DM na Gestação

Question 1

Intolerância a glicose iniciada ou descoberta na gestação:

Answer 1

DM Gestacional (DMG)

Question 2

Id, Obesidade, +Excessivo de peso na gest e HF de DMG, HAS, SOP, 2+ abortos, Macrossomia e Polidramnio:

Answer 2

Fatores de risco

Question 3

“____% iniciada na gestação”:

Answer 3

90%

Question 4

+Estradiol, Progesterona e Lactogenio placentario -> Resistencia insulinica -> Hiperglicemia -> *Toxicidade fetal

*Principalmente no 1 trimestre:

Answer 4

Fisiopatologia

Question 5

GJ, TTGO, HbA1C, Função renal, TSH e T4 livre -> Acomp c/ TTGO 6-12sem pós-parto:

Answer 5

Exames Complementares

Question 6

Tratamento:

Answer 6

Insulina

Question 7

Macrossomia, Distocia de ombro, Fratura, Lesão de Plexo braquial, Polidrâmnio, Parto prematuro, Abortamento espontâneo, Piora da Retinopatia proliferativa e Morte fetal:

Answer 7

Complicações

Question 8

“No 2o trimestre, entre a _____________ deverá ser realizado um TTGO 75g 2h, para rastrear DM Gestacional”:

Answer 8

24-28ªsem

Question 9

“____% tem pre-eclampsia”:

Answer 9

20

Question 10

“___% do DM pre-gest. diag durante gest”:

Answer 10

50%

Question 11

“Aumenta +__x a incidência de UTI neonatal”:

Answer 11

4x

Question 12

“Na gestação há um ____________ da resistência à ação da insulina endógena”:

Answer 12

Aumento

Question 13

Retinopatia proliferativa na gravidez tem indicação de:

Answer 13

Fotocoagulação com laser

Question 14

GJ entre 92-125:

Answer 14

DMG

Question 15

GJ +=126:

Answer 15

DM

Question 16

Valores de TTGO 75g p/ DMG:

Answer 16

+92 (j), +180 (1h) e +153 (2h)

Question 17

Solicitar TTGO entre:

Answer 17

24-28sem

Question 18

Teste c/ +Sensib e Especificidade:

Answer 18

TTGO 75g

Question 19

TTGO 75g c/ +200 (2h):

Answer 19

DM

Question 20

TTGO 75g c/ +126 (j):

Answer 20

DM

Question 21

HbA1C +6,5%:

Answer 21

DM

Question 22

Glic aleatória +200:

Answer 22

DM

Question 23

Meta da Glic de jejum:

Answer 23

-95

Question 24

Meta da Glic em 1h pós-prandial:

Answer 24

-140

Question 25

Meta da Glic em 2h pós-prandial:

Answer 25

-120

Question 26

Insulina NPH:

Answer 26

0,3-0,5ui/kg/d (2/3 manhã e 1/3 noite)

Question 27

Se GJ -92:

Answer 27

TTGO 75g entre 24-28sem

Question 28

Se GJ -92 em pré-natal tardio (+28sem):

Answer 28

TTGO 75g imediatamente

Question 29

TTGO (1h) +=180:

Answer 29

DMG

Question 30

TTGO (2h) 153-199:

Answer 30

DMG

Question 31

Período ideal p/ reclassificação de DM no pós-parto:

Answer 31

6sem após o parto

Question 32

IG para avaliação do peso fetal:

Answer 32

US Obstétrico c/ 36-39sem

Question 33

Avaliação do ILA:

Answer 33

A partir de 32sem 2x/sem

Question 34

Resolução em pct em tto apenas c/ dieta oral e exercícios

Answer 34

40sem ou indução com 41sem

Question 35

Resolução em pct em tto farmacologico:

Answer 35

39sem ou -39sem se Sd Hipertensiva associada

Question 36

Tempo p/ taxas glicêmicas normalizarem:

Answer 36

Imediatamente apos o parto

Question 37

TTO no pós-parto:

Answer 37

Se Dx -126 -> TTGO 75g 2h em 6-12sem após parto

se Dx 126+ em jejum -> Curva glicemica por 24-72h

Se Dx +200 -> Medicação e encaminha ao endocrino

Question 38

Se -20sem c/ glic de jejum normal:

Answer 38

TOTG 75g c/ 24-28sem

Question 39

TTO padrão-ouro:

Answer 39

Insulina

Question 40

Evitar no 1 trimestre:

Answer 40

Metformina

Question 41

TTO se glic não mt alta:

Answer 41

Dieta e exercícios

Question 42

Se glic refratária à dieta:

Answer 42

TTO farmacológico