Domande nuove Flashcards

(117 cards)

1
Q

Free light chains: leggere, pesanti, leggere libere

A

catene leggere libere

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2
Q

FABM5, che linfoma è

A

Leucemia monoblastica/monocitica acuta

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3
Q

CRAB, cosa è

A

🔹 C – Calcemia elevata

Ipercalcemia (calcio > 11 mg/dL)

🔹 R – Renal insufficiency

Insufficienza renale (creatinina > 2 mg/dL o clearance < 40 mL/min)

🔹 A – Anemia

Emoglobina < 10 g/dL o 2 g/dL sotto il valore normale

🔹 B – Bone lesions

Lesioni ossee litiche o fratture patologiche

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4
Q

Opsicidina. dove è fatta e cosa causa: maggior/minor eritropoiesi

A

🔺 Alta epcidina → meno ferro disponibile → minor eritropoiesi
🔻 Bassa epcidina → più ferro disponibile → maggior eritropoiesi

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5
Q

Linfociti T cosa causano più comunemente:

A

Sclerosi multipla (attacco alla guaina mielinica)

Artrite reumatoide

Diabete di tipo 1

Lupus eritematoso sistemico

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6
Q

Pancitopenia cosa è

A

condizione ematologica caratterizzata dalla riduzione simultanea di tutte le principali linee cellulari del sangue:

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7
Q

Imaging mieloma multiplo

A

rm

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8
Q

Cosa è COOMBS indiretto

A

Il Coombs indiretto serve a individuare anticorpi anti-eritrociti liberi nel siero di una persona, prima che si leghino ai globuli rossi.

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9
Q

Signora Ha una malattia estesa, 1400 linfociti 100, neutrofili, 7 di emoglobina, 124, 4800, 2x1000, qual è l’iter diagnostico

A

Esame del midollo osseo (aspirato e biopsia, ves pcr

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10
Q

Deficit fu….. midollare

A

midollo osseo non riesce a produrre adeguatamente le cellule del sangue (globuli rossi, globuli bianchi, piastrine), causando pancitopenia.

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11
Q

Pz con diarrea che migliora dopo qualche giorno

A

colite con malassorbimento

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12
Q

Pz con microcitoma limitato :
microcitoma esteso:

A

microcitoma limitato, chemio con radio di consolidamento
chemio e immuno

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13
Q

Farmaco che da cheratomi palmo plantare

A

La citarabina, un chemioterapico usato in leucemie e linfomi

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14
Q

Tumore polmanare con nodulo lobare sx di 5 cm di diametro con adeno ilari e qualcos’altro, che stadio è

A

3B

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15
Q

Un px forte fumatore esegue una TC per la presenza di tosse persistente. E‌ riscontrata una massa a livello del polmone dx, in sede ilare, con invasione mediastinica. Una TC di 6 mesi prima, eseguita per altri motivi era negativa. Quale tipo di tumore e‌ piu‌ probabile?
* - Linfoma non Hodgkin
* - Carcinoma a piccole cellule
* - Adenocarcinoma
* - Carcinoma a cell squamose
* - Metastasi di carcinoma di altrasedeprimitiva

A

La diagnosi più probabile è il Carcinoma a Piccole Cellule (SCLC)

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16
Q

marcatori ctc nella biopsia liquida, quale NON è: -EpCAM -citocheratine CK -anticorpi contro CD45 -DAPI

A

DAPI

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17
Q

diagnosi LLC: -ombre di Gumprecht -CD5+ CD19+ -poche immunoglobuline di superficie -splenomegalia

A

ombre di Gumprecht -CD5+ CD19+ -poche immunoglobuline di superficie -splenomegalia

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18
Q

sintomi MM: -anemia con componente monoclonale -frattura patologica -insufficienza renale -infezione

A

anemia con componente monoclonale -frattura patologica -insufficienza renale -infezione

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19
Q

crisi blastica LAM: -stadio iniziale malattia -stadio terminale malattia -sotto il 10% di blasti -remissione completa

A

stadio terminale malattia

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20
Q

evoluzione LAM: -remissione -recidiva -crisi blastica -leucemia mieloide cronica

A

remissione -recidiva

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21
Q

linfoma follicolare: -traslocazione 8:14 -traslocazione 14:18 -mutazione di p53 -mutazione di NPM1

A

traslocazione 14:18

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22
Q

oncogene myc: -linfoma di Hodgkin -linfoma follicolare -linfoma di Burkitt -linfoma mantellare

A

linfoma di Burkitt

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23
Q

cellule del linfoma diffuso: -cellule T immature -cellule del centro germinativo -cellule B attivate -cellule di Reed-Sternberg

A

cellule B attivate

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24
Q

linfoma b diffuso a grandi cellule: -linfoma indolente -linfoma aggressivo -coinvolgimento BCL6 -coinvolgimento MYD88

A

linfoma aggressivo

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25
psa 7.1 con metastasi ossee che terapia faccio: -prostatectomia -ormonoterapia -radioterapia -chemioterapia
Ormonoterapia
26
LMA (67 anni): -chemioterapia intensiva -immunoterapia -farmaci demetilanti -anticorpi monoclonali
farmaci demetilanti
27
sopravvivenza media nelle mielodisplasie: -10% a 5 anni -20% a 5 anni -30% a 5 anni -50% a 10 anni
30% a 5 anni
28
classificazione piastrinopenie: -deficiente piastrinopoiesi -aumentata distruzione -falsa piastrinopenia -alterata distribuzione
deficiente piastrinopoiesi
29
patogenesi morbo di Werlhof: -piastrinopenia associata a trombosi -autoanticorpi contro globuli rossi -piastrinopenia isolata -aumento megacariociti
piastrinopenia isolata
30
terapia morbo di Werlhof: -chemioterapia -cortisone -immunoglobuline -trasfusione piastrine
cortisone
31
splenomegalia: -riduzione volume milza -necrosi milza -infarto splenico -ingrossamento milza
ingrossamento milza
32
dov’è alta la transferrina: -anemia da malattia cronica -talassemia -sideropenica -emocromatosi
sideropenica
33
dove troviamo MCV aumentato: -anemia microcitica -anemia sideropenica -anemia megaloblastica -anemia emolitica
anemia megaloblastica
34
che leucemia è la M5: -leucemia mieloblastica acuta -leucemia monoblastica acuta -leucemia promielocitica acuta -leucemia linfoblastica acuta
leucemia monoblastica acuta
35
componenti monoclonali MM: -plasmacellule <10% -componente monoclonale <1 g/dl -plasmacellule ≥10% -componente monoclonale ≥3 g/dl
plasmacellule ≥10%
36
riposta al trattamento LMC: -remissione ematologica -assenza di risposta -blasti aumentati -citogenetica negativa
remissione ematologica
37
con leucocitosi
emoglobina e piastrine normali che indagine faccio: -emocromo -striscio periferico -biopsia linfonodale -studio molecolare
38
trattamento del mesotelioma: -chemioterapia -radioterapia -chirurgia -immunoterapia
chemioterapia
39
cosa avviene nel centro germinativo: -proliferazione T helper -selezione timica -ipermutazione catene pesanti -produzione monociti
ipermutazione catene pesanti
40
mielodisplasia: -blasti nel midollo -neutropenia -anemia -piastrinopenia
blasti nel midollo
41
quale tumore ha incidenza ridotta con vaccino: -linfoma -leucemia -carcinoma epatocellulare -melanoma
carcinoma epatocellulare
42
quali non sono prodotti nel midollo osseo: -monociti -granulociti neutrofili -linfociti T -eritrociti
linfociti T
43
evoluzione percentuale policitemia vera in leucemia acuta: -5% -10% -15% -20%
0.1
44
storia naturale della policitemia vera: -aumento eritrociti stabile -progressione verso leucemia acuta -riduzione spontanea eritrociti -regressione completa
progressione verso leucemia acuta
45
scala ecog con paziente costretto a letto per il 40% della giornata e astenia importante: -ECOG 1 -ECOG 2 -ECOG 3 -ECOG 4
ECOG 2
46
criteri di recist per tumore polmonare con remissione dello stesso ma nuova neoformazione: -remissione parziale -non valutabile -progressione -malattia stabile
progressione
47
tumore polmonare con nodulo lobare sx di 5 cm e linfonodi mediastinici bilaterali: -IIa -IIb -I -IIIB -IIIA
IIIB
48
diagnosi di anemia emolitica: -aumento MCV -diminuzione LDH -aumento reticolociti -aumento LDH
aumento LDH
49
tumore mammella ER 50% PR 50% ki67 her2 1+: -luminale A -luminale B -luminale B/her2+ -triplo negativo
luminale A
50
sopravvivenza con mielofibrosi: ->10 anni -5–7 anni -<3 anni ad alto rischio -2 anni a tutti i livelli
<3 anni ad alto rischio
51
diagnosi anemia ferrocarenziale: -hb -emocromo -ferritina -transferrina
ferritina
52
corpi di Auer in che patologia si trovano: -LLC -LMA -MM -LMC
LMA
53
valori nella crisi blastica: -blasti >5% -blasti >10% -blasti >30% -blasti <5%
blasti >30%
54
pz con due carcinomi polmonari che regrediscono e compare nuova lesione: -remissione completa -progressione -malattia stabile -non valutabile
progressione
55
paziente che sta a letto meno del 40% del tempo: -ECOG 0 -ECOG 1 -ECOG 2 -ECOG 3
ECOG 2
56
ann arbor: -I -II -III -IV
I
57
antracicline danno: -trombocitopenia -insufficienza epatica -insufficienza cardiaca -neutropenia
insufficienza cardiaca
58
definizione sideremia: -quantità di ferro totale -ferritina plasmatica -legame transferrina - ferro -contenuto cellulare di ferro
legame transferrina - ferro
59
diagnosi di trombocitemia: -<3000 piastrine ->6000 piastrine -biopsia -mutazione JAK2
biopsia
60
diagnosi di mielofibrosi: -<3000 piastrine ->6000 piastrine -biopsia -mutazioni JAK2 CALR MPL
mutazioni JAK2 CALR MPL
61
pz in cura con anti PDL1 sviluppa polmonite immuno-correlata: -sospendere immunoterapia -continuare + corticosteroidi -continuare + antibiotico -nessun cambiamento
sospendere immunoterapia
62
classificazione delle piastrinopenie: -deficit produzione -aumentata distruzione -consumo periferico -alterata distribuzione
deficit produzione
63
identificare linfomi non hodgkin indolenti/aggressivi: -linfoma follicolare -linfoma mantellare -linfoma diffuso a grandi cellule -linfoma Burkitt
linfoma follicolare
64
sideremia cosa misura: -ferro bivalente -ferro trivalente -ferro legato a ferritina -ferro libero
ferro trivalente
65
sintomi sistemici del linfoma: -febbre >38°C per almeno 4 settimane -prurito -perdita peso >15% -eritema cutaneo
febbre >38°C per almeno 4 settimane
66
complicanze in policitemia vera: -TVP -cefalea a grappolo -TVP in sedi atipiche -ictus
TVP
67
cosa può essere studiato con ctDNA: -mutazioni tumorali -risposta immunitaria -infiammazione -marcatori infettivi
mutazioni tumorali
68
complicanza più frequente con antracicline: -insufficienza cardiaca -insufficienza renale -neutropenia -trombocitopenia
insufficienza cardiaca
69
evoluzione leucemia mieloide cronica: -remissione spontanea -accelerazione -crisi blastica -malattia stabile
crisi blastica
70
cosa si riscontra nella leucemia acuta: -aumento linfociti maturi -aumento blasti -aumento neutrofili -aumento monociti
aumento blasti
71
cos'è la sideremia: -ferro bivalente -ferro trivalente -ferro trivalente legato a transferrina -ferro totale
ferro trivalente legato a transferrina
72
in primis quali esami fare nel mieloma: -emocromo -elettroforesi proteica -biopsia ossea -dosaggio beta2 microglobulina
elettroforesi proteica
73
mutazione con prognosi peggiore LMA: -FLT3 -NPM1 -CEBPA -IDH1
FLT3
74
dove si trova traslocazione t(12;21): -LLA pediatrica -LMA -LMC -linfoma follicolare
LLA pediatrica
75
sintomi mieloma: -anemia -fratture ossee -infezioni ricorrenti -ipercalcemia
anemia
76
linfoma marginale: -colpisce cellule T -interessa il sistema nervoso centrale -è un linfoma di Hodgkin -frequente nei bambini -deriva da cellule B
deriva da cellule B
77
linfoma mantellare: -interessa solo linfociti T -frequente nei bambini -indolente -traslocazione 14:18 -coinvolge ciclina D1
coinvolge ciclina D1
78
carcinoma prostatico con metastasi lombari e psa 7: -radioterapia -chemio + LhRh -osservazione -chirurgia -bicalutamide + analogo LhRh
bicalutamide + analogo LhRh
79
leucemie mieloidi: -interessano solo linfociti -frequenti nei bambini -classificate M1-M7 -coinvolgono solo eritrociti -guarigione spontanea
classificate M1-M7
80
corpi di auer presenti dove: -leucemia mieloide cronica -sindrome 5q -LMA -linfoma mantellare -mieloma multiplo
LMA
81
classificazione leucemie linfoblastiche: -linfoide B con anomalie genetiche -linfoide T cronica -mieloblastica acuta -promielocitica -megacarioblastica
linfoide B con anomalie genetiche
82
diagnosi LLC: -linfociti >5000 -linfociti >10000 -linfociti >150000 -linfociti >5000 con aspetto piccolo -asintomatico con anemia
linfociti >5000 con aspetto piccolo
83
classificazione sindromi mieloproliferative croniche: -LMC -trombocitemia essenziale -mielofibrosi primaria -policitemia vera -LLA
LMC
84
sintomi splenomegalia non complicata: -dolore in ipocondrio sx -senso di pienezza -anemia -astenia -febbre
senso di pienezza
85
tecnica cell search usa: -EpCAM+ -CD45+ -citocheratine+ -CD45- -CD3+
EpCAM+
86
corpi di Auer e leucemia promielocitica: -presenti in LMC -presenti in LLC -presenti in M3 -presenti in MM -mai presenti
presenti in M3
87
tumore polmonare 5 cm con linfonodi ilo e mediastino: -stadio I -stadio II -stadio IIIA -stadio IIIB -stadio IV
stadio IIIB
88
sede principale emopoiesi adulto: -midollo osseo -milza -fegato -linfonodi -rene
midollo osseo
89
criteri crisi blastica CML: -blasti >10% -blasti >30% -blasti <20% -cromosoma Philadelphia negativo -presenza di eosinofili
blasti >30%
90
diagnosi mieloma: -plasmacellule >1% -plasmacellule ≥10% -componente monoclonale <1g/dl -LDH alta -iperuricemia
plasmacellule ≥10%
91
evoluzione LMC: -fase cronica -fase accelerata -crisi blastica -remissione spontanea -guarigione
crisi blastica
92
mutazioni più frequenti in LLA: -t(12;21) -FLT3 -NPM1 -t(9;22) -BRAF
t(12;21)
93
tumore mammella 2 cm con nuova lesione dopo chemio: -risposta completa -malattia stabile -remissione parziale -progressione -non valutabile
progressione
94
melanoma con linfonodo sentinella maligno: -solo follow-up -radioterapia -immunoterapia -chemioterapia -vaccino terapeutico
immunoterapia
95
analisi con ctDNA: -mutazioni tumorali -anticorpi monoclonali -autoanticorpi -marcatori infettivi -cromatina
mutazioni tumorali
96
Ig più presenti nel mieloma: -solo IgA -solo IgG -IgM e IgG -IgG e IgA -IgG e IgA con catene leggere
IgG e IgA con catene leggere
97
valore alterato in fumatore: -hb aumentata -hb ridotta -mcv aumentato -linfociti aumentati -piastrinopenia
hb aumentata
98
grado MSKCC tumore renale e terapia recidiva polmonare: -rischio basso -rischio intermedio -rischio alto -target therapy -immunoterapia
rischio intermedio
99
marcatori per terapia tumore polmonare avanzato: -EGFR -ALK -ROS1 -PD-L1 -KRAS
EGFR
100
percentuale blasti per crisi blastica: -20% -30% -10% -40% -50%
0.3
101
linfoma di Burkitt è: -indolente -non interessa SNC -interessa anche SNC -solo linfonodi -coinvolge solo midollo
interessa anche SNC
102
paziente metastatico con dolori rachide a letto 40% giornata: -ECOG 0 -ECOG 1 -ECOG 2 -ECOG 3 -ECOG 4
ECOG 3
103
quando trattare LLC: -hgb <10 -linfonodi >3 -linfociti >5000 -astenia moderata -linfociti in calo
hgb <10
104
terapia microcitoma metastatico: -radio + chemio -immunoterapia -chirurgia -target therapy -ormonoterapia
radio + chemio
105
rischio tumore rene e terapia: -basso rischio -rischio intermedio -rischio alto -sorafenib -immunoterapia
rischio alto
106
I sintomi B-sistemici sono un insieme di sintomi sistemici che si riscontrano comunemente nei linfomi (specialmente nei linfomi di Hodgkin e in alcuni linfomi non Hodgkin) e indicano una malattia attiva o più aggressiva.
Febbre persistente > 38°C (senza infezioni evidenti) Sudorazioni profuse notturne (che bagnano il pigiama o le lenzuola) Perdita di peso involontaria >10% del peso corporeo negli ultimi 6 mesi
107
- Caratteristiche del linfoma di Burkitt (dolente/indolente, etc)
Linfoma non-Hodgkin a cellule B ad alta aggressività. modo acuto e dolente, con masse tumorali voluminose
108
Quale è il linfoma T(12-21)
Leucemia Linfoblastica Acuta (LLA) B-cellulare
109
che esame prescrivere in pz con leucociti e linfociti alti (immunofenotipo linfocitario/aspirato midollare/etc)
Immunofenotipo linfocitario (citometria a flusso
110
HER- (HER2 negativo) e Ki67 positivo, di solito si parla in ambito di tumore mammario
Il tumore non esprime (o ha bassa espressione) il recettore HER2. Questo implica che non è candidato per terapie anti-HER2 Ki67 è un marcatore di proliferazione cellulare. Un valore alto di Ki67 indica che il tumore ha un tasso di crescita e divisione cellulare elevato, quindi è più aggressivo.
111
n un fumatore, generalmente l'emoglobina è più alta
l fumo induce una condizione di ipossia cronica
112
La coagulazione intravascolare disseminata (CID) è associata a
Leucemia promielocitica acuta (LPA)
113
Morbo di Werlhof (2 domande): Una su valori e Una su cause della piastrinopenia.
Piastrine: drasticamente ridotte (spesso < 50.000/µL, talvolta anche < 20.000/µL) Emocromo: globuli rossi e leucociti generalmente normali (a meno di sanguinamenti importanti) Tempo di sanguinamento: prolungato (per deficit piastrinico) Tempo di coagulazione (PT, aPTT): normale (non è un problema della cascata coagulativa) Produzione antiplasmatica di autoanticorpi (IgG) contro le piastrine, in particolare contro antigeni come il GPIIb/IIIa. Distruzione periferica delle piastrine soprattutto nella milza
114
Tipi di piastrinopenia
Tipi di piastrinopenia Falsa piastrinopenia Artefatti di laboratorio (es. aggregazione piastrinica in vitro, piastrinopenia EDTA-indotta) Non corrisponde a un vero deficit nel paziente Piastrinopenia da aumentata distruzione periferica Piastrine distrutte prematuramente nel sangue o nella milza Esempi: porpora trombocitopenica immune (PTI/Morbo di Werlhof), CID, trombocitopenia indotta da farmaci, porpora trombotica trombocitopenica (PTT) Piastrinopenia da ridotta produzione midollare Ridotta sintesi di piastrine per danno o disfunzione del midollo osseo Esempi: aplasia midollare, leucemie, mielodisplasie, effetti tossici da farmaci o radiazioni Piastrinopenia da sequestro splenico Accumulo e ritenzione eccessiva di piastrine nella milza ingrossata Esempi: splenomegalia da cirrosi epatica, alcune malattie ematologiche
115
Traslocazione caratteristica del linfoma follicolare
t(14;18)
116
- Quale specie cellulare matura fuori dal midollo
(mi pare la risposta fosse linfociti T).
117
criteri di rischio secondo Motzer
Motzer (criteri di rischio per il carcinoma a cellule renali metastatico) Performance Status (Karnofsky) < 80% Valori di emoglobina inferiori al limite normale (anemia) Calcemia sierica > 10 mg/dL (ipercalcemia) Tempo libero dalla diagnosi a trattamento < 1 anno Livelli di lattato deidrogenasi (LDH) > 1.5 volte il limite superiore della norma