Douleur & asthme Flashcards

(35 cards)

1
Q

Nommer les 4 types d’anti-dlr (analgésique et antalgique) qu’on a vu en cours

A

Antalgiques simples
AINS
COXIBS
Narcotiques anlagésiques

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Q

Différentier analgésique d’antalgique

A

Analgésique: enlève la dlr
Antalgique: diminue la dlr

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3
Q

Qu’est-ce qu’un écosanoides. Et 2 grandes familles

A

Molécule lipidique formée de 20 carbonnes. Prostaglandines et leucotriènes

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4
Q

Nommer le + abondant et importante précurseurs des éicosanoides

A

AA (acide arachidonique)

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5
Q

V ou F
On dit de la COX-2 qu’elle est inductive ?

A

V, ce qui signifie qu’elle doit être induite pour être fonctionnelle

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6
Q

V ou F
La COX-2 a un effet puissant sur le système digestif ?

A

F c’est la COX-1 qui joue sur les effets physio anti-ulcère de l’organisme

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7
Q

V ou F
La TXA2 est responsable de la vasoconstriction et bronchoconstriction ainsi que l’agrégation plaquettaire

A

Vrai

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8
Q

Associe les récepteurs, les agonistes endogènes et leurs actions pharmaco.
RÉCEPTEURS : EP3- IP - TP
Agonistes endogènes: TXA2 - PGE2 - PGI2
Actions pharmaco : vasodilatation, bronchodilatation inhibition plaquettaire - Vasoconstriction, bronchoconstriction, +++ agrégation plaquettaire - diminution de sécrétion acide gastrique, augmentation mucus gastrique, contraction utérus, contraction CML du TGI

A

EP3-PGE2-diminution de sécrétion acide gastrique, augmentation mucus gastrique, contraction utérus, contraction CML du TGI
IP-PGI2- vasodilatation, bronchodilatation inhibition plaquettaire
TP-TXA2-vasoconstriction, bronchoconstriction, +++ agrégation plaquettaire

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9
Q

Peux-tu me nommer un analogue de synthèse et sa fonction

A

Il y en a plusieurs
Ex. Cervidil
Analogue de la PGE2
contraction mm utérus, accélère le travail, diminue le temps de travail, agit directemnt sur la collagénase

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10
Q

Quel est le Rx le + consommé au monde? d’où il vient? Son mécanisme

A

Acide salicyclique provient de l’écorce de saule. Inhibe de façon irréversible les COX

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11
Q

Nomme-moi 3 AINS

A

Ibuprophen
Diclofénac
Naproxene

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12
Q

Comment agit les COXIBS versus AINS ?

A

COXIB inhibe uniquement COX-2
AINS inhibe COX-1 ET COX-2

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13
Q

Nomme 2 narcotiques naturels

A

Morphine et codéine

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14
Q

Complète: La naloxone est un _________ des opiacés.

A

antagoniste pur

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15
Q

En quoi les opiacés se différentient-ils les uns des autres ?

A

La puissance de la drogue et leur mode d’action

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16
Q

Le conjoint d’une cliente semble drogué, tu penses à votre cours de pharmaco avec Simon et qu’est-ce que tu regardes pour confirmer qu’il est sous opiacés ?

A

tu le regardes dans les yeux :-)
La constriction de la pupille permet ce dx différentiel car les autres drogues crées une vasodilatation

17
Q

À forte dose d’opiacés que ce passe t-il pour occasionner le décès ?

A

Dépression du système respiratoire

18
Q

Dans les sous-types de récepteurs Mu, quels sont les effets sur U1 versus U2?

A

U1: analgésie, catalepsie, prolactine augmentée
U2: effets GI: diminution HCl, digestion fn moins, augmentation constipation, dépression respiratoire

19
Q

Nomme agonistes forts des R opiacés

A

DILAUDID ou la morphine

20
Q

Nomme agoniste faible opiacés

A

Codéine dans les antitussif, immodium

21
Q

Définis la tolérance à une drogue

A

Diminution de la réponse due à l’administration répétée d’un opiacé

22
Q

Explique la tolérance croisée

A

Va diminuer les effets de tous les autres opiacés agissant sur le même récepteur

23
Q

Qu’est-ce qui est suggéré pour diminuer les effets du sevrage aux opiacés ? Son fonctionnement ?

A

Méthadone
Agoniste qui causera une diminution graduelle et moins d’E2

24
Q

Est-ce que je peux tx une dépendance en ayant recours à la naloxone ?

A

ça serait souffrant
Ça peut sauver la vie mais c’est pas un tx de sevrage car très difficile voir pire qu’un sevrage naturel
c’est un Antagoniste

25
Connais-tu les dosages MAX de tylénol et d'ibuprophen ?? Si non ben faut les savoir ;-) En plus du diclophenac et naproxen
AINS :MAX 2400mg Tylénol :MAX 4000mg Naproxen: MAX 1500mg Diclophenac : MAX 100mg
26
V ou F l'ibuprophen est acceptable en Gx mais seulement au 2e trimestre et moins de 10 jours ?
FAUX selon santé cananda : PAS AINS en Gx tous les trimestres 1erT : risque d'avortement spontané 2eT: oligohydramnios et atteinte rénale 3eT: fermeture canal artériel
27
Si une femme qui vient de donner naissance a un mal de chien quel anti-dlr le plus puissant lui prescris-tu ?
Diclophenac 50mg per os bid
28
Quelle molécules sont impliquées dans l'asthme ?
les leucotriènes 5-12-15-LOX
29
Quelles sont les 3 mécanismes impliqués dans l'asthme
1-sécrétion de mucus augmenté 2-contraction mm lisses des bronches 3-Inflammation avec oedème de l'épithélium bronchique
30
Nomme dans l'ordre les différentes intentions de tx de l'asthme
1-BACA 2-CSI 3-BALA 4-Agents modulant formation et action des leukotriènes 5-Anticholinergiques
31
Maintenant nomme-moi un Rx BACA, un Rx CSI et un Rx BALA
BACA: ventolin- bricanyl CSI: alvesco- flovent BALA: serevent
32
Explique pourquoi on dit que les CSI travaillent en synergie avec les BACA?
PCQ augmente les recepteurs B2
33
Nomme inhibiteur de 5-LOX
Zileuton (zyflo)
34
Nomme antagoniste des R CysLT
Montelukast Zafirlukast
35
V ou F En Gx, il est préférable de limiter le recours aux Rx pour le contrôle de l'asthme car peuvent nuire au bb
F, tx adéquat de l'asthme est beaucoup plus sûr que l'absence de tx