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Cardíaco e Vascular > Doenças Coronárias > Flashcards

Doenças Coronárias Flashcards

1
Q

A partir de que percentagem podemos considerar uma estenose arterial importante?

A

75%!

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2
Q

Qual a fase do ciclo cardíaco onde se avaliam as coronárias?

A

Em diástole!

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3
Q

Como ver se é dominância direita, esquerda ou co-dominância?

A

De acordo com o vaso que origina a descendente posterior!

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4
Q

Quais os ramos da artéria descendente anterior?

A

Artérias diagonais!

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5
Q

Quais os três segmentos da descendente anterior? Como são separados?

A

Segmentos proximal, médio e distal. Consoante as diagonais!

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6
Q

Quais os ramos da artéria circunflexa?

A

Artérias marginais obtusas!

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7
Q

Qual a dominância mais comum, direita ou esquerda?

A

Direita!

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8
Q

Score de cálcio - qual o estudo de imagem?

A

TC sem contraste!

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9
Q

Realce tardio sem stress em todo o miocárdio - qual a patologia?

A

Amiloidose!

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10
Q

Quais as duas substâncias utilizadas na RM de stress farmacológica?

A

Adenosina e regadenosona

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11
Q

Como saber se houve ação da adenosina na RM de stress?

A

Spleen shut down! (Baço a ficar preto)

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12
Q

Qual a distribuição da amiloidose nos ventrículos?

A

Realce tardio difuso nas bases, depois porções médias e só depois ápices (que são inicialmente poupados)

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13
Q

Adenosina - tempo de semivida curto ou longo?

A

Curto! 3 minutos

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14
Q

Com que doentes temos de ter cuidado a dar adenosina?

A

Asma e DPOC!

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15
Q

Se existir dor torácica após adenosina, como podemos reverter?

A

Aminofilina!

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16
Q

A Regadenosona tem tempo de semivida curto ou longo?

A

Longo!

17
Q

Na RM de stress, quanto tem de subir a frequência cardíaca?

A

Pelo menos 10bpm!

18
Q

No coração, os músculos papilares vê-se nos cortes basais, médios ou apicais?

A

Médios!

19
Q

A cirurgia cardíaca condiciona hipomobilidade do septo?

A

Sim!

20
Q

Em doente com isquemia coronária, qual a fração de ejeção para se colocar CDI?

A

35%!

21
Q

Qual a fração de ejeção normal? Quando está comprometida de forma ligeira e moderada?

A

Normal - 50/60%
Ligeiramente comprometida - 40-50%
Moderadamente comprometida - < 40%

22
Q

Qual o exame de imagem que é gold standard dos ventrículos?

A

RM!

23
Q

Qual o exame de imagem que é gold standard das válvulas cardíacas?

A

Ecografia!

24
Q

Onde se localizam os focos de realce tardio juncional no coração?

A

Nos limites do septo interventricular!

25
Q

Qual o efeito da adenosina nas coronárias?

A

Vasodilatador! Efeito de roubo

26
Q

Na isquemia aguda, a principal alteração da contractilidade do ventrículo é acinesia basal ou médio-apical?

A

Acinesia medio-apical

27
Q

Na Isquemia coronária crónica, qual a principal alteração morfológica do miocárdio?

A

Diminuição da espessura!

28
Q

Realce tardio subendocárdico - isquemico ou não isquemico?

A

Isquemico!

29
Q

Realce tardio médio-mural - isquemico ou não isquemico?

A

Não isquemico!

30
Q

O realce cardíaco transmural é de causa isquémica ou não isquémica?

A

Pode ser ambos!

31
Q

Qual o padrão típico da sarcoidose no miocárdio?

A

Padrão “em neve”!

32
Q

Qual o inotrópico utilizado para aumentar a cinesia ventricular?

A

Dobutamina!

33
Q

O gadolinio penetra no coração de dentro para fora ou de fora para dentro? Há excepção?

A

De dentro para fora!
Excepção: septo (artérias septais da descendente anterior)

34
Q

A TC subvaloriza ou sobrevaloriza as estenoses coronárias?

A

Sobrevaloriza!

35
Q

No estudo das estenoses coronárias, a TC é boa para scores de cálcio elevados ou baixos?

A

Baixos!

36
Q

Score de cálcio - que estruturas avaliar?

A

Artérias coronárias e válvula aórtica

37
Q

A emergência da coronária direita costuma ser mais alta ou mais baixa que a da esquerda?

A

Mais alta!

38
Q

Se score de cálcio muito elevado, que exame preferir?

A

Cateterismo!

39
Q

Realce tardio em RM de repouso - a que corresponde?

A

Cicatriz de enfarte!

Cardíaco e Vascular (7 decks)

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