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SEMIO AVANÇADA HE 4 > DOR TORÁCICA > Flashcards

DOR TORÁCICA Flashcards

(41 cards)

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1
Q

A DOR OU DESCONFORTO TORÁCICOS PODEM RESULTAR DE DOIS MECANISMOS. QUAIS SÃO?

A

POR FIBRAS SOMÁTICAS (INERVAÇÃO DE PELE E PLEURA PARIETAL) E FIBRAS VISCERAIS (CORAÇÃO, ESOFAGO, PLEURA VISCERAL).

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2
Q

QUAIS SÃO OS DOIS PILARES DA CONDUÇÃO DA ANAMNESE NA DOR TORACICA?

A

CARACTERÍSTICAS DA DOR E FATORES DE RISCO

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3
Q

QUAL O CARÁTER DA DOR TIPÍCA DE SCA?

A

DOR EM CONSTRIÇÃO, COMPRESSÃO, QUEIMAÇÃO, PESO OU DOR SURDA.

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4
Q

QUAL A LOCALIZAÇÃO DA DOR TIPÍCA DE SCA?

A

DOR RETROESTERNAL, OMBRO ESQUERDO, PESCOÇO, FACE/DENTES, REGIÃO INTERESCAPULAR, EPIGÁSTRICA.

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5
Q

QUAIS FATORES DESENCADEANTES DA DOR TIPÍCA DE SCA?

A

EXERCÍCIO, EXCITAÇÃO, ESTRESSE, FRIO REFEIÇÕES COPIOSAS.

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6
Q

COMO CLASSIFICA-SE A DOR TÓRACICA EM TIPO A, B E C?

A

TIPO A: 3 OU + CARACTERÍSTICAS TIPÍCAS
TIPO B: 2 CARACTERÍSTICAS TIPICAS
TIPO C: 1 CARACTERÍSTICA TIPICA

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7
Q

QUAL A DEFINIÇÃO DA DOR DEFINITIVAMENTE ANGINOSA?

A

DESCONFORTO RETROESTERNAL PRECIPITADO PELO ESFORÇO, COM IRRADIAÇÃO TÍPICA P/ OMBRO, MANDÍBULA E FACE INTERNA DO BRAÇO, ALIVIADA PELO REPOUSO OU NITRATO.

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8
Q

QUAL A DEFINIÇÃO DA DOR PROVAVELMENTE ANGINOSA?

A

DOR TORÁCICA CUJAS CARACTERÍSTICAS FAZEM DA INSUF. CORONÁRIA AGUDA A PRINCIPAL HIPÓTESE DIAGNÓSTICA, PORÉM COM NECESSIDADE DE EXAMES COMPLEMENTARES P/ CONFIRMAÇÃO DO DIAGNÓSTICO

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9
Q

QUAL A DEFINIÇÃO DA DOR POSSIVELMENTE ANGINOSA?

A

CARACTERÍSTICAS NÃO FAZEM DA INSUF. CORONÁRIA AGUDA A PRINCIPAL HIPÓTESE DIAGNÓSTICA, PORÉM COM NECESSIDADE DE EXAMES COMPLEMENTARES P/ A EXCLUSÃO DO DIAGNÓSTICO

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10
Q

QUAL A DEFINIÇÃO DA DOR DEFINITIVAMENTE NÃO ANGINOSA?

A

DOR TORÁCICA CUJAS CARACTERÍSTICAS NÃO INCLUEM A INSUF. CORONÁRIA AGUDA COMO DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL. DOR COM ASPECTOS EVIDENTES DE ORIGEM NÃO CARDÍACA.

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11
Q

CITE 5 CAUSAS GRAVES QUE CAUSAM DOR TORÁCICA?

A

SCA, DISSECÇÃO DA AORTA, EMBOLIA PULMONAR, PNEUMOTÓRAX HIPERTENSIVO, TAMPONAMENTO PERICÁRDICO.

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12
Q

QUAIS AS PRINCIPAIS CAUSAS DE DOR TÓRACICA?

A

MUSCULOESQUELÉTICAS, GASTROINTESTINAIS, CARDÍACAS, PSIQUIATRICAS E PULMONARES

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13
Q

COMO IDENTIFICAR DOR DE ORIGEM MUSCULOESQUELÉTICA?

A

HISTÓRIA DE AT. FISICA REPETITIVA OU Ñ USUAL, BEM LOCALIZADA E DESENCADEADA NA COMPRESSÃO D UM PONTO, PODE DURAR DE HORAS A DIAS, PODE SER DOR SURDA OU DESCONFORTO INTENSO, VENTILATÓRIO DEPENDENTE, DÓI NA MOVIMENTAÇÃO D BRAÇOS E PESCOÇO.

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14
Q

COMO IDENTIFICAR DOR DE ORIGEM GASTROESOFÁGICA?

A

PRESENÇA DE PIROSE (queimação), REGURGITAÇÃO, DISFAGIA, DOR TIPICAMENTE PÓS PRANDIAL POR +1H E ALIVIADA POR ANTIÁCIDOS.

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15
Q

QUAL A LOCALIZAÇÃO E IRRADIAÇÃO DA DOR NA ISQUEMIA MIOCÁRDICA?

A

RETROESTERNAL. IRRADIA P/ PAVILHÕES AURICULARES, MAXILAR INFERIOR, NUCA, REGIÃO CERVICAL, MEMBROS SUPERIORES, OMBROS, REGIÃO ESPIGÁSTRICA E REGIÃO INTERESCAPULOVERTEBRAL.

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16
Q

QUAL SINAL SEMIOLÓGICO TIPICO DA ISQUEMIA MIOCÁRDICA?

A

SINAL DE LEVINE

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17
Q

QUAL CARÁTER DA DOR NA ISQUEMIA MIOCÁRDICA?

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A

CONSTRITIVA, TIPO APERTO, OPRESSÃO, PESO, QUEIMAÇÃO, SUFOCAÇÃO OU NÓ NA GARGANTA.

18
Q

QUAL DEFINIÇÃO DE ANGINA ESTÁVEL?

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A

DURAÇÃO CURTA - 2 A 3 MINUTOS E RARAMENTE ULTRAPASSANDO 10 MINUTOS. HOUVE HIPÓXIA

19
Q

QUAL A DEFINIÇÃO DE ANGINA INSTÁVEL?

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A

DOR ATÉ 29 MINUTOS. HOUVE ALTERAÇÕES HISTOLÓGICAS

20
Q

QUAL TEMPO DE DOR CARACTERIZA INFARTO DO MIOCÁRDIO E QUAL ALTERAÇÃO CAUSA?

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A

DOR POR MAIS QUE 20 MINUTOS ATÉ HORAS. HOUVE NECROSE​

21
Q

QUAIS OS FATORES DESENCADEANTES/AGRAVANTES DA ANGINA E QUAL ATENUANTE?

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A

ESFORÇO FISICO, FORTES EMOÇÕES, TAQUICARDIA, FRIO, REFEIÇÕES COPIOSAS. ATENUANTE É O REPOUSO

22
Q

QUAL ATENUANTE NO IAM?

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A

VASODILATADORES CORONÁRIOS

23
Q

QUAL A CARACTERÍSTICA DE DOR PERICÁRDICA?

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A

DOR AGUDA, TIPO CONSTRITIVA E EM QUEIMAÇÃO, CONTÍNUA DURANTE VÁRIAS HORAS, PODE IRRADIAR PARA PESCOÇO E COSTAS, PIORA COM A RESPIRAÇÃO E DECÚBITO DORSAL, MELHORA COM A POSIÇÃO GENUPEITORAL.

24
Q

O QUE PODE CAUSAR A DOR PERICÁRDICA E O QUE TEM NO EX. FISICO?

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A

PERICARDITE (ATRITO ENTRE MEMBRANAS), TAMPONAMENTO CARDÍACO (ACÚMULO D ELIQUIDOS). NO EX. FISICO PRESENÇA DE ATRITO PERICARDICO

25
O QUE APARECE NO ECG DE UM PCT COM PERICARDITE AGUDA?
SUPRA-DESNIVELAMENTO DE ST DIFUSO
26
QUAL A CARACTERÍSTICA DA DOR D ORIGEM DA AORTA?
ANEURISMA GERALMENTE É INDOLOR. A DISSECÇÃO DE AORTA APRESENTA DOR LANCINANTE, RETROESTERNAL OU FACE ANTERIOR DO TÓRAX, IRRADIA P/ OMBROS, PESCOÇO E REGIÃO INTERESCAPULAR. POSTURA INQUITA P/ OBTER ALIVIO
27
COMO É O EX. FISICO DO PCT COM DISSEÇÃO AGUDA DA AORTA?
ASSIMETRIA DE PULSO E DE PRESSÃO ARTERIAL, SOPRO DE REGURGITAÇÃO AÓRTICO, SINAIS DE IC E MÁ PERFUSÃO TECIDUAL.
28
DESCREVA A APRESENTAÇÃO CLÍNICA DA DOR TORÁCICA DE ORIGEM PSICOGÊNICA?
DOR TORÁCICA ASSOCIADA A TAQUICARDIA, HIPERVENTILAÇÃO, SUDORESE, PALPITAÇÃO; PRECEDIDOS POR SENSAÇÃO DE MEDO E APREENSÃO.
29
COMO AVALIA-SE A PA EM CASOS DE DOR TORÁCICA?
PRESSÃO ARTERIAL EM AMBOS OS MEMBROS SUPERIORES
30
NA AUSCULTA CARDÍACA GERAL QUAIS ASPECTOS DEVEM SER AVALIADOS?
INTENSIDADE E O TEMPO DE B1 E B2 MOVIMENTO RESPIRATÓRIO DO COMPONENTE PULMONAR DE B2. PRESENÇA OU NÃO DE ATRITO PERICÁRDICO, CREPITAÇÕES, SOPROS E GALOPES.
31
QUAIS ASPECTOS SÃO AVALIADOS NA PRESENÇA DE GALOPES?
DEVE-SE DIFERENCIAR ENTRE B4, QUE É AUSCULTADA NA VIGENCIA DE DISFUNÇÃO DIASTÓLICA OU ISQUEMIA MIOCÁRDICA, E A B3, AUSCULTADA NA DISFUNÇÃO SISTÓLICA.
32
COMO AVALIA-SE OS PULSOS EM CASOS DE DOR TORÁCICA?
AVALIA-SE O PULSO CAROTIDEO E AINDA OS PULSOS EM AMBOS OS MEMBROS SUPERIORES E INFERIORES.
33
NA AUSCULTA QUAIS SÃO OS SINAIS DE CONGESTÃO PULMONAR?
ESTERTORES FINOS E GROSSOS E RONCOS.
34
NO PESCOÇO DO PCT COM DOR TORÁCICA OQ SERÁ AVALIADO?
PULSO CAROTIDEO, EXISTENCIA DE DISTENSÃO VENOSA, REFLUXO HEPATOJUGULAR E A FORMA DAS ONDAS VENOSAS, PALPAÇÃO DE LINFONODOS E TIREOIDE. A AUSCULTA PRESENÇA OU NÃO DE SOPROS
35
EM MMII DO PCT COM DOR TORÁCICA OQ SERÁ AVALIADO?
PULSOS ARTERIAIS, A ADEQUAÇÃO DA PERFUSÃO, A EXISTENCIA DE EDEMA, VEIAS VARICOSAS E SINAIS DE TVP (EDEMA, ERITEMA, MAIOR SENSIBILIDADE)​
36
QUAIS EXAMES SÃO SOLICITADOS P DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DE SCA, DISSECÇÃO AÓRTICA E TEP?
ECG E RAIO-X DE TÓRAX
37
QUAIS OS DOIS PILARES DO EX. FISICO NA DOR TORACICA?
ASPECTO HEMODINÂMICO E NEUROLÓGICO
38
SOPRO DIASTOLICO É CARACT. DE QUAIS PATOLOGIAS?
INSUFICIENCIA AÓRTICA, ESTENOSE MITRAL E DISSECÇÃO DE AORTA
39
CITE 6 PATOLOGIAS QUE CAUSAM HIPOTENSÃO
IC, EMBOLIA PULMONAR, SCA, PNEUMOTÓRAX HIPERTENSIVO, TAMPONAMENTO, DISSECÇÃO DE AORTA.
40
PA OU PULSOS ASSIMÉTRICOS E ALTERAÇÃO NEUROLÓGICA ESTÁ PRESENTEM EM CASO DE?
DISSECÇÃO DE AORTA
41
DESCREVA AS CARACTERÍSTICAS DA DOR TORÁCICA ATIPICA
TIPO PONTADA, AGULHADA, PIORA AO RESPIRAR. DÓI EM OMBRO DIREITO E HEMITÓRAX DTO, INICIOU EM REPOUSO.

SEMIO AVANÇADA HE 4 (10 decks)

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