DRC

Question 1

Como diagnosticar a DRC?

Answer 1

Albuminúria > 30 e/ou TFG < 60 por mais de 3 meses.

Question 2

Defina DRFT.

Answer 2

Fase terminal caracterizada por TFG < 15% do normal + síndrome urêmica + necessidade de diálise.

Question 3

Como se da o estadiamento KDIGO da DRC?

Answer 3

Valor da TGF + albuminúria (G1-5 + A1-3).

Question 4

Quais as metas na prevenção do paciente de risco? (3)

Answer 4

1. Albuminúria < 0,5-1 ou queda superior a 50%.
2. PA < 140X90.
3. Abandono de tabagismo, controle glicêmico e tratamento de acidose metabólica.

Question 5

Como intervir medicamentosamente na prevenção da progressão do quadro?

Answer 5

IECA ou BRA.

Question 6

Quais as principais causas da DRFT? (5)

Answer 6

1.Nefroesclerose hipertensiva
2.Glomerulopatia diabética
3.Glomerulopatias primárias
4.Outras ou não informada
5.Rins policísticos (ped)

Question 7

Cite os principais sintomas da síndrome urêmica. (4)

Answer 7

1. Sintomas gastrointestinais -> anorexia, náuseas, vômitos e diarreia.
2. Sintomas neurológicos -> encefalopatia, neuropatia periférica.
3. Distúrbio hidroeletrolítico.
4. Acidose metabólica.

Question 8

Como se da o tratamento e o acompanhamento do paciente renal crônico? (3)

Answer 8

1. Fase inicial da NC (G1-3) -> controle da doença de base + HAS/proteinúria (IECA ou BRA) + glomerulonefrites/vasculites (corticoesteróides ou imunossupressores) + hiperuricemia (alopurinol).
2. Fase inicial da SU (G3-4) -> controle da doença de base + HAS (diuréticos de alça em altas doses + IECA ou BRA) + anemia (reposição de eritropoetina e ferro) + osteodistrofia renal (vitamina D e calcimiméticos).
3. Fase terminal (G5) ->transplante renal + dieta + reposição de bicarbonato de sódio + reposição de ferro e B9.