Dolor de Hombro (6) Flashcards
(35 cards)
La articulación del hombro esta compuesta por que?. Son 3
Humero, glena y labrum.
Músculos del manguito rotador
- Subescapular
- Infraespinoso
- Supraespinoso
- Redondo menor
De que raíces provienen los nervios que inervan la musculatura del hombro
C5 y C6
Que dice la teoría que asocia el daño cervical con el dolor de hombro?
Que el daño inicial ocurre a nivel cervical, donde altera la inervación del musculo provocando su deterioro progresivo, esto conlleva a la perdida de colágeno del tendón aumentando el riesgo de rotura.
Radiculopatía en C4, donde presenta mayor dolor, en que zona
En zona postero-superior del hombro
Radiculopatía en C5, donde presenta mayor dolor en que zona
En zona LATERAL y una disminución en la abducción del hombro
Individuos con cambio en alineación de columna cervical y posición de la escapula, que sucede
Cuando tienen protrusión de la cabeza hacia adelante, se produce un cambio en la inclinación, aumenta la cifosis torácica.
Esta alteración modifica la cinemática del trapecio, y puede generar un pinzamiento entre las estructuras del manguito rotador y del acromion.
Principal causa de dolor de hombro
Problemas a la columna
A que está asociada la INESTABILIDAD GLENOHUMERAL
Asociada a luxaciones recurrentes.
Mientras más joven primer episodio, mayor riesgo de desarrollar inestabilidad.
INESTABILIDAD GLENOHUMERAL, puede ser de dos tipos:
- Traumatica: Más comun, energia elevada-
- Atraumatica: Sin historia deluxación formal, baja energia, Usual en pacientes con hiperlaxitud
En una luxación de hombro se producen 2 lesiones, cuales son:
- Luxación de Hill Sachs
- Lesión de Bankart
Luxación de Hill Sachs, que es
Abollón en la cabeza del humero al momento de luxarse, parte posterolateral de la cabeza humeral.
Lesión de Bankart, que es
Se despega el labrum anteroinferior de la glena
Patología bicipital, incluye dos lesiones, cuales son
- Tenosinovitis del bíceps.
- SLAP: Desinserción del bíceps a nivel del labrum.
Tenosinovitis del bíceps, que pasa
Usual deportistas jóvenes que practiquen movimientos repetitivos.
Genera dolor en corredera bicipital
SLAP, que es
Desinserción del bíceps a nivel del labrum.
Genera dolor difuso en zona posterior del hombro.
Cual es la rotura del maguito rotador mas frecuente, aguda o cronica?
Cronica, es atraumatica, progresiva y de multiples varibles. Ojo: es atraumatica pero dolor puede presentarse por una caida.
Patologia acromioclavicular esta dada por dos cosas
- Artrosis
- Sinovitis/osteitis
Capsulitis adhesiva que es
Enfermedad que se caracteriza por dolor progresivo en hombro. Puede ser primaria, sin causa aparente o secundaria a cirugía, o a inmovilización prolongada.
Principales características de las capsulitis adhesivas
- Dolor
2. Disminución del rango de movimiento
3. Afecta principalmente a rotación externa pasiva.
4. NO LOGRA MOVIMIENTOS PASIVOS ->OJO: Rotura de manguito rotador, permite todos los rangos de movimiento de forma pasiva.
Capsulitis adhesiva, factores de riesgo
DM, Hipotiroidismo, Hipertiroidismo, Dislipidemia.
Capsulitis adhesiva, tratamiento
Resolucion espontanea, tarda 1-2 años.
KNT buenos resultados
NO OPERABLE
Artrosis Glenohumeral, comparte características con la capsulitis adhesiva, cuales
- Dolor en el hombro.
- Reducción del rango de movilidad.
- Restricción en rango de movilidad pasivo también -> porque los osteofitos producen un bloqueo mecánico que limita el movimiento.
Artrosis Glenohumeral, se divide en dos tipos, cuales, y cuales son sus diferencias
- Primaria: Radiológico, disminución EA, esclerosis subcondral, osteofitos, etc.
- Secundaria: Es secundaria a patología del manguito rotador, sus características radiológicas son distintas. Aca se evidencia ASCENSO DEL HUMERO, dado por la retracción del musculo deltoides.
