DROGAS VASOATIVAS - DVA Flashcards
(21 cards)
DEFINIÇÃO DE DVA - DROGA VASOATIVA
DROGA QUE TEM A CAPACIDADE DE MODIFICAR REVERSIVELMENTE O COMPORTAMENTO DOS VASOS SANGUÍNEOS (CONSTRICÇÃO OU DILATAÇÃO).
EX.:
- EPINEFRINA / ADRENALINA
- NORADRENALINA
- DOBUTAMINA
- NITROPRUSSIATO DE SÓDIO
- NITROGLICERINA
QUAL A APRESENTAÇÃO DA ADRENALINA?
1mg/ml - 1ml .: 1mg de adrenalina = 1.000 mcg adrenalina
COMO FAZER ADRENALINA EM BOMBA DE INFUSÃO CONTÍNUA?
EM BIC: 10 AMP ADRENALINA (= 10.000 MCG) + 90 ML SF 0,9%
–CONCENTRAÇÃO DE 100 MCG/ML
–ALVO: 1 MCG/MIN ATÉ 20 MCG/MIN
A ADRENALIA É A PRIMEIRA DROGA DE ESCOLHA EM ALGUMAS SITUAÇÕES. SÃO ELAS:
- PCR
- PUSH DOSE
- ANAFILAXIA
- ASMA REFRATÁRIA
- COMO INOTRÓPICO EM ALGUMAS SITUAÇÕES
QUAL DROGA VASOATIVA AUMENTA LACTATO (NÃO POR METABOLISMO ANAERÓBICO)?
ADRENALINA
DVA DE ESCOLHA NO CHOQUE DISTRIBUTIVO?
NORADRENALINA
APRESENTAÇÃO DA NORADRENALINA
AMPOLA DE 4 MG (4MG/4ML*) – DUAS APRESENTAÇÕES QUE EQUIVALEM A 4MG DE NOREPINEFRINA PURA
COMO PREPARAR A NORADRENALINA?
-EM GLICOSE 5% (PREFERÍVEL – NORA FICA MAIS DISPONÍVEL) OU SF 0,9%
-PREFERÊNCIA EM VIA CENTRAL
03 FORMAIS MAIS COMUM DE PREPARAR A NORADRENALINA
-NORA PADRÃO: 32 MCG/ML
-NORA CONCENTRADA: 64 MCG/ML
-NORA 2X CONCENTRADA: 128 MCG/ML
APRESENTAÇÃO DA DOBUTAMINA
- AMPOLAS DE 20 ML COM 250 MG (12,5MG/ML)
DOSE DA DOBUTAMINA
-TEM DOSE DE AÇÃO
-2,5 MCG/KG/MIN - 20 MCG/KG/MIN
– GERALMENTE, COM 10 MCG/KG/MIN RESPODE. ACIMA DISSO, TEM MUITO EFEITO DELETÉRIO (EX.: ISQUEMIA MIOCÁRDICA POR USO DA BOMBA).
INDICAÇÃO DA DOBUTAMINA
COMO FAZER O DESMAME DA DOBUTAMINA
DESMAME ESCALONADO.
QUAL APRESENTAÇÃO DA VASOPRESSINA/ADH
20 UI/1ML
- A DOSE NÃO É CALCULADA PELO PESO! É CALCULADA EM U/MIN.
DVA INDICADA COMO SEGUNDO VASOPRESSOR NO CHOQUE SÉPTICO
VASOPRESSINA
COMO PREPARAR A VASOPRESSINA?
QUAL A APRESENTAÇÃO E A DOSE DO NITROPRUSSIATO DE SÓDIO (NIPRIDE)?
- AMPOLA OU FRASCO 50MG/2ML
- EFEITO RÁPIDO 2-3 MINUTOS
- DOSE DE 0,5 - 2 MCG/KG/MIN. PORÉM, PRATICAMENTE É PRESCRITO DOSE RESPOSTA
- PODE SER USADO DOSES MAIORES QUE 2 MCG/KG/MIN.
COMO PREPARAR O NIPIRDE / NITROPRUSSIATO DE SÓDIO
- DILUIR EM GLICOSE A 5%
- VIA EXCLUSIVAMENTE VENOSA
- EM BIC OU MICROGOTAS
EFEITO COLATERAL RARO PELA INFUSÃO PROLONGADA (+ 36H) DO NIPRIDE / NITROPRUSSIATO
INTOXICAÇÃO POR TIOCIANETO (DERIVADO DO CIANETO) NA IRA E NA HEPATOPATIA
POR QUE NÃO USAR O NIPRIDE / NITROPRUSSIATO NA ISQUEMIA MIOCÁRDICA?
ROUBO CORONÁRIO.
DVA DE ESCOLHA NA ISQUEMIA MIOCÁRDICA?
NITROGLICERINA (TRIDIL)
