Doenças da Aorta

Question 1

Aneurisma da Aorta: FR

Answer 1

Tabagismo e HTA
DM é protetor

Question 2

Etiologia:
AAA
ATA
ATD

Answer 2

AAA: aterosclerose
ATA: sifilis
ATD: aterosclerose, vasculite, trauma

Question 3

Rastreio de AAA

Answer 3

Eco-doppler
- todos homens acima de 65
- homens acima de 50 com hx familiar 1 grau de AAA

Question 4

AAA rutura: abordagem

Answer 4

AngioTAC abdomino-pelvica se HDE
2 acessos periféricos
fluidoterapia controlada (não agressiva) - hipotensão permissiva de PAS 80-100

Question 5

AAA: tratamento médico

Answer 5

Cessação tabágica+estatinas
BBloqueadores de S.Marfan

Question 6

AAA: indicação cirurgica

Answer 6

sintomas
expansão >1cm/ano
superior a 5,5cm

Question 7

AAA: seguimento

Answer 7

se 3-4cm - 3/3 anos
se 4-5cm - anual
se >5cm - 6/6 meses

Question 8

Disseção aorta: etilogia

Answer 8

HTA

Question 9

Disseção aorta: apresentação clínica

Answer 9

Dor torácica ou interescapular + crise hipertensiva

Question 10

Disseção aorta: riscos

Answer 10

Tipo A
-propagação retrógada: tamponamento cardíaco, EAM, ins aortica e edema pulmão
-propagação anterógrada: AVC (obstrução das carótidas) e isquemia MS

Tipo B
- LRA, isquemia intestinal, isquemia membros

Question 11

Disseção aorta: abordagem

Answer 11

Tipo A: cirurgia
Tipo B: internamento cuidados intensivos, monitorização invasiva, BBloqueadores IV e antihipertensores orais (alvo PAS 100-120)