DMARD

Question 1

Methotrxate

Answer 1

فينا نستخدم هاد الدواء لحاله او مخلط

Question 2

Methotrxate

شو الهدف من هاد الدواء

Answer 2

انه نعالج الاشخاص يلي عندهم مشاكل بالمفاصل وما بيستجيبو للNsaids
Rheumatoid or psoriatic arthritis wh do not respond to NSaids

Question 3

Methotrxate

شو فائدة هاد الدواء

Answer 3

يقلل من ظهور الerosion الجديدة في المفصل

Question 4

كيف الاستجابة لدواء Methotrxate

Answer 4

Occures sooner than is usual for other slow acting agent

يعني خلال ٣ الى ٦ اسابيع من بدء العلاج

Question 5

هل يعتبر الMethotrxate دواء immunosuppressant

Answer 5

اه لانه بده يقلل من هجوم الWbc وخلايا الاخرى في حالات الarthritis an immume disease

Question 6

Methotrexate

كم الdose يلي بنحتاجها

Answer 6

اقل بكثير من الDose يلي بنحتاجها في علاج السرطان وبنوخذها مرة واحدة في الاسبوع بالتالي الadverse effect اقل

Question 7

شو الside eefect للMethotrexate

Answer 7

رح يصير mucosal ulceration and nusea
Cytopeniaيلي هية عبارة عن تقليل عدد الخلايا الدم البيضاء
Liver cirrhosis
Acute pneumonia like syndrome

Question 8

في دواء ثاني بيعطيوه بعد بيوم من استخدام الmethotrxateعشان يخفف من الA.E

Answer 8

Leucovorin

Question 9

Leflunomideيعتبر من الادية السيطرة ولا العلاج؟

Answer 9

من ادوية السيطرة contoller

Question 10

سو مبدا عمل الleflunomide

Answer 10

بعمل على تثبيط عمل الDHODH
Dihydroorotate dehydrogenase
يلي كان مهم في تكوين الpyramidne لانتاج الDna and RNA

Question 11

ارتباط الleflunomide مع الDHODR

Answer 11

Revirsibly

Question 12

شو العلاج يلي بيعملو الLeflunomide

Answer 12

Reduce pain and inflammation but aslo slow the progression of structural damage

Question 13

هل بنستخدمه بشكل مفرد ولا مخلط

Answer 13

بيصير على شكل monotherapy كبديل عن الmethtrexate وكمان بينفع تستخدمه كمان combination therapy

Question 14

Leflunomide ايش الفارماكو كينتيكس؟

Answer 14

Per oral بيرتبط بالالبومين اكثر من ٩٠ بالية

Half life : 14-15 days

Question 15

ميزة حلوة فيه انه بسرعه بيتحول الى active metabolite

Answer 15

بالتالي بسرعه بنخاض للbiliary recycyling

Question 16

Excretion fo the leflunomide

Answer 16

Urine and feces

Question 17

What is the averse eefect of leflunomide

Answer 17

Headache , diarrhea , nusea 
Loss of weight , allergic reactiom including flu like syndrome
Skin rash 
Alopecia الصلع
Hypokalemia

Question 18

Leflunomideبصير نعطيه للحوامل؟

Answer 18

لاء لانه teratogenic
كمان ممنوع للنساء يلي ممكن تصير حامل
Child bearing potential

Question 19

Leflunomide لازم نستخدمها بحذر وين؟؟؟؟؟؟

Answer 19

في حالات الliver disease

لانها تعتمد على الbile and renal Excretion

Question 20

العيلة ال٣ ايش اسمها

Answer 20

Choloroquinone and hydroxychloroqunine

Question 21

Choloroquinone and hydroxychloroqunine لايش بنستدخمهم بشكل كبير؟

Answer 21

في علاج الملاريا
وكمان في علاج الarthritis يلي ما بسنجيبو للNSaids
او بنستدمهم مع استخدام الNSAIDS يلي لازم وقتها نستخدم lower doses of drug
كمان بتعمل على slow progression of erosive bone lesion and many induce remission

Question 22

ليش ما بنستخدم الCholoroquinone and hydroxychloroqunine

Answer 22

لانه الها serious adverse effect

Question 23

العيلة ال٤

Answer 23

D-penicillamine

تعتبر analog of amino acid cysteine

Question 24

D-penicillamine

Answer 24

Slow the progress of bone destruction and rheumatoid arthritis

Question 25

D-penicillamineاذا استخدمناه فترة مطولة

Answer 25

رح يسبب serious side effect منها dermatologic , nephritis and aplastic anemia

Question 26

شو شرط D-penicillamine في علاج الRA

Answer 26

انه نكون قد استخدمنا الgold salt وما زبط في العلاج لكن قبل استخدام الكورتيزون (corticosteroids)

Question 27

D-penicillamine لايش كمان يستخدم

Answer 27

As a chelator in the treatment of posoning by heavy metals | 2. Treating cystinuria

Question 28

العيلة ال٥

Answer 28

Gold salt

Question 29

Gold salt سو شغلها

Answer 29

ما بتقدر تعمل تصليح للتمدير يلي صاير بس بتمنع الinjury

Question 30

Gold salt مثال على

Answer 30

Gold sodium thiomalateand aurothioglicose | بيعملو على وقف عملية الinfعن طريق توقيف الprogression of bone and articular dystruction

Question 31

Gopd salt A.E

Answer 31

بيسبب serious toxicity عند ثلث المرضى Dermatitis of the skin or of the mucousa mem in mouth Poteinuria , nephrosis

Question 32

المجموعه ال٦

Answer 32

Azathioprine

Question 32

المجموعه ال٦

Answer 32

Azathioprine

Question 33

Azathioprine | هي prodrug لمين

Answer 33

Prodrug of mercaptopurine يلي هية عبارة عن antimetabolite

Question 34

كيف بيشتغل الazathioprine

Answer 34

من خلال الmajor merabolite , 6 thioguanine which supresses inosinic acid synthesis , B cell snd T cell function , immunolglobulon production , interleukein 2 secretion

Question 35

What is the pharmacokinetics of azathioprine ?

Answer 35

Bimodal metabolism Rapid metabolizer clearing the drug four times faster than tge slow metabolizer المرضى يلي عندهم TMPT قليل او ما في بيكون عندهم خطر الاصابة بالmyelosuppresion by excess con of parent drug if the dosage not adjusmend