Doença Vascular Hipertensiva

Question 0

Fatores risco ambientais para HTA

Answer 0

Obesidade e excesso de peso !! FR forte e independentes
!! Relação linear entre IMC e TA
Ingestão salina
Baixa ingestão de cálcio e potássio
!! Ratio Na:K na urina correlaciona-se fortemente com TA
Consumo etílico
Stress
Sedentarismo

Question 1

Mortalidade devida a HTA

Answer 1

13-15%

Question 2

Fatores genéticos de HTA

Answer 2

15-35%

TA↑antes 55a é 3.8x + hx familiar
>98% não apresenta alterações genéticas específicas
Dç poligénica

Question 3

Quimioreceptores das catecolaminas Epinefrina e Norepinefrina

Answer 3

São agonistas de TODOS os subtipos de receptor adrenérgico embora com afinidades diferentes

α - Norepinefrina
β - Epinefrina

Question 4

Receptores adrenergicos

Answer 4

α1 α2 β1 β2
Pós-sintática Pré-sintática + contração Relax m. liso
Vasoconstrição Feedback- cardíaca↑DC. Dilatação

∴ 1 contrai ; 2 relaxa

Question 5

Receptores angiotensina

Answer 5

Receptor AT1 ⇢ Vasoconstritor potente
  • Aterosclerose, hipertrofia cardíaca, falência renal
Receptor AT2 ⇢ Vasodilatação
  • Melhora a remodelagem vascular
  • Regulação da TFG

!! Bloqueio AT1 induz aumento atividade AT2

Question 6

Fatores determinantes da síntese de aldosterona

Answer 6

Angiotensina II
Potássio
ACTH

Question 7

V/F

Espironolactona evita fibrose miocárdica induzida pela aldosterona

Answer 7

Verdade

Na ICC uma baixa dose de espironolactona reduz risco de IC progressiva e morte súbita e, 30%

Question 8

HTA é um fator de risco independente para

Answer 8

ICC
Dç coronária
AVC
Dç renal
Dç vascular periférica

Question 9

33% dos doentes com ICC têm fx sistólica preservada MAS Diastólica anormal.
Método + apropriado na avaliação da fx Diastólica

Answer 9

Cateterismo cardíaco

Question 10

Etiologia + comum de HTA secundária

Answer 10

Dç renal primária
•↓excreção de Na
• Secressão excessiva de renina
•↑atividade SNS

Question 11

V/F

A mortalidade por dç CV, AVC está DIRETAmente relacionada com valores tencionais > 115/75 mmHg

Answer 11

Verdade

!! Risco duplica para cada aumento de 20 mmHg da TASisólica e 10 da Diastólica

Question 12

Preditores + potentes de DCV nos idosos

Answer 12

TASistólica

Pressão de pulso

Question 13

Critérios diagnósticos de HTA

Answer 13

TA vigília >= 135/85 mmHg
TA sono >= 120/75 mmHg
Criança/Adolescente > P95

Question 14

Sopro abdominal na hipertensão renovascular

Answer 14

50%

!! > risco HD se: lateralizar e se continuo

Question 15

Efeitos secundários dos diuréticos tiazidicos

Answer 15

DM
Deslipidemia
Hiperuricemia
Gota
HipoK+

Question 16

Antagonistas da aldosterona são particularmente eficazes em

Answer 16

HTA essencial com baixa renina
HT resistente
Aldosteronismo 1º
ICC

Question 17

Excepção em que a combinação de IECA+ARAé mais efetiva na redução da TA

Answer 17

HTA com proteinuria

Question 18

Tx HTA maligna

Answer 18

Labetolol
Nicardipina
Nitroprussiato
Enalaprilate