Doenças Infectoparasitárias Flashcards

(92 cards)

1
Q

O que caracteriza a síndrome de Weil, que ocorre na Leptospirose?

A
  • febre aguda
  • icterícia
  • diátese hemorrágica
  • falência renal
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Q

Quadro clínico de leptospirose

A
  • febre
  • mialgia
  • dor ocular/cefaleia
  • anorexia
  • náusea/vômito
  • tosse
  • icterícia
  • dispneia
  • hepatomegalia
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3
Q

Quais as complicações de leptospirose?

A
  • insuficiência renal aguda
  • insuficiência respiratória
  • miocardite
  • choque
  • pancreatite
  • meningite
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4
Q

Qual o tratamento de leptospirose?

A
  • amoxicilina

- doxicilina

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5
Q

Quais os sintomas de influenza?

A
  • febre (39ºC)
  • calafrios
  • coriza
  • tosse
  • dor de garganta
  • cefaleia
  • fadiga
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6
Q

Quais as complicações de influenza?

A
  • meningite bacteriana
  • Guillain-Barré
  • encefalite
  • miosite
  • miocardite
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7
Q

Diferença entre influenza e influenza B

A

Influenza B gera mais lesão respiratória

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8
Q

Como se faz diagnóstico de virose respiratória?

A
  • clínico
  • hemograma
  • swab nasal
  • PCR
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9
Q

Como se faz diagnóstico de leptospirose?

A
  • sorologia
  • PCR
  • biópsia
  • microscopia de campo escuro (espiroqueta)
  • urocultura
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10
Q

Tratamento de influenza

A
  • oseltamivir 75mg 1 vez ao dia (até 48h início dos sintomas)
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11
Q

Quais sintomas de dengue?

A
  • febre
  • cefaleia
  • adinamia
  • prurido
  • mialgia
  • artralgia
  • dor retro-orbitária
  • hemorragia
  • anorexia e vômitos em crianças
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12
Q

Dois aspectos importantes da dengue grave

A
  • acometimento hepático

- acometimento endotelial (CIVD)

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13
Q

Quais são os sinais de alarme em dengue?

A
  • dor abdominal intensa e contínua
  • vômito persistente
  • hipotensão postural e lipotimia
  • hepatomegalia dolorosa
  • hemorragia
  • sonolência e irritabilidade
  • diminuição da diurese
  • sonolência ou irritabilidade
  • hipotermia
  • aumento de hematócrito
  • queda de plaquetas
  • desconforto respiratório
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14
Q

Como se faz diagnóstico de dengue?

A
  • pesquisa NS1
  • sorologia (reatividade Zyka, EBV, enterovírus)
  • PCR real time
  • neutropenia e plaquetopenia
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15
Q

Como é o quadro clínico agudo de Chicungunya?

A
  • febre (38,5ºC)
  • cefaleia
  • lombalgia
  • fadiga
  • poliartralgia
  • edema
  • mialgia
  • rash cutâneo (prurido e descamação)
  • diarreia
  • náusea
  • vômito

SEM HEMORRAGIA

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16
Q

Como é o quadro clínico crônico de Chicungunya?

A
  • artralgia
  • mialgia
  • febre
  • fadiga
  • cefaleia
  • dor neuropática
  • alopecia
  • distúrbio cerebral e sensorial
  • disestesia
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17
Q

Como se faz diagnóstico de chicungunya?

A
  • linfopenia
  • PCR
  • enzima hepática
  • creatinina, CK
  • PCR real time
  • sorologia
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18
Q

Quais são os sinais e sintomas de Zyka vírus?

A
  • rash exantemático com prurido
  • conjuntivite não-purulenta
  • febre
  • artralgia
  • mialgia
  • cefaleia/dor retro-orbitária
  • edema
  • vômito
  • linfonodomegalia intensa
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19
Q

Como se faz diagnóstico das arboviroses?

A
  • PCR real time

- sorologia (com reatividade cruzada)

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20
Q

Quais as consequências da infecção por zyka?

A
  • microcefalia
  • cegueira
  • Guillain-Barré
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21
Q

Quais os mecanismos patogênicos do vírus da febre amarela?

A
  • disseminação linfática e hematogênica
  • apoptose de hepatócitos
  • tropismo para SNC e fígado (encefalite)
  • lesão renal (necrose tubular)
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22
Q

Quais os sinais clínicos da primeira fase de febre amarela?

A
  • febre
  • cefaleia
  • mialgia
  • náusea
  • vômito
  • hepatomegalia
  • rinite
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23
Q

Quais os sinais clínicos da segunda fase de febre amarela?

A
  • vômito borra de café
  • febre
  • falência renal
  • hemorragia
  • icterícia
  • encefalopatia
  • coma
  • choque
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24
Q

quais as alterações laboratoriais de febre amarela?

A
  • transaminases hepáticas
  • bilirrubina
  • coagulopatia
  • ureia
  • creatinina
  • albuminúria
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25
Quais sinais e sintomas de paracoccidioidomicose na fase aguda?
- febre - adenomegalia - perda de peso - hepatoesplenomegalia (sem sinal respiratório)
26
Quais sinais e sintomas de paracoccidioidomicose na fase crônica?
- febre ausente ou baixa - envolvimento pulmonar - lesões de pele e mucosa - doença de Addison
27
Como se faz diagnóstico de paracoccidioidomicose?
- exame direto (roda de leme) - cultura - AP - sorologia
28
Epidemiologia de paracoco
solo
29
Epidemiologia de histoplasma
fezes de aves cavernas túneis construções antigas
30
Epidemiologia de criptococo
árvore | ave
31
Quais sinais e sintomas de histoplasmose na forma aguda?
- pneumonia aguda - febre - calafrio - perda de apetite - cefaleia - mialgia - tosse - lesão de pele OCORRE EM IMUNOCOMPETENTE
32
Quais sinais e sintomas de histoplasmose na forma crônica?
- febre - dor torácica - cavidade - perda de peso - astenia - suor noturno COMUM EM TABAGISTAS
33
Quais sinais e sintomas de histoplasmose na forma disseminada?
- febre - astenia - hepatoesplenomegalia - petéquia - sintomas de TGI, boca e língua OCORRE EM IMUNODEPRIMIDO
34
Como se faz diagnóstico de histoplasmose?
- cultura - exame direto - sorologia - hemograma - IDR - histopatologia
35
Quais manifestações de candidemia?
- sepse tardia - pacientes imunossuprimidos - febre - calafrio - fungemia - endocardite - artrite - meningite - endoftalmite - osteomielite
36
Como se faz diagnóstico de candidemia?
- cultura (Gram) - pesquisa de antígeno - PCR
37
Quais as manifestações de aspergilose?
- sinusite ou colonização de seios da face em imunocompetente - pneumonia aguda em imunossuprimido
38
Como se faz diagnóstico de aspergilose?
- epidemiologia - clínica - radiologia - exame direto - cultura - pesquisa de antígeno (galactomanana) - anatomopatológico
39
Qual a epidemiologia da aspergilose?
- doenças hematológicas - TMO - DEVH - transplante - neutropenia - imunodeficiência
40
Qual a epidemiologia da candidemia?
- cateter - imunossupressão - QT - nutrição parenteral - câncer - DM - ATB - cirurgia
41
Qual o quadro de criptococose?
- meningoencefalite crônica (4-6 semanas) - cefaleia - febre - alteração de consciência - diplopia - rigidez de nuca
42
Como se faz diagnóstico de criptococose?
- microscopia de LCR - cultura - biópsia - busca de antígeno
43
Quais sintomas de infecção aguda por T cruzi (Chagas)?
- febre alta, prolongada e recorrente - rash - miocardite - encefalite - sinal de Romaña/chagoma/lesões de pele
44
Quais sintomas de infecção crônica por T cruzi (Chagas)?
- miocardiopatia (arritmia, aneurisma, insuficiência cardíaca, ICC) - megacolon - magaesôfago
45
Quais sintomas de infecção intermediária por T cruzi (Chagas)?
- assintomática
46
Chagas adquirido por via oral. Quais sintomas diferentes?
- epigastralgia - diarreia - vômito - icterícia - lesão mucosa
47
Como se faz diagnóstico de doença de Chagas?
- esfregaço - gota espessa - xenodiagnóstico - PCR - hemocultura - sorologia
48
Quais são os sintomas de leishmaniose visceral?
- hepatoesplenomegalia - febre prolongada - palidez cutâneo-mucosa - emagrecimento - anemia - leucopenia - trombocitopenia - hipoalbuminemia - hiperglobulinemia
49
Como se faz diagnóstico de leishmaniose visceral?
- punção de medula - teste cutâneo (reação de montenegro) - mielocultura - sorologia - ELISA - PCR
50
Quais são as complicações de leishmaniose visceral?
- otite - piodermite - hemorragia - infecção urinária - pneumonia - infecção intestinal
51
Quais são os sintomas de infecção aguda por HIV?
- febre - adenopatia - cefaleia - faringite - mialgia - fotofobia - artralgia - adinamia - rash - hepatoesplenomegalia - ulcerações - hiporexia - náusea
52
Quais são os maiores causadores de meningite?
- viral - HiB - Neisseria meningitidis - Streptococcus pneumoniae - micoplasma (crônica)
53
Quais sintomas de meningite?
- febre - cefaleia - vômito - rigidez de nuca - fotofobia - mialgia - abaulamento de fontanela - convulsão em menores de 3 meses, cianose - exantema petequial e purpúrico (meningococcemia)
54
Quais são os sinais de meningite?
- Brudzinski | - Kernig
55
Como se faz diagnóstico de meningite?
- hemograma - hemocultura - LCR - Gram - CIE - aglutinação látex - PCR
56
Quais as sequelas mais comuns de meningite?
- surdez - estrabismo - retardo de DNPM - distúrbios de motricidade - hidrocefalia - amputação
57
O que caracteriza a meningite asséptica?
Agente não definido ou vírus
58
Quais os agentes de meningite asséptica?
- enterovírus | - Herpes viridae
59
Quais agentes de meningoencefalite?
- TB - herpes viridae - raiva - arbovírus
60
Quais diagnósticos diferenciais de febre amarela?
- malária - febre hemorrágica da dengue - sepse - hepatite viral - leptospirose - febre recorrente - febre tifoide
61
Quais diagnósticos diferenciais de febre amarela?
- malária - febre hemorrágica da dengue - sepse - hepatite viral - leptospirose - febre recorrente - febre tifoide
62
Como se faz diagnóstico de síndrome da mononucleose?
- hemograma com linfocitose - prova de ALT - presença de anticorpos heterófilos (Paul-Bunnell-Davidsohn) - presença de anticorpo contra antígeno precoce (IgM) - ausência de anticorpo contra AgEBNA
63
Como é um exame de líquor normal?
- máximo de 5 células - glicose de 2/3 da glicemia - proteína entre 15-25 - sem bactéria - cultura negativa
64
Como é um exame de líquor com meningite bacteriana?
- mais de mil células (neutrófilos) - glicose menor que 30 - aumento de proteína - bactéria positiva em 2/3 dos casos - cultura positiva
65
Como é um exame de líquor com meningite viral?
- de 100-1000 células (linfomononucleares) - glicose normal - proteína normal - ausência de bactéria - cultura negativa
66
Como é um exame de líquor com meningite tuberculosa?
- células entre 100-500 (linfomononucleares) - glicose diminuída discretamente - proteína maior que 100mg - coloração de Ziell-Neelsen positiva - cultura com BK
67
Quais os diagnósticos diferenciais de síndrome da mononucleose?
- EBV - CMV - toxoplasmose - infecção aguda pelo HIV - HHV6 - adenovírus - difteria - escarlatina - influenza A ou B - rubéola - hepatite A - linfoma - infecção por C. burnetti
68
Qual o quadro clínico de síndrome da mononucleose?
- febre maior que 38ºC por 2-3 semanas - exsudato faríngeo ou amigdaliano que se destaca sem sangrar - adenopatia cervical anterior ou posterior - anorexia - mal-estar - fadiga - esplenomegalia (10%)
69
Qual o pródromo da síndrome da mononucleose?
- febre - mal-estar - adinamia - odinofagia - cefaleia
70
Quais as complicações da síndrome da mononucleose (mono-like syndrome)?
- anemia hemolítica - trombocitopenia - granulocitopenia - meningite - encefalite - neurite óptica e retrobulbar - neuropatia de plexo braquial - síndrome de Guillain-Barré
71
EBV é associado a duas outras doenças ___________.
HIV | linfoma de Burkitt
72
Penicilina + síndrome da mononucleose =
exantema
73
Qual o quadro clínico de pacientes imunocompetentes que adquirem toxoplasmose?
- coriorretinite
74
Qual o quadro clínico de pacientes imunodeficientes que adquirem toxoplasmose?
- penumonite - miocardite - encefalite necrotizante
75
Qual o quadro clínico de pacientes que adquirem toxoplasmose congênita?
- aborto - calcificação cerebral - tétrade de Sabin - linfadenopatia febril - coriorretinite - acometimento pulmonar e cardíaco
76
Quando é mais provável da mãe transmitir toxoplasmose para o filho, pensando em trimestres gestacionais?
Terceiro trimestre
77
Quando é mais danoso que o feto adquira toxoplasmose pela via transplacentária, pensando em trimestres gestacionais?
Primeiro trimestre
78
O que é tétrade de Sabin?
- coriorretinite - calcificação cerebral - déficit neurológico - hidrocefalia com microcefalia
79
Como se faz diagnóstico de toxoplasmose?
- métodos indiretos (avidez de IgG) | - demonstração do parasita e PCR
80
Como se trata aspergilose pulmonar?
Voriconazol | Anfotericina B
81
Como se trata candidemia?
Equinocandinas (melhor escolha) | Fluconazol para formas leves ou alternativa
82
Como se trata paracoccidioidomicose?
Itraconazol ou sulfametoxazol-trimetropim | Para formas graves ou refratárias, anfotericina B
83
Como se trata histoplasmose?
Anfotericina B se forma disseminada grave | Itraconazol
84
Quais diagnósticos diferenciais de febre amarela?
- malária - febre hemorrágica da dengue - febre tifoide - sepse - hepatite viral - leptospirose - febre recorrente
85
Quais os critérios de alta para dengue?
- melhora do quadro - ausência de febre em 24h - hematócrito normal e estável por 24h - plaquetas elevando ou acima de 50 mil - estabilização hemodinâmica - derrames cavitários em reabsorção
86
Quais as diferenças entre dengue e chicungunya?
- edema de pés e mãos na chicungunya - prurido - artralgia importante - dengue tem cefaleia, dor abdominal, vômito
87
Quais diagnósticos diferenciais de febre amarela?
- malária - febre hemorrágica da dengue - febre tifoide - sepse - hepatite viral - leptospirose - febre recorrente
88
Quais os critérios de alta para dengue?
- melhora do quadro - ausência de febre em 24h - hematócrito normal e estável por 24h - plaquetas elevando ou acima de 50 mil - estabilização hemodinâmica - derrames cavitários em reabsorção
89
Quais as diferenças entre dengue e chicungunya?
- edema de pés e mãos na chicungunya - prurido - artralgia importante - dengue tem cefaleia, dor abdominal, vômito
90
Quais diagnósticos diferenciais de chicungunya?
- febre maculosa - dengue - leptospirose - malaria - adenovirus - sarampo - rubeola
91
Qual a diferença entre dengue e zyka?
- zyka tem exantema importante com capilaridade, conjuntivite e artralgia leve; zyka pode evoluir com Guillain-Barrè e microcefalia - dengue tem febre mais intensa e hemorragia
92
Qual a diferença entre dengue e chicungunya?
- dengue tem mais mialgia, cefaleia, dor abdominal | - Chicungunya tem mais artralgia