Doença diverticular Flashcards
(20 cards)
Definição de divertículos
Projeções saculares que se desenvolvem na parede de qualquer víscera oca
Divertículo verdadeiro
Envolve todas as camadas do intestino
Divertículo falso
APENAS submucosa e mucosa protusas através da muscular própria
(vasa recta - locais de enfraquecimento da parede)
Onde ocorrem os divertículos falsos
Entre tênias mesentéricas e antimesentéricas (2 a 4 fileiras)
Epidemiologia dos divertículos falsos
+ países desenvolvidos;
Distribuição semelhante entre homens e mulheres
porções do intestino mais acometidas pelos divertículos falsos
95% Sigmoide
25
Apresentação da Dç diverticular não complicada
1 - dor abdominal em QIE
2 - Dor abdominal difusa
3 - Fezes explosivas
4 - Constipação, diarreia ou alternância
formas de doença diverticular complicada
1 - Diverticulite
2 - Sangramento
Apresentação da Diverticulite
gerados a partir de micro ou macroperfurações
1 - dor em QIE 2 - Febre baixa 3 - alteração do hábito intestinal 4 - leucocitose 5 - disúria 6 - distensão abdominal, náuseas e vômitos
apresentação clínica da diverticulite mais comum nas mulheres
fístula colovaginal
Classificaçao de HINCHE Modificada estágio 0
diverticulite leve
Classificaçao de HINCHE Modificada estágio 1A
Inflamação ou flegmão pericólico
Classificaçao de HINCHE Modificada estágio 1B
Abscesso pericólico
Classificaçao de HINCHE Modificada estágio 2
Abscesso pélvico
Classificaçao de HINCHE Modificada estágio 3
Peritonite purulenta
Classificaçao de HINCHE Modificada estágio 4
Peritonite fecal
Dx diferenciais da diverticulite
Exame de imagem mais sensível para dx diverticulose
- ENEMA OPACO
NÃO FAZER SE HOUVER SUSPEITA DE DIVERTICULITE
Exame de escolha para doença diverticular c/ apresentação de dierticulite
TC de abdome e pelve
Quando há indicação para se realizar colonoscopia
Após 60 dias a crise aguda para afastar CA colorretal