douleur Flashcards
(47 cards)
1
Q
Les types de douleur (6)
A
- Traumatique
- Inflammatoire
- Musculaire
- Viscérale
- Mécanique
- Neurogène
2
Q
L’évaluation de la douleur a deux fonctions
A
- Aider à diagnostiquer la cause
2. Suivre l’évolution et mesurer l’efficacité du traitement
3
Q
Caractéristiques de la douleur (donnée subjective)
A
- Spatiale : la localisation précise de la région douloureuse.
- Douleur projetée : dlr située dans une région anatomique distante de la structure atteinte.
- Temporelle : temps depuis lequel le patient souffre. Permet de distinguer une douleur aiguë d’une douleur chronique, une douleur récidivante d’une douleur ponctuelle, ainsi les modulations de celle-ci durant la journée.
- Intensité : perception que le sujet a de sa douleur.
- Psycho-sociale : exemple : l’état psychologique, attente, milieu socioculturel, peur face au traitement et la personnalité.
4
Q
Mesures psychophysiques de la douleur (données objectives)
A
- La détection du seuil de douleur
- La détection du seuil de tolérance
- La discrimination entre deux stimulations nociceptives d’intensité différente
- Utilisation d’échelles numériques ou verbales d’évaluation
- Utilisation d’échelle de rapport (EVA ou VAS)
5
Q
Qu’est que l’échelle DOLOPLUS
A
Elle s’adresse au patient qui ont des problèmes de communication ou de démence
6
Q
Annexe 1 : traitement pharmacologique niveau 1
A
Antalgique non morphiniques, également appelés antalgiques périphériques.
7
Q
Annexe 1 : traitement pharmacologique niveau 2
A
Agoniste morphinique faible en association avec des analgésiques de niveau 1
8
Q
Annexe 1 : traitement pharmacologique niveau 3
A
antalgiques morphiniques
9
Q
Lors de la phase de l’inflammation chronique, qu’elles sont les conditions pour une cicatrisation normale (4)
A
- Élimination de l’agent nocif
- Disponibilité des sources de nutrition, de nettoyage et de purification du tissu
- Rapprochement et alignement des extrémités lésées
- Capacité des cellules adultes de se multiplier
10
Q
Si une ou plusieurs conditions ne sont pas remplies lors de la supposé guérison, que se passera t’il dans celle-ci
A
- Guérison retardée et phénomène inflammatoire restera bloqué.
- L’inflammation devient alors chronique = douleur chronique
11
Q
Lors de la guérison, comme thérapeute, nous devons orienter nos intervention pour :
A
- Contrôler les effets néfastes
- Renforcer les phénomènes qui favorisent la guérison selon les signes et symptômes de notre patient selon la phase il est.
12
Q
Source de chaleur superficielle, quelle profondeur va t’elle parcourir
A
- Jusqu’à 0.5 cm de profondeur
13
Q
la source de chaleur superficielle agit pour et sur
A
Pour augmenter la température de la peau et tissus avoisinants
14
Q
Les sources de chaleurs superficielles utilisées fréquemment
A
- Baumes analgésiques
- Bouillotes
- Bains chaud ou tourbillon
- Air propulsé chaud
15
Q
Dans les services de physiothérapie : (chaleur superficielle)
A
- Bain paraffine
- Enveloppement chaud
- Bains tourbillon
16
Q
source de chaleur profonde, quelle profondeur va telle parcourir
A
- Jusqu’à 3.5 cm de profondeur
17
Q
la source de chaleur profonde agit pour et sur
A
- Augmenter la température des tissus, les articulations et les couches musculaires profondes.
18
Q
Dans les services de physiothérapie (chaleur profonde)
A
- Diathermie par micro-ondes et ondes courtes
- Ultrasons
19
Q
Mode de transmission de la chaleur
A
- Conduction : corps à corps
- Convection : chaleur qui se déplace
- Conversion : énergie qui se transforme
- Radiation : le rayonnement
20
Q
Effets thérapeutiques de la chaleur
A
- Diminution de la douleur (antalgique)
- Relâchement des spasmes musculaire
- Accélération mécanisme guérison
- Assouplissement
- Anti- inflammatoire
21
Q
Effets nuisibles de la chaleur
A
- En phase aigüe : augmentation du phénomène inflammatoire
- Augmentation activité métabolique des fibroblastes
- Vulnérabilité des tissus à la chaleur
- La chaleur qui brûle
- La chaleur qui tue
22
Q
Précautions de la chaleur
A
- Test de sensibilité
- Le patient ne doit pas dormir
- Vérifier après 5 minutes à la première application
- Ne pas avoir de poids sur l’enveloppement chaud
- Application de baumes analgésiques avant
23
Q
Contre-indications de la chaleur
A
- Cancer
- Risque d’hémorragie
- Chaleur profonde région lombaire femme enceinte ou menstrues
- TVP (thrombophlébite)
- Période inflammatoire aiguë
24
Q
Méthode de transmission du froid :
A
- Conduction
- Convection
- Évaporation
25
L'utilisation du froids dans les services de physiothérapie est par ?
- Sac de glace, enveloppement froid
- Bain tourbillon froid
- Massage à la glace
26
l'effet du froid peut se prolonger combien de temps après le traitement?
2 heures
27
Effets physiologique du froid?
- Vasoconstriction
- Vasodilatation
- Diminution de extensibilité des tissus fibreux
- Le froid qui engourdit
- Le froid diminue les besoins énergétique
28
Effets thérapeutiques du froid
- Diminution de la douleur (antalgique)
- Anti-inflammatoire de première ligne
- Diminution des tensions musculaires
- Protection des tissus
- Diminution de l’hémorragie
29
Effets nuisibles du froid
- Si allergie au froid
- Retard de guérison
- Augmentation de risque de blessure
- Risques d’engelures
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Précautions au froid
- Troubles de sensibilité (AVC-SEP)
- Hypertension artérielle grave (le froid augmente la vasoconstriction)
- Pas d’exercices rigoureuse après la glace
- Temps d’application réduite si application direct
31
Contre-indications au froid
- Pas d’application directe sur plaie ouvert
- Circulation locale déficiente
- Attente cardiaque grave
- Maladie de Raynaud (syndrome de la main blanche)
32
Nommez les causes du stress et quelques exemples
- Environnement : pollution, bruit, température
- Vie sociale : amis, mariage, famille
- Hygiène de vie : sédentarité, sport, alimentation
- Travail : carrière, échec
- Personnalité : valeurs culturelles, réalisation, attentes
33
Selon la courbe du stress de Selye, les trois étapes qui vie une personne face au stress.
1. Une réaction d’alarme ou d’éveil (A)
2. Une phase de résistance ou d’adaptation (B)
3. Une phase d’épuisement (C)
34
Décrire la phase d'alarme
- Phase de détresse qui peut durer de quelques minutes à quelques heures.
- Le système biologique de défense intervient pour assurer la survie et l’équilibre
- L’individu réagit par un choc; cœur qui bat plus vite, tonus musculaire diminue, la tension artérielle tombe.
- Par la suite, le corps s’adapte au traumatisme; la tension artérielle s’élève, les muscles se contractent.
35
Décrire la phase de résistance
- C’est la période d’adaptation
- Les mécanismes internes d’autorégulation s’organisent pour maintenir l’équilibre.
- Généralement la phase se termine, si la cause de son apparition disparait.
- Si l’agression se prolonge = ‘’ stress chronique ‘’.
36
Décrire la phase d'épuisement
- Phase terminale de la lutte contre le stress
- L’individu n’a plus de force, ni psychologique et ni biologique
- Utilisation de : tabac, alcool, café et médicament tranquillisants
- Dégradation de l’hygiène de vie : diminution du sommeil, mauvaise alimentation
- Augmentation de risque élevé déclenchement de maladies graves
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gérer son stress, comment on peut décompresser ?
- Faire du sport
- Utiliser une méthode d’autorelaxation
- Se faire plaisir
- Adopter une alimentation anti-stress
38
Effets physiologiques de la relaxation : Au coeur
- Diminution rythme cardiaque
| - Circulation du débit sanguin vers le cerveau et la peau
39
Effets physiologiques de la relaxation : au cortex cérébral
- Augmentation des ondes Alpha
40
Effets physiologiques de la relaxation : au poumon
- Diminution du rythme respiratoire
| - Diminution de la consommation d’O2
41
Effets physiologiques de la relaxation : aux muscles
- Diminution du tonus musculaire
42
Effets physiologiques de la relaxation : par réaction biochimique
- Diminution cholestérol
- Diminution de la réponse au récepteurs adrénergique
- Diminution du cortisol
43
effets psychologiques sur le comportement
- Diminution de l’anxiété
- Augmentation de la mémoire
- Augmentation du contrôle de soi
- Augmentation de l’énergie
- Augmentation de la l’habilité perceptive (posture)
44
2 conditions pour une relaxation maximale :
- Patient consentant et coopérant
| - Thérapeute qui agit dans son champs d’expertise
45
Bon stress?
notre réaction est adéquate, harmonieuse, mesurée, proportionnelle à la situation et ni agressivité = ‘’ bon stress’’.
46
Mauvais stress?
Inadaptée, violente, agressive ou inexprimée = un stress négatif
47
définition de la relaxation
La relaxation est une détente physique et mentale résultant d’une diminution du tonus musculaire et de la tension nerveuse.
