DOMANDE ENERO 2023 Flashcards
Cuál de las siguientes no es causa de Neumotórax Espontáneo Secundario?
a. Enfisema pulmonar
b. Toracocentesis
c. Linfangioleiomiomatosis
d. Infección por COVID
B
En relación a las indicaciones para Cirugía de <reducción de Volumen Pulmonar en el enfisema grave, señale la INCORRECTA:
a. Disnea severa a pesar del médico óptico y rehabilitación pulmonar completa
b. Obstrucción del flujo de aire FEV1 20-40% y difusión DLCO 20-40%
c. Presencia de deficiencia de alfa 1 antitripsina grave
d. Enfisema heterogéneo de predominio en lóbulos superiores en TACAR
C
En relación a los traumatismos torácicos señale lo INCORRECTO:
a. Localización más frecuente de las fracturas costales son entre la 3a y la 9acostilla
b. La localización más frecuente de las fracturas esternales es el tercio medio
c. La localización más frecuente de la rotura diafragmática traumática es la derecha
d. La localización más frecuente de la rotura de la traumática aorta torácica es a nivel del istmo tras la salida de la arteria Subclavia Izquierda
C
Ante un paciente que presenta un carcinoma de células escamosas de pulmón en lóbulo inferior derecho de 23 mm de diámetro sin metástasis en ganglios hiliares ni mediastínicos en la PET-TAC. ¿Cuál sería su estadificación clínica?
a. T2a NO MO
b. T1b NO MO
c. T1c NO MO
d. annullata
C
Indique de las siguientes, ¿cuál sería la patología más probable que podría sufrir la paciente que muestra esta radiografía posteroanterior de tórax?
a. Enfisema lobar congénito
b. Costilla cervical
c. Síndrome de la Cimitarra
d. Neumotórax
C
Respecto a la mediastinitis aguda descendente necrotizante señale INCORRECTA:
a. Origen más frecuente suele ser un foco séptico localizado a nivel orofaríngeo (odontógeno, periamigdalino o faríngeo).
b. Mycobacterium tuberculosis y otras mycobacterias son el agente más frecuente
c. Puede tener una rápida evolución como es el desarrollo de un shock séptico y el fallo multiorgánico.
d. TAC cervico-torácica con contraste es la prueba de imagen de elección
B
Señale la respuesta que considera más acertada para el tratamiento de una mujer de 76 años, nunca fumadora, ECOG O, HTA sin cardiopatía, estudio funcional respiratorio FEV1 84% y DLCO 91% y que camina regularmente. Presenta un adenocarcinoma de pulmón de 2 cm periférico de componente subsólido, localizado en el lóbulo superior, sin captaciones en otro lugar en la PET-TAC y en cuya biopsia se expresa la mutación conductora EFGR exon 19.
a. La quimioterapia neoadyuvante seguida de cirugía ofrece mejores resultados.
b. El tratamiento de elección en pacientes que presenta mutaciones conductoras es la
administración oral de Gefitinib, Erlotinib o Crizotinib
c. La cirugía es el tratamiento más adecuado para esta paciente.
d. Debido a su edad avanzada la mejor terapia sería radioterapia estereotáxica (SBRT) seguido de fármacos inhibidores de la tirosin-kinasa
C
Respecto al Osteocondroma de la pared torácica indique la respuesta más acertada:
a. Suele observarse en la radiografía de tórax el típico patrón con calcificaciones parcheadas
b. Es el tumor osteocartilaginoso benigno del tórax más frecuente
c. Cursa con dolor nocturno que responde a AINEs
d. Se asocia al Síndrome de Albright
B
En relación a los tumores pulmonares señale el enunciado INCORRECTO:
a. El tumor pulmonar benigno más frecuente es el hamartoma
b. El hamartoma pulmonar es más frecuente en varones
c. Los serotipos 6 y 11 del Virus Papiloma Humano son los que más frecuentemente se asocian Papiloma de Células Escamosas.
d. El PEComa es más frecuente en mujeres de edad fértil y el subtipo más frecuente es el sarcomatoide
D
Ante un varón de 34 años que presenta dolor torácico, tos y expectoración de sangre y pelos. En la radiografía de tórax presenta en el lóbulo superior derecho una imagen quística de 4 cm con calcificaciones focales ¿Cuál sería su sospecha diagnostica?
a. Hamartoma pulmonar
b. Meningioma pulmonar
c. Teratoma pulmonar
d. Pseudotumor inflamatorio
C
En relación al Tumor Fibroso Solitario de pleura señale la respuesta incorrecta:
a. Su ubicación más frecuente es la pleura visceral
b. La inmunohistoquímica expresa CD34.
c. Son factores de mal pronóstico el gran tamaño, la presencia de múltiples lobulaciones, las calcificaciones y el derrame pleural.
d. El Síndrome de Pierre-Marie-Bamberg consiste en dolor articular producido por la secreción de factores tipo insulin-like por las células fibrosas del tumor.
D
Qué le sugiere la presencia de dolor pleurítico en un paciente con un derrame pleural?
a. La presencia de un dolor pleurítico sugiere que el proceso subyacente es no tumoral b. La presencia de un dolor pleurítico sugiere que el mecanismo responsable del derrame es un proceso local pleural que provoca un exudado
c. La presencia de dolor pleurítico no tiene nada que ver con la etiología del derrame pleural
d. Se trata de un trasudado
B
Respecto al Mesotelioma Pleural Difuso Maligno señale la incorrecta:
a. Es el tumor primario pleural más frecuente
b. El TNM de un tumor que afecta a la pleura parietal, visceral y mediastínica, sin
metástasis en ganglios ni a distancia es T1 NO MO
c. En la mayoría los casos de mesotelioma pleural maligno hay una relación causal con la exposición laboral a amianto.
d. La variante sarcomatoide es la más frecuente
D
De entre las siguiente señale cuál no forma parte de la etiología de la estenosis traqueal adquirida:
a. Post-intubación
b. Síndrome de Birt-Hoog-Dube
c. Neoplásica
d. Enfermedad de Wegener
B
