Doenças do Tecido Conectivo (Colagenoses)

Question 1

Qual o sinônimo para miopatias inflamatórias idiopáticas?

Answer 1

Miopatias autoimunes sistêmicas.

Question 2

O que é o Sinal do Heliótropo? É indicativo de qual doença?

Answer 2

É uma placa eritematosa na região orbitária, e sugere miopatia inflamatória idiopática.

Question 3

Qual o nome do sinal que se apresenta com manchas vermelhas na superfície extensora das mãos na miopatia inflamatória idiopática?

Answer 3

Sinal de Gottron.

Question 4

A Miopatia Inflamatória Idiopática apresenta fraqueza muscular de que tipo?

Answer 4

PROXIMAL (ombros e cintura pélvica)!

Question 5

Paciente com mãos de mecânico, fenômeno de Raynaud, artropatia e pneumopatia. Qual o provável diagnóstico?

Answer 5

Síndrome Antissintetase (tipo de MII).

Question 6

Qual o anticorpo relacionado a Síndrome Antissintetase?

Answer 6

Anti-Jo-1!

Question 7

Como geralmente fica o CPK e o FAN na Miopatia Inflamatória Idiopática?

Answer 7

CPK elevado e FAN não reagente.

Question 8

Quais os 5 critérios de Miopatia Autoimune Sistêmica?

Answer 8

1- Fraqueza muscular proximal (cintura pélvica e escapular)

2- Miosite à biópsia muscular

3- Elevação de qualquer enzima muscular sérica (CPK, aldolase, etc)

4- Eletromiografia compatível com miopatia

5- Lesões cutâneas características (sinal do U, do chale, heliótropo, Gottron, etc)

Question 9

Encontrei encontrar achados de Dermatomiosite (DM) em paciente idoso. Qual a conduta a seguir?

Answer 9

Rastreamento de câncer.

Question 10

Quais as 5 principais Doenças do Tecido Conectivo (Colagenoses)?

Answer 10

1- Sjögren
2- Lúpus
3- Esclerose sistêmica
4- Miopatia Inflamatória
5- DMTC

Question 11

Qual o PRINCIPAL sintoma das Doenças do Tecido Conectivo (Colagenoses)?

Answer 11

Fadiga inespecífica.

Question 12

A Síndrome de Sjögren é também conhecida como….

Answer 12

Síndrome seca!

Question 13

Paciente chega ao ambulatório de reumatologia com parotidite. Qual o provável diagnóstico?

Answer 13

Síndrome de Sjögren.

Question 14

Paciente em investigação reumatológica, apresenta FAN nuclear, Anti-Ro e Anti-La positivos. Qual o provável diagnóstico?

Answer 14

Síndrome de Sjögren.

Question 15

Quais os 2 principais testes realizados na Síndrome de Sjögren?

Answer 15

Teste de Schirmer e Teste do fluxo salivar.

Question 16

Esclerose Sistêmica é sinônimo de Esclerodermia?

Answer 16

Não. A esclerose sistêmica é um tipo de esclerodermia.

Existem dois tipos de esclerodermia: a esclerose sistêmica e a esclerodermia localizada.

Question 17

Qual o principal efeito fisiopatológico da Esclerose Sistêmica?

Answer 17

Fibrose!

Question 18

Paciente se apresenta com mãos em garras, telangectasias e cianose em extremidades distais dos dedos. Qual o provável diagnóstico?

Answer 18

Esclerose sistêmica.

Question 19

Qual doença do tecido conectivo pode afetar pele, TGI, pulmão e rins?

Answer 19

Esclerose sistêmica.

Question 20

O rim é o órgão que, quando acometido, mais resulta em óbitos na esclerose sistêmica. V ou F?

Answer 20

Falso. Atualmente o órgão que mais apresenta complicações de difícil resolução na ES é o pulmão.

Question 21

Quais são os 3 tipos da forma sistêmica na ES?

Answer 21

1. Cutânea Difusa
2. Cutânea Limitada
3. Visceral

Question 22

Qual o(s) anticorpo(s) relacionado a forma cutânea difusa da ES?

Answer 22

Anti-SCL-70 e anti-RNA polimerase III (crise renal).

Question 23

Qual o(s) anticorpo(s) relacionado a forma cutânea limitada da ES?

Answer 23

Anticentrômero.

Question 24

Qual a forma da ES geralmente cursa com HIPERTENSÃO PULMONAR e CREST?

Answer 24

Forma cutânea limitada.

Question 25

Qual a forma da ES geralmente cursa com ALVEOLITE COM FIBROSE e CRISE RENAL?

Answer 25

Forma cutânea difusa.

Question 26

O que significa o mnemônico CREST? Em qual forma da ES ele se apresenta?

Answer 26

Calcinose, Raynaud, Esofagopatia, Screrodactilia, Telangectasia. Forma cutânea limitada.

Question 27

Na ES o FAN geralmente não é reagente. V ou F?

Answer 27

FALSO. O FAN é reagente em 90-95% dos casos de ES.

Question 28

Quais os principais fatores desencadeantes do fenômeno de Raynaud?

Answer 28

Frio, estresse e tabagismo.

Question 29

Qual o padrão-ouro no tratamento do fenômeno de Raynaud?

Answer 29

BCC diidropiridínicos (Ex: Nifedipino).

Question 30

O padrão-ouro no tratamento da Esclerose Sistêmica são os corticoides. V ou F?

Answer 30

FALSO! Não se usa corticoides no tratamento da ES.

Question 31

Paciente diagnosticado com ES com acometimento do TGI, quais os 2 principais medicamentos nesse caso?

Answer 31

IBP (omeprazol) e modificadores da motilidade (domperidona).

Question 32

Paciente diagnosticado com ES com acometimento renal. Qual medicamento deve ser utilizado?

Answer 32

Inibidores da ECA (ex: captopril).

Question 33

A esclerose sistêmica pode ser curada quando diagnosticada precocemente e com o uso de Nifedipino. V ou F?

Answer 33

FALSO! A ES não tem cura e seu tratamento visa o controle sintomático da doença.