Dor Oncológica Flashcards

(28 cards)

1
Q

O que é dor incidental?

A

Dor relacionada ao movimento de atividade, com um gatilho identificado pelo paciente (caminhar, fisioterapia, tossir).

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2
Q

O que é a Breakthrough Pain?

A

Trata-se de picos de dor não previsíveis que ocorrem em pacientes com bom controle álgico.

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3
Q

Qual a porcentagem de pacientes oncológicos que terão dor ?

A

65%-90% dos pacientes oncológico experimentarão dor

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4
Q

Quais tipos de cânceres pode dar metástases ósseas?

A

Em particular, cânceres de mama, pulmão, próstata, rins, tireoide e cólon, podem gerar metástases nos ossos.

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5
Q

Principal tipo de dor oncológica?

A

Nociceptiva

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6
Q

Qual principal causa de dor nos pacientes oncológicos?

A

As metástases ósseas são uma complicação frequente do câncer e o tipo mais frequente de dor relacionada ao câncer.

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7
Q

Qual principal causa de dor nos pacientes oncológicos?

A

As metástases ósseas são uma complicação frequente do câncer e o tipo mais frequente de dor relacionada ao câncer.

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8
Q

Quais os tratamentos para as metástases ósseas?

A

AINES, corticoide, opioides,analgésicos simples, adjuvantes, bifosfonatos,radioterapia antalgica e vertebroplastia.

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9
Q

Como agem os bifosfonatos?

A

Os bifosfonatos formam uma estrutura tridimensional que quela o cálcio consequentemente, eles tem um a forte afinidade pelo osso e são usados extensivamente em condições de reabsorção óssea pelos osteoclastos.

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10
Q

Quais as principais contraindicações ao uso dos bifosfonatos?

A

hipocalcemia, insuficiência renal grave (especialmente com taxa de filtração glomerular ≤35 ml/min), gestantes

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11
Q

Qual a complicação mais grave relacionada ao uso de bifosfonatos?

A

osteonecrose de mandíbula

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12
Q

Quais as indicações de vertebroplastia?

A

Fratura patológica aguda (<6 meses)
Fratura instável com comprometimento> 50% do corpo vertebral Dor intensa da coluna axial intratável
Refratário a duas semanas de tratamento conservador

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13
Q

Quais as contra indicações à vertebroplastia?

A

Distúrbios de coagulação Infecção
Déficit neurológico
Baixa altura vertebral

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14
Q

Qual a principal complicação da vertebroplastia?

A

O PMMA pode extravasar tanto pela falha óssea da parede posterior, pela via pediculada ou pelo plexo venoso vertebral anterior.

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15
Q

Qual mecanismo de ação da Radioterapia Antalgica?

A

A radioterapia analgésica atua por meio da redução da liberação de mediadores inflamatórios, redução do tumor e aumento da calcificação óssea de lesões osteolíticas e tambem em vísceras ocas.

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16
Q

Quais indicações de uso de radioterapia antalgica nas metástases ósseas?

A

Tratar lesões ósseas
sintomáticas
Quando há risco de fraturas de ossos longos
Quando há compressão da medula espinhal

17
Q

O que é dor total?

A

O conceito de dor total abrange não apenas a dor física, mas também os aspectos emocionais, sociais e espirituais do sofrimento do paciente com câncer.

18
Q

Qual tipo de câncer está mais frequentemente associado a metástases ósseas?

A

próstata, mama, tireoide, pulmão e rim.

19
Q

Na maioria dos casos, a dor relacionada ao câncer é causada por:

A

Invasão de estruturas orgânicas pelo tumor (diretamente ou por metástase)

20
Q

As neuropatias dolorosa induzidas por quimioterapia está mais relacionada a que classe ?

A

Classe das platinas (cisplatinas por exemplo)

21
Q

O que são mucosites?

A

A mucosite decorrente de RT ou QT envolve usualmente a cavidade oral e faríngea, porém pode se estender a outras superfícies da mucosa gastrointestinal, como esôfago, estômago e intestino.

22
Q

Quais tratamentos da mucosite?

A

Laser terapia, glutamina, vitamina E, solução de lidocaina , bomba de PCA de fentanil

23
Q

Qual tipo de câncer está mais relacionado a plexopatia braquial?

A

A plexopatia braquial é mais comum em casos de câncer de mama.

24
Q

Quais sintomas da plexopatia braquial induzida pela radioterapia?

A

Paralisias no antebraço e na mão e, ocasionalmente, pela presença de dor, fraqueza e atrofia nos músculos de (C6 a T1)- bíceps ;braquiorradial, ombro,
Parestesia em mãos.
Pode iniciar semanas após o início da Rt.

25
O que é a neuropatia actinica?
Devido à radioterapia, a neuropatia actínica pode causar neuropatia periférica, encefalopatia e mielopatia.
26
Quais as causas mais comuns de dor neuropatica nos pacientes com câncer?
Invasão tumoral em plexo ou nervo periférico Neuropatias por doença intracraniana (primária, metástase) Neuropatia induzida por quimioterapia ou radioterapia Neuropatias pós ressecções extensas e dores fantasmas Síndrome pós-mastectomia, pós-toracotomia, pós-ressecção cervical Síndrome paraneoplásica
27
Quais principais síndromes dolorosas no paciente com câncer?
Dor relacionada ao câncer (invasão de estruturas, metástases,dor viscerais, obstruções,fraturas) Dor relacionada ao tratamento (radioterapia,quimioterapia, cirugias) Relacionadas a complicações (constipação, imobilidade,tromboses)
28
Qual o mecanismo mais comum pelo qual as fraturas ocorrem em um tumor ósseo?
Reabsorção óssea mediada por osteoclastos em um meio ácido. Uma vez ativados leva a proliferação e hipertrofia dos osteoclastos com formação de um meio ácido dentro do osso.