Dor Orofacial Flashcards
(17 cards)
O que é dor?
Uma experiência sensorial e emocional desagradável, associada a um dano tecidual potencial ou real, ou descrita em termos de lesões teciduais.
OU
É um sintoma da existência de anormalidade, significando um benefício em favor da preservação do próprio organismo.
Quais são os fatores que influenciam na percepção do estímulo nociceptivo?
Experiências anteriores, Afetivo-comportamental e Estado emocional.
A produção da dor pode ser produzida por vários estímulos. Cite alguns.
Pressão Mecânica
Extremos de temperatura
pH Ácido
Mediadores Químicos
O que é Nocicepção?
Se refere à transdução, por receptores, de estímulos reais ou potencialmente lesivos aos tecidos.
OU
É um processo elaborado que conduz à percepção consciente de uma sensação aversiva.
Descreva as Etapas da Nocicepção.
- Transdução - Estímulo doloroso é recebido pelos nociceptores e transformado em potencial de ação;
- Transmissão - Impulso é conduzido até conduzido até coluna posterior medula espinal (ou no gânglio do trigêmeo);
- Modulação - No corno dorsal da medula espinal, o impulso é modulado antes de chegar a níveis superiores do SNC;
- Percepção - Impulso é integrado e percebido como dor.
Onde são encontrados os nociceptores?
Na pele, mucosas e também tecidos profundos (polpa dental).
Onde as fibras nervosas nociceptivas possuem seu corpo celular?
Nos gânglios das raízes dorsais espinais ou no gânglio trigeminal.
Diferencie as principais fibras nervosas nociceptivas.
Fibra A
mielínica, condução rápida, dor aguda, sensações dolorosas bem localizadas, associada a nociceptores térmicos e mecânicos.
Fibra C
amielínica, condução lenta, dor crônica, difusas, associada a nociceptores mecânicos, químicos e térmicos de alta intensidade.
Descreva o processo de Sensibilização.
A partir de uma lesão tecidual inicia-se o processo de sensibilização. Com o dano são liberados mediadores químicos, como a histamina, prostaglandinas, leucotrienos que contribuem para o processo inflamatório. Logo após são lançados neuropeptídeos como a substância P e o peptídeo relacionado ao gene da calcitonina, estimulando uma vasodilatação. Como resultado, tem-se o edema e os mastócitos liberam mais histamina. O limiar dos outros nociceptores é reduzido favorecendo a sensibilização. Sendo assim, haverá uma maior resposta a estímulos dolorosos (hiperalgesia primária), e estímulos não nocivos podem passar a causar dor (alodínia).
Quais os principais neurotransmissores da Nocicepção ? Caracterize-os.
Glutamato: está envolvido na geração de potenciais sinápticos rápido.
Neuropeptídeos: Substância P - potenciais sinápticos lentos, aumenta ou prolonga as ações do glutamato.
O que é a Teoria da Comporta?
É uma teoria que trata do controle da condução dos impulsos da dor. Esses passam através de uma comporta/portão para chegar ao sistema espino-talâmico lateral. Essa teoria admite existir nos cornos posteriores medulares um mecanismo neural, que regularia a passagem desses impulsos (intermédio de interneurônios inibitórios), podendo aumentar ou diminuir o débito transmitido desde as fibras periféricas ao SNC. Antes mesmo de criar a percepção de dor e a consequente reação, haveria atividade dessa “comporta”.
Quais fenômenos fazem a modulação da sensibilidade dolorosa?
Emoções fortes e estresse
O nervo trigêmeo é o responsável pela condução da maior parte das informações somestésicas de quais partes?
Face, conjuntiva, dura-máter, cavidade oral (mucosa, polpa dentária, periodonto, gengiva circundante, dois terços da língua), inervação motora da musculatura mastigatória.
Principais causas de dor afetando região orofacial:
Dores de origem dentoalveolar, muscoesquelética, mucosa bucal, boca e face, não odontogênica.
De onde advém a possibilidade de uma sensibilidade pulpar?
Temperaturas altas ou processos inflamatórios
Qual reflexo pode ser oferecido pela sensibilidade periodontal?
reflexo de abertura bucal
Cite alguns métodos de medida da mensuração da dor
Questionário McGill de avaliação da dor, escalas ordinais numérica e verbal, analógica visual,…
