douleur abdominal aigue Flashcards
(87 cards)
1
Q
quels sont les ATCS médicaux à questionner
A
- ATCD cardiovasculaires
- diabète (acidocétose diabétique)
- HTA
- dyslipidémie
- hypercholestérolémie
- cholélithiases
- urolithiases
- infections urinaires
- alcoolisme
- MII, etc.
2
Q
quels sont les ATCD chirurgicaux à questionner
A
chirurgie abdo (adhérences - occlusion intestinale)
3
Q
quels sont les ATCDS ob/gyn à questionner
A
Désir de grossesse, protection, risque de grossesse (grossesse ectopique)
4
Q
la transfusion sanguine avant 1992 est un risque de _______
A
hépatite C
5
Q
pourquoi quelles maladies questionner la vaccination
A
hépatites
6
Q
quels sont les médicaments à questionner
A
- ATB dans les 3 derniers mois ? (colite pseudomembraneuse)
- Insuline ? Prise adéquate ? (acidocétose diabétique)
- AINS ? (ulcère peptique)
- Arrêt récent de corticothérapie ? (insuffisance surrénalienne)
7
Q
quelles sont les habitudes de vie à questionner?
A
- Piercing récent, UDIV (hépatite C)
- Alcool : abus récent (pancréatite)
- Tabac, drogue
- Alimentation : date de péremption respectée ? Repas suspect dans les derniers jours ? (intoxication alimentaire) Viande bien cuite ? (intoxication, gastroentérite)
- Contenu de la diète en fibres/hydratation ? (constipation)
8
Q
quels sont les éléments stressant à questionner?
A
Douleur associée à évènements stressants ? (SCI)
9
Q
PQRST : que questionner dans le P (provoqué)
A
- Par les repas
- Par effort physique, relation sexuelle
- Ø position de confort
- Par AINS
- ↑ par toux, mvmt
10
Q
PQRST : nommez des maladies augmentées par les repas (6)
A
Cholécystite
pancréatite
ulcère
ischémie mésentérique
RGO
11
Q
quels sont les maladies augmentées par l’effort physique/relation sexuelle (2)
A
kyste ovaire
salphingite
12
Q
quelles sont les maladies n’ayant aucune position à l’effort (1)
A
colique néphrétique
13
Q
quelles sont les maladies provoquées par les AINS (3)
A
ulcère peptique, IR, glomérulonéphrite
14
Q
PQRST : quoi demander dans le P (PALLIÉ) (5)
A
- diète particulière
- par prise d’antiacides
- passages de gaz/selles
- impossible à soulager
- par la position (couchée en chien de fuusil)
15
Q
quelles sont les maladies palliées par la diète particulières
A
intolérance au lactose
maladie coeliaque
16
Q
quelles sont les maladies palliées par la prise d’antiacides (2)
A
ulcère
dyspepsie fonctionnelle
17
Q
quelles sont les maladies palliées par le passe de gaz/selles?
A
SCI
18
Q
Quelles sont les maladies impossible à soulager? (1)
A
colique néphrétique
19
Q
quelles sont les maladies soulagées par la position couchée en chien de fusil
A
pancréatite
20
Q
PQRST : que questionner pour la quantité
A
intense, déchirante
déchirante
variable
intensité augmenté
léger, inconfort
21
Q
nommez des maladies dont la douleur est intense/déchirante (2)
A
RAAA, ischémie mésentérique
22
Q
nommez des maladies dont la douleur est déchirante(8)
A
- cholécystite
- pancréatite
- colite infectieuse
- appendicite
- grossesse ectopique rupturée
- kyste de l’ovaire rupturé
- colique néphrétique
- TVP
23
Q
nommez des maladies dont la douleur est variable (7)
A
- ulcère
- SCI
- gastro-entérite
- salpingite
- maladie de chrohn
- pyélonéphrite
- cellulite
24
Q
nommez des maladies dont la douleur augmente (2)
A
diverticulite
cellulite
25
nommez des maladies dont la douleur est légère/inconfortable (4)
* grossesse
* colite ulcéreuse
* infection urinaire
* SCI
26
PQRST : quoi demander pour la qualité (6)
1. brûlure et/ou sensation de faim
2. masse pulsatile
3. en barre
4. crampiforme
5. spasmodique
6. autre
27
nommez des maladies ccausant une brûlure et/ou sensation de faim (3)
* ulcère
* dyspepsie
* infection urinaire
28
nommez des maladies causant une masse pulsatile (1)
RAAA
29
Nommez des maladies causant une douleur crampiforme(9)
* SCI
* colite ulcéreuse ou infectieuse
* gastroentérite
* diverticulite
* maladie de Crohn
* néoplasie colique
* subocclusion
* TVP
* insuffisance artérielle
30
nommez des maladies causant une douleur en barre (1)
cholécystite
31
nommez des maladies causant une douleur spasmodique (1)
colique néphrétique
32
nommez des maladies causant une douleur autre(5)
cirrhose hépatique
insuffisance hépatique
pancréatite
pyélonéphrite
IR
33
PQRST : où peut irradier la douleur?
1. dorsale
2. épaule région scapulaire droite
3. douleur diffuse
4. lombes, cuisses, voies génitales
5. région inguinale, testiculaire
34
quelles maladies causent une irradiation dorsale (3)
ulcère perforé
RAAA
pancréatite
35
quelles maladies causent une irridiation diffuse? (5)
* SCI
* colite infeciteuse ou ulcéreuse
* gastroentérite
* maladie de crohn
* subocclusion
36
quelles maladies causent une irradiation vers less lombes/cuisses/voies génitales
salpingite
37
quelles maladies causent une irradiation vers la région inguinale, testiculaire (1)
colique néphrétique
38
PQRST : quoi questionner pour le T
* progressif
* apparition subite
* intermittent
* chronique
* tableau aigu
* autres
39
quelles sont les maladies avec douleur progressive? (10)
1. ulcère
2. diverticulite
3. salpingite
4. néoplasie colique
5. subocclusion
6. infection urinaire
7. pyélonéphrite
8. lymphoedème
9. HBP
10. insuffisance veineuse
40
quelles sont les maladies avec apparition subite? (11)
1. RAAA,
2. cholécystite
3. insuffisance hépatique
4. pancréatite
5. appendicite
6. rupture kyste de l’ovaire
7. rupture grossesse ectopique
8. colique néphrétique
9. cellulite
10. TVP
11. ischémie mésentérique
41
quelles sont les maladies avec douleur intermittente (1)
dyspepsie
42
quelles sont les maladies avec douleur chronique? (7)
1. Cirrhose hépatique
2. SCI
3. colite ulcéreuse
4. maladie de Crohn
5. IR,
6. HBP
7. insuffisance artérielle
43
quelles sont les maladies avec tableau aigu?
colite infectieuse
44
quelles sont les maladies avec évolution autre
gastroentérite (plus de 3 jours), grossesse, cancer prostate (insidieux)
45
quelles sont les maladies causant des nausées? (4)
1. Ulcère
2. dyspepsie
3. SCI
4. diverticulite
46
quelles sont les maladies causant des No/Vo (12)
1. Cholécystite
2. insuffisance hépatique
3. gastroentérite
4. pancréatite
5. appendicite
6. grossesse
7. salpingite
8. maladie de Crohn
9. colite ulcéreuse
10. pyélonéphrite,
11. subocclusion
12. colique néphrétique
47
quelles sont les maladies causant de la dyspnée et diaphorèse? (2)
RAAA
Colique néphrétique
48
quelles sont les maladies causant anorexie (7)
1. Cholécystite
2. insuffisance hépatique
3. colite infectieuse et ulcéreuse
4. appendicite
5. diverticulite
6. subocclusion
7. pyélonéphrite
49
quelles sont les maladies causant de la fatigue? (6)
1. Néoplasie colique
2. grossesse
3. gastroentérite
4. colite infectieuse
5. IH
6. cirrhose
50
quelles sont les maladies causant de la fièvre? (10)
1. Cholécystite
2. colite infectieuse et ulcéreuse, gastroentérite
3. pancréatite
4. appendicite
5. diverticulite
6. salpingite
7. maladie de Crohn
8. pyélonéphrite
9. ischémie mésentérique
10. cellulite
51
quelles sont les maladies causant une perte de poids?
1. Maladie de Crohn
2. cirrhose hépatique (cachexie),
3. ulcère gastrique
4. cancer de l’estomac
5. cancer du pancréas
52
quelles sont les maladies causant un gain de poids? (3)
1. grossesse
2. cirrhose hépatique (ascite)
3. insuffisance rénale
53
quelles sont les maladies causant PAY-DOUARA? (3)
colite ulcéreuse
maadie de crohn
glomérulonéphrite à IgA
54
quelles sont les maladies causant des lésions cutanées et ulcères (6)
1. Insuffisance veineuse et artérielle,
2. cellulite,
3. glomérulonéphrite
4. maladie Crohn
5. colite ulcéreuse
55
quelles sont les maladies causant de l'oedème (7)
1. Grossesse
2. IR
3. cancer prostate
4. insuffisance veineuse
5. TVP
6. lymphœdème,
7. glomérulonéphrite
56
quelles sont les maladies causant de l'HTA (1)
glomérulonéphrite à IgA
57
quelles sont les maladies causant de la dyspepsie (4)
1. ulcère
2. dyspepsie fonctionnelle
3. SCI
4. maladie de Crohn
58
quelles sont les maladies causant du sang dans les selles (3)
1. ulcère
2. insuffisance hépatique (méléna au TR)
3. varices oesophagiennes
59
nommez des maladies causant des diarrhées (7)
1. colite infectieuse et ulcéreuse
2. gastroentérique
3. diverticulite
4. maladie de Crohn
5. néoplasie colique
6. maladie ceoliaque
7. intolérance lactose
60
nommez des maladies causant des crampes (2)
colon irritable
dyspepsie fonctionnelle
61
nommez des maladies entraint une inconstance des selles (5)
SCI
maladie de crohn
diverticulite
fécalome
néoplasie sigmoide ou rectum
62
nommez des maladies causant des selles la nuit (1)
colite infectieuse
63
nommez des maladies causant de la constipation (3)
néoplasie colique
subocculsion
grossesse
64
nommez des maladies causant des fistules/fissures/abcès péri-anaux
maladie de crohn
65
nommez des maladies causant des rectorragie (6)
colique ulcéreuse
cancer du côlon
diverticulite
colite ischémique
fissure
ischémie mésentérique
66
nommez des maladies causant du ténesme
colique ulcéreuse
67
nommez des maladies causant une diminution ou un arrêt des selles et du gaz (2)
subocclusion
ischémie mésentérique (iléus paralytique)
68
nommez des maladies causant une pollakiurie (5)
* infection urinaire
* pyélonéphrite
* grossesse
* HPB
* cancer prostate
69
nommez des maladie causer une dysurie (1)
infection urinaire
70
nommez des maladies causant une nycturie (3)
infection urinaire
HBP
cancer prostate
71
nommez des maladies causant l'impériosité (4)
infection urinaire
pyélonéphrite
HBP
cancer prostate
72
nommez des maladies causant une hématurie (5)
infection urinaire
colique néphrétique
glomérulonéphrite
HBP
cancer prostate
73
nommez des maladies causant une dysfonction érectile (2)
HBP
cancer prostate
74
nommez des maladies causant une aménhorrhée (1)
grossesse
grossesse ectopique
75
nommez des maladies causant une sensibilité mammaire (1)
grossesse
76
nommez des maladies causant une leucorrhées (1)
salpingite
77
nommez des maladies causant une métrorragies (2)
salpingite
kyste de l'ovaire
78
que comprend l'examen physique?
* Apparence générale et SV
* Examen tête et cou (thyroïde et ganglions)
* Examen cardio-pulmonaire complet
* Examen abdominal complet
79
quelles sont les étapes de l'examen abdominal complet?
inspection
auscultation
percussion
palpation
signes d'irritation péritonéale
manoeuvres spéciales
TR
80
examen physique : que rechercher à l'inspection
* aspect de la peau et de l’ombilic (cicatrices, vergetures, lésions cutanées, ecchymoses (*pancréatite*), hernies, etc.)
* contour (distension, obésité, déformation, etc.)
81
examen physique de l'abdomen : que rechercher à l'auscultation?
* : péristaltisme (où valvule iléo-caecale)
* *↑ : diarrhée, gastroentérite, hyperT4, début occlusion intestinale)*
* *↓ : constipation)( silence ad 5 min.* à *iléus)*
* *high pitch : occlusion intestinale)*
* vasculaire (aorte, a. rénales, a. iliaques, a. fémorales)
82
examen abdo : que rechercher à la percussion
4 quadrants, foie, rate, recherche globe vésical (*matité : masse, utérus gravide, ascite // tympanisme : occlusion)*
83
examen abdo : que rechercher à la palptation
légère et profonde, 4 quadrants, foie, rate, reins, aorte (˃ 3 cm.à *anévrysme)*
84
examen abdo : que rechercher comme signes d'irritation péritonéale?
toux, sauts, rebond, McBurney, Rovsing, psoas, obturateur
85
examen abdo : quelles sont les manoeuvres spéciales
* punch rénaux (*+* à *pyélonéphrite, colique néphrétique)*
* signe de Murphy *(+ : colique biliaire, cholécystite)*
* recherche d’ascite (matité déclive et test de l’onde liquide)
86
examen abdo : que rechercher au TR?
* TR : inspection (*hémorroïdes, fissures, abcès, etc.),* introduction doigt ganté (*lésions, fécalome, prostate*), inspection doigt après (*sang*)
87
Examen gynéco : que rechercher?
inspection des OGE, examen avec spéculum, toucher vaginal avec palpation du col de l’utérus et des annexes (♀)
