Doença Diverticular do Cólon

Question 1

Porção do cólon mais frequentemente acometida por diverticulose

Answer 1

Sigmóide

Question 2

Diagnóstico de doença diverticular do cólon

Answer 2

Colonoscopia
Enema opaco

Question 3

Possíveis complicações da doença diverticular do cólon

Answer 3

Sangramento
Inflamação (diverticulite)

Question 4

Local mais comum de sangramento na diverticulose

Answer 4

Cólon direito

Question 5

Principal causa de diverticulite

Answer 5

Obstrução por fecalito

Question 6

Quadro clínico da diverticulite

Answer 6

Dor insidiosa em FIE
Diarreia e constipação
Febre

Question 7

Diagnóstico de diverticulite

Answer 7

TC abdome
Colonoscopia após 4 a 6 semanas (rastreio neo)

Question 8

Complicações da diverticulite

Answer 8

Abscesso
Peritonite difusa
Fístula
Obstrução de delgado

Question 9

Classificação de Hinchey

Answer 9

Estágio 0: diverticulite não complicada
Estágio 1a: fleimão
Estágio 1b: abscesso pericólico
Estágio 2: abscesso pélvico
Estágio 3: peritonite purulenta
Estágio 4: peritonite fecal

Question 10

Tratamento da diverticulite não complicada ou com abscesso < 4 cm

Answer 10

ATB
Cirurgia eletiva se imunossupressão, fístula, não exclusão de CA

Question 11

Tratamento da diverticulite com abscesso ≥ 4 cm

Answer 11

ATB
Drenagem
Colonoscopia em 4 a 6 semanas
Cirurgia eletiva em 6 a 8 semanas

Question 12

Tratamento da diverticulite com peritonite

Answer 12

ATB
Cirurgia de urgência
Se purulenta: lavagem laparoscópica

Question 13

Cirurgia eletiva para tratamento de diverticulose

Answer 13

Signoidectomia + anastomose 1ª terminoterminal

Question 14

Cirurgia de urgência para tratamento de diverticulite

Answer 14

Sigmoidectomia + colostomia terminal + fechamento de coto retal (Hartmann)