Doenca Kawasaki

Question 1

Definição

Answer 1

Doença febril de etiologia desconhecida, sem exame especifico

Question 2

Diagnóstico

Answer 2

Febre maior de 5 dias (obrigatório) +

4 dos 5 critérios:

• conjuntivite asséptica bilateral sem secreção
• exantema de qualquer tipo
• alteração extremidade: edema e/ou descamação
• exantema: língua em framboesa e/ou fissuras lábias
• Adenomegalia cervical unilateral

Esses critérios não aparecem todos de um vez, aparece um e sai o outro.

Question 3

Exames

Answer 3

Hemograma:

• leucocitose com neutrofilia
• plaquetose na segunda semana de doença (>500.000 em geral)

Provas inflamatórias (PCR e VHS) aumentadas

Urina 1:

• leucocitúria asséptica
• URC negativa

Question 4

Importância

Answer 4

Doença coronariana! (Vasculite), as coronárias evoluem com dilatação (pode até fazer aneurismas gigantes)

Nos EUA é a principal doença cardíaca adquirida na infância (no Brasil ainda é febre reumática)

Question 5

Faixa etária

Answer 5

2-5 anos é a principal faixa etária

Question 6

Tratamento

Answer 6

AAS 80-100mg/kg

Imunoglobulina 2mg/kg: ela que tem o verdadeiro impacto na redução de aneurismas coronarianas

Question 7

O que é doença de Kawasaki incompleta?

Answer 7

Doenca de Kawasaki que não fechou os 4 critérios clínicos
Febre acima de cinco dias + 2 ou 3 dos criterios descritos + alteração de exames

Exames:

• aumento de transaminases
• aumento PCR/VHS
• diminuição albumina
• leucocitúria