DOULEUR THORACIQUE

Question 1

Douleur parietal: Facteur de risque

Answer 1

traumatisme ou douleur spontanné

Question 2

Douleur parietal: Chronologie

Answer 2

Subit si traumatique, autrement inisidieux, variables/heures, jours

Question 3

Douleur parietal: symptomes clés

Answer 3

augmenté par: movements, toux, respiration, palpation
soulagé par: repos, immobilité, analgésique

Question 4

Douleur parietal: signes clés

Answer 4

ecchymose, tuméfactions reproduit par palpation ou mouvements
Tension musculaire localisé

Question 5

Douleur parietal: drapeau rouges

Answer 5

traumatic avec dyspnee ou alteration des signes vitaux

Question 6

douleur parietal: examen complementaire

Answer 6

test normaux sauf si lesions traumatique (fx costales, pneumothorax, hémothorax)

Question 7

douleur digestive: facteur de risque

Answer 7

problemes digestive recidivant associé: RGO (reflux gastric), dysepsie (ballonement digestion difficile), pyrosis (brulure d’estomac), collique biliaire (blocage au voie billiare)
Lithiase vesiculaire chez la femme ds la quarantaine avec surplus ponderal (formation de calculs dans la vésicule biliaire cause la collique biliaire)

Question 8

douleur digestive: chronologie

Answer 8

Subit si spasmes oesophagiens, lithiase,
sinon variables/ min heures
pire a jeun (nocturne ou post prandial (apres repas))

Question 9

Douleur digestive: symptomes clées

Answer 9

region epigastric (région centrale supérieure de l’abdomen), lien avec alimentations/repas, aspirine
RGO, Pyrorsis(brulure estomac), dysepsie(ballonement), odynophagie (douleur a deglutition), eructation (burping), nausée, vomissement
intensité variable, parfois intense,
SOULAGER PAR ANTIACIDE

Question 10

Douleur digestive: signe clées

Answer 10

dysepsis (ballonement), spasmes, gastrite(sensibilité epigastric)
Si lithias vesiculaire: douleur hypochondre D, Murphy +
Aussi pancreatite: douleur epigastric

Question 11

Douleur digestive: drapeau rouge

Answer 11

Fievre, ictere(jaundice), perte de poids, méléna (black stool, GI bleeding), alteration des signes vitaux, hematemesis (vomit sang de Upper GI tract), anemie, masse abdo, rectorragie (anus saigne)

Question 12

Douleur digestive: examen complementaires

Answer 12

-test normaux: a moins conditions billiaire ou pancreatiques
-echo abdo: lithiase
-bilan hepatique et lipase
-choledocholitiase ou pancreatite

Question 13

embolie pulmonaire: facteur de risque

Answer 13

thrombophilie, ATCD de thrombose, IMMOBILISATION, neoplasie, traumatisme, CHIRUGIE, hormono tx

Question 14

Embolie pulmoniare; chronologie

Answer 14

subit, quelque min/heurese

Question 15

Embolie pulmoniare; symptomes clées

Answer 15

-augm respi et lateral
-parfois dyspnea sympt principal et ps de dlr

Question 16

Embolie pulmoniare; signes clés

Answer 16

-Phlébite au memb inf (un caillot ds une veine, so elle pop)
-hypoxemie
-signe du coeur droit

Question 17

Embolie pulmoniare; D.R

Answer 17

Hypotension
signes du coeur droit

Question 18

Embolie pulmoniare; examen complementaires

Answer 18

• scintigraphie V/Q anormal (imagerie nucleaire pour ventilation perfusion)
• Angio-CT thoracic
  -Doppler MI

Question 19

Pneumonie: facteur de risque

Answer 19

infection respi

Question 20

Pneumonie: chronologie

Answer 20

progressif plusieur jours

Question 21

Pneumonie: sympt clés

Answer 21

-augm respi, lateraliser
-toux, CRACHATS COLORÉS, FIEVRE, dyspnee
-parfois: hemoptysie

Question 22

Pneumonie: signe clés

Answer 22

-FIEVRE, tachypne, desaturation,
- augm vibration vocales (augm egophonie (resonnance))
-matite localisé (dullness to percussion sign of consolidation), baisse MV (murmure vesiculaire a cause fluide) ou crepitants localise,
- souffle tubulaire du cote atteint

Question 23

pneumonie: drapeau rouge

Answer 23

-hypotension
-baisse perfusion peripherique
-aletaration etat de conscience
-hypoxemie

Question 24

pneumonie: examen complementaires

Answer 24

-leucocytose
-consolidation a la radiographie pulmonaire

Question 25

pneumothorax: facteur de risque

Answer 25

traumatisme, jeune homme grand et frele ou mpoc

Question 26

pneumothorax: chronologic

Answer 26

subit, jour

Question 27

pneumothorax: symptoms cles

Answer 27

-augm par respiration + lateraliser D ou G

Question 28

pneumothorax: signes cles

Answer 28

-tachypnee (augm frequence respi) -asymetrie a l'examen -absence vibration vocale -tympanisme) augm sonorité du thorax) - abscence de MV du coter atteint

Question 29

penumothorax: drapeau rouge

Answer 29

Desaturation hypotension

Question 30

pneumothorax: examen complementaires

Answer 30

-EDU (echo doppler urgente) et radiographie pulmonaire

Question 31

anxiete/depression: facteur de risque

Answer 31

contexte anxieux, stress insomnie

Question 32

anxiete/depression: chronologic

Answer 32

variable sec vs heures

Question 33

anxiete/depression: symptoms cles

Answer 33

-souvent au repos -ATTAQUE DE PANIQUE -ps de lien avec effort -PRISE D'ANXIOLYTIQUE

Question 34

anxiete/depression: signe clees

Answer 34

- diaphorese (excessive sweating) -tremblement -hyperventilation , panique -tachycardie, HTA

Question 35

anxiete/depression: drapeau rouge

Answer 35

idee suicidaire

Question 36

anxiete/depression: examen complementaires

Answer 36

examen normaux