Doenças Exantemáticas Continuação Flashcards
(25 cards)
Tratamento do sarampo?
Suporte + Vitamina A (50000 UI em < 6 meses; 100000 UI em 6 m-1 a; 200000UI em > 1 ano) em duas doses
Agente etiológico do Sarampo?
Paramyxovirus
Principal complicação da infecção por parvovírus B19 em pacientes com hemólise crônica (ex. anemia falciforme)?
Crise aplásica (paciente ainda é contagioso nesta fase - recomenda-se isolamento)
Pct 4 anos de idade, febre baixa há 3 dias, lesões papulomaculares em palmas, plantas e nádegas, bem como ulcerações em mucosa jugal
Diagnóstico? Agentes etiológicos?
Síndrome mão-pé-boca
Principal agente: vírus Coxsackie A16, podendo ser causada por enterovírus 71 e outros.
Principal complicação (mais grave) associada a infecções por enterovírus?
Miocardite viral aguda
Criança com febre alta, odinofagia e lesões vesicoulceradas em faringe posterior apenas, sem outros achados. Principal hipótese?
Herpangina
Quais doenças exantemáticas da infância cursam com descamação, classicamente? (Ex.: furfurácea, lamelar)?
Sarampo e escarlatina
Principais cadeias linfonodais acometidas na rubéola?
Retroauricular, occipital e cervical posteriod
Como é feita a imunoprofilaxia para sarampo em pacientes suscetíveis?
Vacina - até 3 dias após o contato
Apenas para crianças > 6 meses
Imunoglobulina - até 6 dias após o contato
Reservada para gestantes, imunossupressos e crianças < 6 meses
Prosseguir esquema vacinal conforme PNI
Agente etiológico da Mononucleose infecciosa?
Vírus Epstein-Barr (EBV)
Forma de contágio da Mononucleose infecciosa?
Contato direto com saliva (não transmite por aerossóis ou gotículas)
Pct de 13 anos com quadro de febre baixa há 1 semana, com adinamia, odinofagia e placas exsudativas em orofaringe. Linfonodos cervicais direitos e epitroclear direito aumentados. Baço palpável a 4 cm do RCE. Suspeita diagnóstica?
Mononucleose Infecciosa
Como se chama e que doença sugere o sinal correspondente ao achado de edema palpebral importante em doenças exantemáticas?
Sinal de Hoagland. Mononucleose infecciosa
Em qual das doenças exantemáticas clássicas o rash costuma aparecer após administração de certas penicilinas (ex.: amoxicilina, ampicilina)?
Mononucleose Infecciosa
Doença exantemática caracterizada por exantema maculopapular generalizado, após pródromos sugestivos de faringite bacteriana, com piora do exantema em áreas flexurais e palidez perioral. Como se chamam estes últimos dois achados e que doença sugerem?
Sinal de Pastia e sinal de Filatov, respectivamente.
Escarlatina
Quais doenças necessitam de isolamento com precaução contra aerossóis?
Sarampo, varicela e tuberculose
Qual das doenças exantemáticas costuma ter o início do exantema em tronco, classicamente?
Exantema súbito
Qual doença exantemática costuma ter lesões com padrão centrípeto e progressão centrífuga?
Varicela
Como se dá a transmissão das enteroviroses?
Contato fecal-oral, principalmente (entero)
Qual das doenças exantemáticas tem, na sua forma congênita, sua manifestação mais temida?
Rubéola
Doença exantemática caracterizada por não ser contagiosa na fase do exantema (não necessita de afastamento das atividades e nem de isolamento)
Eritema infeccioso
Doença exantemática caracterizada por acometer apenas um lado do corpo, com erupções escalatiniformes/maculopapulares e eczematosas
Exantema laterotorácico unilateral (etiologia desconhecida)
Marcadores sorológicos de infecção aguda pelo EBV
Anti-VCA IgM + (>4 anos de idade)
Anti-EA (antígeno precoce) +
O anti-EBNA permanece positivo como marcador de infecção prévia, bem como anti-VCA IgG
O anti-EA pode estar positivo como infecção prévia, em baixos títulos.
Fatores para recorrência do exantema no Eritema Infeccioso
Calor, exposição solar, estresse e exercícios extenuantes