptores se saturan

10
Q

acantosis nigricans

A

1- cuello
2- axilas
3- codos

11
Q

donde aparece acantosis nigricans cuando el pancreas esta super mal

12
Q

FR para DM2

A

AHF, HTA, obesidad, circunferencia de cintura >90 H, >80 mujeres

13
Q

fisiopato de DM2

A

deficit relactivo de la secresion de insulina, resistnecia a la insulina

14
Q

Factores IGFH = Logran captar insulina y aparece ACANTOSIS NIGRICANS

15
DPP4
frenan las incretina
16
clinica de DM
Polidipsia, Poliuria, Polifagia, Pérdida de peso, acantosis nigricans
17
SGLT2 - regresan la glucosa y la reabsorben
*** riñon: Después de 180mg de glucosa, se satura y comienza a tirarla por la orina
18
diagnostico
2 Determinaciones de glucosa en ayuno igual o >126 HBA1c 6.5% CTGO 75 mg >200mg/dl en 2 hrs gluc al azar >200 + sintomas 4 p
19
predm
glu en ayuna 100-125 CTGO 140-199 HBA1c 5.7-6.4
20
tx no farmacologico
act fisica - aerobica (150min semana) dieta dash cese de tabaco hipercolesterolemia trara
21
tx farmacologico GPC dosis mnimas para evitar EA
metformina 425mg/dia + cambios estilo de vda
22
EA metformina
diarrea, gases, dolor y distension abd,
23
dosis maxima de metformina
* 3.2 gr/día
24
meta
Abajo de 130 en ayunoo de bajode 7% HBA1c
25
La GPC dice que si no hay DPP4 hay que dar sulfonilureas debajo riesgo
verdaadera
26
sulfonilureas
mayor riesgo de hipoglucemia
27
px obeso - metes insulina
ultima opcion - NPH o glargina (ultra lenta) Antesdeacostarsedosisde10unidades*0.2UI/kg/día
28
metas de tx
HbA1c <7 Gluc ayuno 80-130 pospandrial <180
29
HbA1c dependiendo el px
<6.5 -8%
30
vida media de la insulina
5min
31
cerebro
no tiene reservas, va al dia
32
DMA2
campeche