Dor Lombar

Question 1

Dor lombar de osteoartrose piora com flexao ou com extensão?

Answer 1

Com extensão

Question 2

Osteoartrose na mão quais articulações acometidas?

Answer 2

HEBERDEN - DISTAIS
Pode acometer Bouchard

Poupa Metacarpofalangianas

Question 3

Quais niveis da coluna sao acometidos com qual reflexo comprometido na hérnia discal?

Answer 3

BICEPTIAL - C5

TRICEPTAL - C7 CT

PATELAR - L4 LP

SEM ALTERACAO - L5

AQUILEU - S1

Question 4

Clínica extra-articular de espondilite anquilosante?

Answer 4

Uveite anterior - mais comum
Fibrose pulmonar dos lobos superiores
Insuficiencia aórtica
Teste de shober positivo

Question 5

Tratamento de espondilite?

Answer 5

TRATAMENTO

• cessar tabagismo
• infliximab (corticoide não)

Question 6

Sindrome de reiter?

Answer 6

É um tipo de artrite reativa

Artrite + Conjuntivite + Uretrite Não Gonocócica

Question 7

Tipos de artrite psoriasica?

Answer 7

1) Oligo ou poliartrite assimetrica
- Tipo reiter
2) Poliartrite simetrica
- tipo AR
3) Tipo espondilite
4) Atrite de interfalangiana distais
- dedos em salsicha
5) Artrite mutilante de maos e pés
- Telescópio

Question 8

Qual a fisiopatologia do mieloma multiplo?

Answer 8

Linfocito B especializado produz um anticorpo qualquer em excesso

Question 9

Clínica de mieloma multiplo?

Answer 9

CARO

CALCIO - aumento do cálcio por ativacao de osteoclastos 9cintilo não pega)

ANEMIA - por ocupação medular

RIM - ataca por diversas formas. mais comum por cadeias leves. proteinas de bence jones

OSSO - sal e pimenta, rugger jersey,

Question 10

Quais as principais causas de lesoes liticas?

Answer 10

MM, Cancer de pulmao e cancer de mama

Question 11

Diagnóstico de mieloma multiplo?

Answer 11

Plasmocitose medular cloinal (>10%) ou plasmocitoma + 1 caro

Question 12

Estadiamento / Prognóstico do mieloma multiplo com qual marcador?

Answer 12

B2-microglobulina

Question 13

Clínica da macroglobulinemia de waldestrom?

Answer 13

Neoplasia plasmocitária com hipersecracao de IgM

Hiperviscosidade
Aumento de chance de sangramento
Sobrecarga de volume

Question 14

Tipos de calculos renais, como sao formados e Tratamento?

Answer 14

OXALATO DE CALCIO

• Independe de ph
• Não restringir calcio, restringir sódio e proteinas. Tiazidicos
• Citrato de k - alcaliniza urina

ESTRUVITA

• ph básico
• bactérias produtoras de urease

ACIDO URICO

• RADIOTRANSPARENTES
• pH ácido
• Uricosúria
• Dieta / diminuir purinas -> peixes, frutos do mar
• citrato de k para alcalinizar urina

Question 15

Quando indicar cada Tratamento na nefrolitiase sintomática?

Answer 15

< 10mm tentar tansulosin e reavaliar em 4-6 semanas

CALCULOS PROXIMAIS < 2CM
- Leco

CALCULOS PROXIMAIS > 2CM
- Nefrostomia percutanea

URETER MÉDIO-DISTAL
- Ureteroscopia rígida

Question 16

Indicacoes de Tratamento intervencionistas em nefrolitiase?

Answer 16

• Sintomaticos com calculos maiores que 7/10mm
• Calculos coraliformes
• Obstrucao em rim unico
• Pielonefrite não drenada
• Recorrente
• Sintomas refratários