Drogas de Abuso Flashcards

(85 cards)

1
Q

Abuso

A

uso de qualquer substância de forma não aceitável do ponto de vista social médico ou legal.

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2
Q

Drogas de Abuso

A

subst. químicas onde estão incluídos os opioides, álcool, tabaco, cocaína, etc

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3
Q

Quais as subdivisões das drogas de abuso?

A

Estupefacientes e Psicotrópicos

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4
Q

O que são estupefacientes?

A

subst. que atuam no sistema nervoso e que produzem entorpecimento e cujo uso prolongado provoca perturbações graves da personalidade e deterioração.
Induzem dependência

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5
Q

O que são psicotrópicos e quais as suas subdivisões?

A

subts. que atuam sobre as funções do corpo e o comportamento psiquico
Dividem-se em psicoléticos (-); psicoanaléticos (+) e psicodisléticos (halucinogénios)

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6
Q

Substância Controlada

A

medicamento ou produto químico regulado pelo governo

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7
Q

Fatores que influenciam o controlo de uma subts.

A
1- potencial para o abuso da subts.
2- evidências cientificas sobre efeitos farmacologicos
3- historia padrão atual de abuso
4-  risco para saude publica
5-risco de dependência
6- precursor imediato
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8
Q

Tolerância

A

estado de adaptação do organismo à subts. sendo necessário o aumento da qnt. ou freq. de administração para obter o efeito esperado.

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9
Q

Tolerância metabólica

A

adaptação através do aumento de mecanismos de metabolização e eliminação

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10
Q

Tolerância Comportamental

A

estado de adaptação facilitado visando o desempenho de algum comportamento específico

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11
Q

Tolerância Funcional

A

estado de adaptação dos neurorecetores, seja pelo aumento da qnt. ou pela diminuição da sua sensibilidade à droga

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12
Q

Fatores que influenciam a tolerância

A

tipo de subts. consumida
via de administração
consumo de outras subts.
variabilidade individual

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13
Q

Dependência

A

compulsão por consumir uma subts. com o propósito de sentir os seus efeitos psíquicos

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14
Q

Ponto de ação das drogas

A

área tegmental ventral ligada ao núcleo accummbens e projeções para cortex pré-frontal

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15
Q

Ponto de ação das drogas

A

área tegmental ventral ligada ao núcleo accummbens e projeções para cortex pré-frontal

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16
Q

Droga torna-se aditiva quando…

A

promove o reforço:

  • positivo (euforia inicial)
  • negativo (evitar o mau estar derivado da falta de consumo)
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17
Q

Dependência Física

A

sintomas físicos que ocorrem no individuo quando se interrompe abruptamente o consumo

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18
Q

Dependência Cruzada

A

capacidade de uma subts. suprimir as manifestações da sindrome de abstinência e manter o estado de dependência física

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19
Q

Dependência Psíquica

A

compulsão desorganizada e sem controlo devido à ausência da subst.

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20
Q

Risco para a dependência depende do tempo de chegada às células alvo…

A
  • subts. que provocam dependência são absorvidas por via parentérica e respiratória; injetadas ou fumadas chegam rapidamente ao cérebro
  • quando é absorvida por via oral (comprimidos) o tempo a chegar às células é menor logo dependência é menor
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21
Q

CANNABIS/CANABINÓIDES

A
Cannabis Sativa
400 compostos (60 canabinóides)
principio ativo --> THC
Produção:
-marijuana
-haxixe
-óleo de haxixe
-sinsemilla
Teor de THC:
-haxixe (2-10%)
-marijuana(0,5 a 7%)
-óleo de haxixe (90%)
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22
Q

CANABINOIDES SINTÉTICOS

Quais as suas formas de apresentação?

A

Formas de apresentação:

pós brancos /amarelados e inodoros(pura) ou pós acastanhados e com “odor químico” ou papéis ou líquidos

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23
Q

CANABINOIDES SINTÉTICOS

Qual a sua solubilidade?

A

Altamente lipofílicos e insolúveis em água; solúveis em alcoois alifáticos e solventes orgânicos não polares

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24
Q

CANABINOIDES SINTÉTICOS

Como são consumidos?

A

São misturados em material vegetal ou polvilhados sobre este, utilizando solvente para dissolver o pó.
A base vegetal é constituida por damiana

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25
CANABINOIDES SINTÉTICOS | Sistema Endocanabinóide e recetores canabinóides
recetores CB1 e CB2 ligam-se aos compostos endocanabinóides sendo ativados. O THC atua como agonista parcial e os canabinóides sintéticos como agonistas completos Funções psicológicas são moduladas pela atividade do CB1 Recetor CB2 é alvo potencial para o desenvolvimento de analgésicos visto que é responsável por efeitos inflamatórios
26
CANABINOIDES SINTÉTICOS | Vias de Administração
Fumada: - THC é detetavel no plasma segundos após a inalação - pico de concentração plasmática é 3-10 min depois - biodisponibilidade varia com técnica de fumar Oral: - absorção lenta resultando concentrações plasmáticas máximas de THC após 1-2h - extenso metabolismo hepático de 1ª passagem reduz biodisponibilidade entre 4-12%
27
CANABINOIDES SINTÉTICOS | Absorção
- Inalação de material vegetal queimado ou aquecido, misturado com canabinóides ou através d eu "vaporizador" - Rápida absorção através dos alvéolos pulmonares - Cmáx após poucos minutos
28
CANABINOIDES SINTÉTICOS | Distribuição
- Baixo coeficiente de partição da droga => Cplasmática é o dobro - 90% é distribuido no plasma e 10% nos glóbulos vermelhos - Vd é baixo - Vd no steady stake=10L/Kg
29
CANABINOIDES SINTÉTICOS | Metabolismo
No fígado por hidroxilação microssomal e oxidação catalisada por enzimas do CYP450
30
CANABINOIDES SINTÉTICOS | Excreção/Eliminação
- Eliminação lipofásica (fase inicial de absorção rápida e declínio da Csanguínea devido a rápida distribuição; 2ª fase é depositado no tecido adiposo) - Urina
31
CANABINOIDES SINTÉTICOS | Aplicação Terapêutica
- tratamento da dor crónica - redução da espasticidade - anti-emético - efeitos broncodilatadores - redução da pressão intraocular - estimulante do apetite
32
CANABINOIDES SINTÉTICOS | Tolerância e Dependência
Tolerância desenvolve-se rapidamente Dependência Física: pouca Psicológica: ausência de compulsão e sem craving
33
OPIÁCEOS/OPIÓIDES | Tipos
Naturais: - morfina - codeina - ópio Semi-sintéticos: - heroina - oxicodona Sintéticos: - fenilpiperidinas - difenilheptado - morfinonas - benzomorfano
34
OPIÁCEOS/OPIÓIDES | Endorfinas e encefolinas
neuromediadores endógenos que se encontram no hipotálamo, cérebro, glândulas endógenas e aparelho GI: constituídas por cadeias peptidicas de 3-15 a.a. com função neurotransmissora e neuroreguladora
35
OPIÁCEOS/OPIÓIDES | Que tipos de recetores existem?
- Recetores MOP - Recetores KOP - Recetores DOP
36
HEROINA
Mais potente que a morfina
37
HEROINA | Como é obtida?
a partir do ópio das papoilas da espécie papaver somniferum - tem cor acastanhada - produzida através de percipitação e recristalização sucessiva dos alcalóides do ópio até obtenção de morfina que após acetilação origina heroína
38
HEROINA | O seu grau de pureza depende de...
composição do ópio | métodos utilizados no isolamento da morfina livre
39
HEROINA | Como é que atua?
- Ação agonista potente nos recetores MOP | - Modifica a ação da dopamina nas regiões do cérebro associadas ao mecanismo de recompensa
40
HEROINA | Vias de Utilização
Fumada ; endovenosa; oral e intramuscular Ação imediata por via EV e fumada Tempo de ação de 4-8 horas
41
HEROINA | Dependência Física - Sindrome de Privação Aguda
opioides endógenos bloqueiam o locus ceruleus. O fim de consumo leva a que a noradrenalina acumulada seja libertada
42
HEROINA | Toxicidade resulta de...
efeitos diretos da droga e seus metabolitos efeitos diretos das adulterantes ou excipcientes injetados problemas associados com a via de administração e, tipo e qualidade do produto
43
HEROINA | Intoxicação Aguda
diminuição proporcional do nivel de consciência; | hipotensão, bradicardia, paragem cardio respiratória
44
HEROINA | Opioides sintéticos
tramadl; metadona; carfentonil; acetilfentonil; butirilfentanil; etc
45
METADONA
46
METADONA | Propriedades
Analgésico potente T1/2 superior ao da heroína Desenvolvimento de tolerância mais controlada
47
METADONA | Vias de Administração
oral EV sub-cutânea
48
METADONA | Distribuição
``` sangue cerebro figado rim pulmão humor vitreo cabelo ```
49
METADONA | Metabolismo
no fígado pela N-desmetilação para produzir compostos que sofrem ciclização para formar EDDP e EMDP
50
METADONA | Eliminação
Urina | Bilis
51
METADONA | Eliminação
Urina Bilis 20-60% é excretada na urina em 24 horas e té 33% é inalterada
52
METADONA | Transformação de heroinomano a metadonomano
supressão brusca da heroina através da administração de farmacos capazes de reduzir a hiperatividade simpática central e posterior eliminação com antagonistas dos recetores opiaceos
53
TRAMADOL
54
TRAMADOL | Propriedades
Analgésico sintético de ação central com 1/10 do efeito da morfina Usado como racemato do isómero trans (+)tramadol exerce efeitos opioides e inibe a recaptação de serotonina (-)tramadol inibe a recaptação de noradrenalina T1/2 de eliminação terminal= 5,5h T1/2 do O-desmetiltramadol: - dose única=6,69h - dose multiplas de 100 mg=6,98h
55
COCAINA
56
COCAINA | Propriedades
obtem-se a partir das plantas da espécie erythroxylum está presente em folhas de coca em concentrações de peso seco de 0,1-1%
57
COCAINA | Produção industrial
isolamento e hidrolise
58
COCAINA | Produção clandestina
tratamento das folhas em 3 fases; produção de coca nos past labs; cocaina base nos base labs e cloridrato de cocaina nos crystal labs
59
COCAINA | Crack ou Free Base
cocaina livre obtida a partir do cloridrato de cocaína por precipitação com solução saturada de bicarbonato de sodio
60
COCAINA | Vias de administração
IV; fumada; snifada e oral
61
COCAINA | Distribuição
cerebro, rins, pulmoes, sangue, cabelo, humor vitreo e figado
62
COCAINA | Eliminação
Urina
63
COCAINA | Vias de Biotransformação
hidrolise química fumada metiesterase + EtOH
64
COCAINA | Dependência Psicológica
muito marcada
65
COCAINA | Dependência física
``` inquietação irritabilidade depressão fadiga e apatia dores perturbaçõesdo sono agitação ```
66
COCAINA | Exame Histopatológico...
pode permitir distinguir se a lesão resulta do uso de cocaína ou de uma alteração natural
67
LSD
68
LSD | Propriedades
Sintetizada acidentalmente em 1938 porAlbert Hoffman a partir de claviceps purpurea T1/2=3 horas Tempo de deteção na urina < 24h
69
LSD | Formas de apresentação
``` pó inodoro, incolor e soluvel em H2O gotas mata borrão ampolas comprimidos cubos de açúcar caramelos fitas adesivas ```
70
LSD | Vias de Aministração
Oral
71
LSD | Distribuição
Sangue
72
LSD | Eliminação
Urina
73
LSD | Tolerância
muito marcas nos efeitos psiquicos e pouco marcada nos efeitos somáticos Tolerância cruzada com diversos alucinogénios
74
FENILETILAMINAS
75
FENILETILAMINAS | Formas de apresentação
comprimidos
76
FENILETILAMINAS | Efeitos Positivos
bem estar e elevação do humor aumento da auto-estima melhoria nas relações
77
FENILETILAMINAS | Efeitos Negativos
``` nauseas anorexia tensão muscular tremores ansiedade taquicardia etc ```
78
FENILETILAMINAS | Efeitos a longo prazo
``` hipertrofiacardiaca psicose paranoide alterações de humor espasmos vasculares disfunção cognitiva etc ```
79
CATINONAS SINTÉTICAS
Consumo provoca efeitos ao final de 30 min
80
CATINONAS SINTÉTICAS | Formas de apresentação
pós | comprimidos
81
CATINONAS SINTÉTICAS | Efeitos produzidos
``` midriase agitação aumento da FC hipertensão etc ```
82
PIPERAZINAS
83
PIPERAZINAS | Propriedades
Composto orgânico ciclico com 6 átomos BZP foi inicialmente produzido como potencial antidepressivo mas foi descontinuado pois favorece a libertação e inibe a recaptação de noradrenalina, adrenalina e serotonina mcPP é um intermediário na produção de antidepressivos Estimulantes devido aos efeitos dopaminérgicos, noradrenergicos e serotoninérgicos
84
PLANTAS
Kratom - mitraginina - folhas frescas ou secas (pó) Khat - catinona - folhas frescas Sálvia - salvironina A - folhas frescas inteiras ou para infusões
85
OUTRAS SUBSTÂNCIAS
GHB (ácido gama-hidroxibutirico) GBL (gama-butirolactona) Ketamina