DOENÇA DO REFLUXO GASTRESOFÁGICO

Question 1

Qual a classificação da DRGE na pediatria?

Answer 1

Regurgitação com desnutrição; Esofagite; Problemas respiratórios.

Question 2

Quais os fatores de risco para DRGE?

Answer 2

Histórico familiar; Obesidade; Gravidez; Hérnia de hiato; Uso de álcool; Tabagismo.

Question 3

Qual a etiologia do DRGE?

Answer 3

Relaxamento transitório do EEI; Falha no mecanismo de depuração intraluminal; Falha da resistência intrínseca do epitélio.

Question 4

Quais os mecanismos de depuração intraluminal?

Answer 4

Físico: peristaltismo
Químico: saliva e mucosa

Question 5

Quais as manifestações clínicas típicas da DRGE?

Answer 5

Pirose e regurgitação

Question 6

Quais as manifestações atípicas da DRGE?

Answer 6

Rouquidão, tosse crônica, pigarro, broncoespasmo, sensação de globus, infecções recorrentes de vias aéreas e dor torácica.

Question 7

Quais os sinais se alarme para DRGE?

Answer 7

Disfagia, anemia, pneumonia recorrente, hermorragia digestiva, náuseas, vômitos frequentes, emagrecimento e impactação.

Question 8

Exames para realizar o diagnóstico de DRGE?

Answer 8

pHmetria, EDA (quando há indicação) e o teste diagnóstico empírico.

Question 9

Quais as indicações para realização de EDA na suspeita de DRGE?

Answer 9

Sinais de alarme, sinais atípicos, refratariedade ao tratamento inicial e fatores de risco para barret.

Question 10

Quais os fatores de risco para o esôfago de Barret?

Answer 10

Sexo masculino, branco, obesidade, > 50 anos, hérnia hiatal, tabagismo, adenocarcinoma, história familiar, sintomas noturnos, sintomas há mais de 5 anos.

Question 11

Como é feito o teste diagnóstico terapêutico empírico?

Answer 11

Uso de IBP por 8 semanas.

Question 12

Como é feito o tratamento da DRGE?

Answer 12

Medidas comportamentais + IBP + Bloqueadores H2 e antiácidos.