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dossier pharmaceutique Flashcards

(51 cards)

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1
Q

C’est quoi un dossier pharmaceutique

A

selon OPQ outil de travail et suivi commun du professionnel
obligatoire pour chaque client

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Q

vrai ou faux : les animaux peuvent être nos patients à la pharmacie

A

vrai

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3
Q

pourquoi on utilise un dossier pharmaceutique

A
  • exécution d’une ordonnance
  • renouvellement
  • service d’un MVL d’annexe 2
  • conseil MVL annexe 3
  • demande de consultation
  • révisions de dossier
  • toutes autres actes réservés au pharmacien
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4
Q

c’est quoi les obligations en vers l’annexe 1 (les médicaments prescrits)

A

-constitution d’un dossier pour chaque patient
-inscrire le médicament
-étude pharmacologique du dossier ( analyse)
-communication des renseignements appropriés (donner des conseils )

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5
Q

c’est quoi les obligations en vers l’annexe 2 ( MVL au laboratoire)

A

-médicament sans ordonnance mais vendu par le pharmacien ( contrôle )
- des médicaments sous contrôles (non accessible au public) doit le demander

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6
Q

c’est quoi les obligations professionnelles pour annexe 2

A

les mêmes que pour annexe 1 :
-constitution d’un dossier pour chaque patient
-inscrire le médicament
-étude pharmacologique du dossier ( analyse)
-communication des renseignements appropriés (donner des conseils )

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7
Q

C’est quoi les médicaments annexe 3

A
  • MVL sans ordonnance
  • vendu en pharmacie
  • accessible par public
  • besoin d’être sous supervision constante du pharmacien
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8
Q

les obligations du pharmacien envers les annexe 3 :

A

informer des précautions
donner des contre-indications

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9
Q

c’est quoi les règlements qui imposent les informations obligatoires dans un dossier pharmaceutique

A

Selon Règlement tenue des dossiers, livres et registres (art.2.02)

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10
Q

les informations obligatoires d’un dossier pharmaceutique

A
  • client (données démographiques et administratives)
  • médicaments prescrits
  • prescripteur
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11
Q

les informations reliés aux clients qui doivent se retrouvaient dans le dossier

A
  • nom et prénom
  • adresse
  • date de naissance
  • sexe
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12
Q

les informations reliés au médicament obligatoire de se retrouver dans le dossier

A
  • date de service
  • # ordonnance
  • nom commercial ou générique avec fabricant
  • substitution prn
  • teneur (concentration)
  • quantité/ fractionnement
  • posologie
  • nombre de renouvellement et dates
  • si refus ( mettre motif)
  • si besoin flacon non sécuritaire
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13
Q

les démarches en lien avec les flacon non sécuritaire

A

patient doit remplir un formulaire
prévenir des risques d’intoxication
(c’est surtout pour les patients âgés)

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14
Q

les informations en lien avec le prescripteur qui doivent se retrouver dans le dossier

A
  • nom et adresse
  • # permis de pratique
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15
Q

1 au début du permis de pratique …

A

de médecin

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16
Q

2 au début du permis de pratique …

A

de dentiste

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17
Q

3 au début du permis de pratique …

A

de pharmacien

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18
Q

quels sont les informations nécessaires mais non incluse par le Règlement : CLIENT

A
  • allergie
  • intolérance
  • poids, taille (si enfant il faut le faire chaque visite)
  • pathologie/ état de santé (diabète, grossesse.. )
  • occupation (conduite la nuit donc éviter les somnolence)
  • habitude de vie (tabac, alcool, travail nuit)
  • assurance (RAMQ ou Collective)
  • autre : langue, trouble vision, malentendant, analphabète, dyslexique
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19
Q

quels sont les informations nécessaires mais non incluse par le Règlement : médicament prescrit

A
  • indication (demander au client si veut qu’on note, ne pas prendre pour acquis)
  • suivis: efficacité, EI (tolérance), adhésion
  • résultat de labo ( TA, glycémie)
  • les RX des autres pharmacies (duplication, interaction, abus )
  • aviseur thérapeutique
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19
Q

l’utilité des informations nécessaire mais non incluse dans le Règlement

A
  • appliquer soins pharmaceutique (art.17) et nos nouvelles activités (prescrire, prolonger, ajuster)
  • code déontologie (art.41) : inscrire les actes professionnels
  • assurer une meilleure surveillance médicamenteuse
  • offrir un service personnalisé qualité
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20
Q

autre information nécessaire de noter mais pas obligatoire

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A

les médicaments sans ordonnance (MVL)

21
Q

caractéristique de noter les MVL

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A

annexe 2 : obligatoire de les noter au dossier
annexe 3 : selon le jugement du pharmacien
-prévention d’éviter des interactions ou contre-indications
- aide mémoire
- inscrire aussi produit naturel

22
Q

vrai ou faux : il est obligatoire documenter nos interventions

Study These Flashcards
A

faux
mais préférable de le faire : noter interventions
- problème identifié
- données
- décision (dirigé urgence, appel du médecin )

23
Q

vrai ou faux : la loi 67 qui entrera en vigueur en novembre 2024 amène avec elle des nouvelles activités

24
quels informations de plus peuvent être inscrit dans le dossier sans être inclus dans le Règlement
- consentement obtenu du patient - code grossiste produits incontinence , livraison AM, mode de paiement , compter 2 fois -tenir à jours (poids enfant) , dater, parapher
25
les principes généraux des notes au dossier
- inscrire date et heure (ordre chronologique, la plus récente au dessus) - mettre les initiales (pharmacien) - faut être précis et concis (mettre info clairement) - établir les fait, éviter les infos subjectives - utiliser des abréviations connues par tous - uniformité (structure de rédaction + endroit dans le dossier)
26
comment savoir s'il faut mettre une note ou pas
- si pertinent - si valeur thérapeutique AJOUTÉE!!
27
c'est quoi les avantages des notes
- continuité des soins (INFORME collègue et autres professionnels de la santé) - accélère analyse du dossier - trace pour surveillance thérapie - atteste des services rendus - respect Loi et Règlements - diminue risque d'erreur - élément de protection juridique
28
vrai ou faux : à l'arrivée d'une RX faut assurer si - complète (toutes les informations nécessaires ) - authentique - présence produit en inventaire (première étape)
vrai
29
la deuxième étape à faire suite à l'arrivée d'une ordonnance ....
vérifier les données déjà existantes - bon dossier? - dossier à jour? - adresse toujours bon? - poids encore le même surtout si enfant? - nouvelle allergie ? risque allergie au médicament? - grossesse en cours?
30
la troisième étape ...
analyse du dossier en lien avec cette ordonnance
31
la quatrième étape d'exécution de l'ordonnance ...
traitement de l'ordonnance : - numérotation puis saisie au dossier informatique - préparation, étiquetage du médicament + reçu - signature du pharmacien avec date - numériser l'ordonnance et la classer
32
vrai ou faux : la délégation d'actes aux assistants techniques
vrai Normes 2010.01 Délégation en pharmacie
33
la sixième étapes de l'exécution de l'ordonnance est ...
remise au patient avec des conseils OPQ veut qu'on donne toujours 100% des conseils
34
le concept de confidentialité en lien avec le dossier pharmaceutique
- secret professionnel (code déontologie) - informer client (confidentiel, utilisation) - dossier appartient au client - obligation de protection des renseignements personnels - ATTENTION discussion indiscrète - attention lors de livraison (étiquette-adresse)
35
vrai ou faux : il est important d'avoir le consentement du patient (écrit ou verbal, verbal le noter )
vrai
36
inscrire si le client accepte ou pas (nous donne son consentement)
quelles personnes autorisez vous à venir chercher vos médicament ? à avoir accès votre profil pharmacologique? à recevoir vos reçus d'impôts?
37
vrai ou faux : il ne faut pas de consentement des tiers (assureurs, policiers, employeur, autres clients, membre de famille)
faux consentement est exigé
38
la conduite à avoir lors de la remise à un tiers selon OPQ
s'assurer du consentement du patient - voir si note au dossier - autorisation écrite par le patient via formulaire ponctuel - si doute appeler le patient
38
c'est quoi la conduite à avoir avant remise au patient selon OPQ
assurer de l'identité du patient (demander pièce identité au besoin, demander l'adresse du patient , demander le téléphone)
39
vrai ou faux : la transmission d'un profil pharmacologique n'a pas besoin de consentement
faux il est nécessaire d'avoir un consentement
40
est- il possible de faire la transmission du profil pharmacologique entre pharmacie et établissement de santé ou résidence de personnes âgées?
consentement requis (libre et éclairé) faire compléter formulaire divulgation de renseignement personnel à un tier (ouverture dossier ou mise à jour) indiquer dans le dossier
41
l'accès autonome au dossier est légal à ________
14 ans l'âge légal
42
l'autorité parentale est permise jusqu'à _________
18 ans
43
« si le mineur de ______ s'oppose à donner accès à ses ________ et que le ________ estime que cela pourrait porter ________, les infos du dossier ___________ être divulguées. »
- 14 ans - parents - pharmacien - préjudice - ne doivent pas il faut inscrire une note au dossier justifiant cette décision
44
quelles sont les situations d'exception au consentement ?
« le pharmacien ne peut être relevé du secret professionnel qu'avec l'autorisation de son patient ou lorsque la loi l'ordonne. » article 63
45
le pharmacien peut donner accès au information du dossier pharmaceutique d'un patient ...
lorsque - patient autorise - loi l'ordonne ( mandat émis par un juge) - vie du patient est en danger (prévenir un acte de violence, dont un suicide) ( il faut noter la nature des renseignements communiqués, identité des personnes et date)
46
vrai ou faux : le patient ne peut pas consulter et obtenir une copie de son dossier
faux le pharmacien peut exiger des frais pour la reproduction ou la transmission de documents à conditions d'en informer le client
47
vrai ou faux: on a le droit de sortir avec des étiquettes, des profils
faux en toutes confidentialité
48
une mesure de sécurité est de ...
garder une copie
49
la fermeture du dossier est fait après ______ d'inactivité, sauf si ______ il faut idéalement garder ouvert pour ______ selon _______
5 ans décès 10 ans RAMQ

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