Drugs Flashcards

(60 cards)

1
Q

麻醉性鎮咳劑(narcotic antitussives)例子?
作用?副作用?

A

Codeine
作用:抑制延腦咳嗽中樞,具成癮

副作用:頭暈,昏睡,便秘

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2
Q

非麻醉性鎮咳劑(nonarcotic antitussives)例子?
作用?副作用?

A

Dextromethorphan
抑制延腦咳嗽中樞
嗎啡類衍生物
X成癮,X止痛

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3
Q

黏液分泌劑例子?作用?副作用?

A

Ammonium Chloride 氯化銨
Ammonium and Ipecacuanha(MES)馬尿
支氣管分泌增加
袪痰及潤喉

Bromhexin (Bisolven)
支氣管黏液分泌增加,降低黏度
增加溶菌酶的活性,促進痰液分解

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4
Q

黏液溶解劑(mucolytic drug)例子?作用?

A

Acetylcysteine (Flumucil)
切斷濃痰雙硫鍵,降低痰液黏性
減輕呼吸道異常黏液積存現象

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5
Q

第I代 H1受體拮抗劑例子?作用?副作用?

A

Chlorpheniramine (piriton)

強效H1受體拮抗劑
中度鎮靜作用
常見於綜合型感冒藥,舒緩流鼻水等

副作用:
睡意,眩暈,疲倦(因鎮靜中樞神經系統)
口乾,排尿困難,心跳加快及便秘

需教導病人服藥後不要駕駛/從事機械工作

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6
Q

第II代受體拮抗劑例子?作用?副作用?

A

Loratadine (Claritin 佳力天)/ Telfast

治療季節性鼻炎,過敏性結膜炎及蕁麻疹
非鎮靜類
較少出現口乾和嗜睡等副作用

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7
Q

皮質類固醇(corticosteroid)例子?作用?副作用?

A

Beclomethasone (Becotide)
類固醇類抗發炎藥物
噴霧吸入可減少口服用類固醇的需要量➡️降低全身性毒性
治療慢性氣喘/支氣管氣喘

副作用:
引致口腔出現鵝口瘡
聲音嘶啞及喉嚨痛
長期使用臉部變圓(moon face)

用藥後,以清水漱口
沖走口腔殘餘藥物
減低藥物對口腔黏膜的影響

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8
Q

Amoxicillin 同 Pirperacillin屬於咩類別?

A

青黴素(penicillin)

有beta-lactam (beta-內硫胺環)
抑制細菌細胞壁合成

改變beta-lactam的側鍵結構
增加抗菌範圍及穩定性
可口服

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9
Q

天然的青黴素(penicillin )有什麼特別?

A

天然的青黴素抗菌範圍較窄且無法口服
(e.g Penicillin G)

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10
Q

Augmentin 作用?副作用?

A

由Amoxicillin 及 clavalanic acid組成
屬青黴素類抗生素
廣效性抗生素

副作用:
引致過敏反應及腸胃不適

需完成整個療程,避免產生抗藥性
不能對付黃綠膿桿菌

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11
Q

Clavalanic acid有咩特別?

A

不會被beta-lactamase 分解

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12
Q

Azithromycin 作用?副作用?

A

巨環類抗生素(Macrolides)
抑制細菌蛋白質合成(細菌抑制劑)
治療URTI引起喉嚨痛特別有效

副作用:
腹瀉,腹痛,發燒

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13
Q

Minocycline 作用?

A

接近四環類抗生素
對付革蘭氏陰性菌

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14
Q

按強致弱次序排列以下抗生素
Augmentin,Meropenam,Tazocin

A

1)Meropenam(對付ESBL)
2)Tazocin(對付黃綠膿桿菌)
3)Augmentin

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15
Q

治療CAP抗生素(非住院)?

A

PO Augmentin (Amoxicillin-clavalanic acid)
+/- Azithromycin(針對非典型肺炎)

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16
Q

住院(輕至中度肺炎)?

A

IV/ PO Augmentin / Unasyn +/- Azithromycin

IV Ceftraxone +/- Azithromycin

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17
Q

嚴重肺炎(需要加護治療)

A

IV Tazocin+ Azithromycin
IV Cefepine+ Azithromycin

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18
Q

抗病毒藥(Antiviral)例子?作用?副作用?

A

Tamifln(特敏福)
直接抑制流行性感冒病毒的複制及擴散
預防及治療influenza
出現症狀後48小時內服用

副作用:
噁心,嘔吐,神智混亂及燥動

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19
Q

Ventolin 類別?作用?副作用?

A

Beta 2-Aganist(beta 2 致效劑)
速效(5分鐘)
維持4-6小時

作用:
於支氣管平滑肌上的beta2腎上腺素受體能夠鬆弛呼吸道平滑肌,使支氣管擴張

副作用:
心悸,手震,失眠(較口服藥物較輕微)

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20
Q

Serevent (Salmeterol) 類別?作用?副作用?

A

Beta 2-Aganist(beta 2 致效劑)
長效(30分鐘)
Last:12 hrs

作用:
於支氣管平滑肌上的beta2腎上腺素受體能夠鬆弛呼吸道平滑肌,使支氣管擴張

副作用:
心悸,手震,失眠(較口服藥物較輕微)

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21
Q

Ohrez (Indacaterol)類別?作用?副作用?

A

Beta 2-Aganist(beta 2 致效劑)
長效(30分鐘)
Last:24 hrs

作用:
於支氣管平滑肌上的beta2腎上腺素受體能夠鬆弛呼吸道平滑肌,使支氣管擴張

副作用:
心悸,手震,失眠(較口服藥物較輕微)

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22
Q

Atrovent (Ipratropium bromide) 類別?作用?副作用?

A

抗膽鹼藥
速效(15分鐘)
Last 6-8 hrs

作用:
抑制迷走神經

副作用:
口乾,頭痛,偶有頭暈

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23
Q

Spiriva
Spiriva Respimat ( Tiotropium bromide)

類別?作用?副作用?

A

抗膽鹼藥
長效(30分鐘)
Last 24 hrs

作用:
抑制迷走神經

副作用:
口乾,頭痛,偶有頭暈

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24
Q

吸入式皮質類固醇 (Inhaled Corticosteroid)例子?作用?副作用?

A

Becotide ,Becloforte ,Pulmicort ,Fultiform

作用:
抑制白血球的浸潤作用,避免炎症細胞活化
降低炎症反應

副作用:
鵝口瘡—口腔念珠菌
聲音嘶啞
口乾

注意:
最後使用及清水漱口

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25
茶鹼 例子?作用?副作用?
口服藥物 Theophylline,Aminophylline 作用: 鬆弛呼吸道平滑肌,緩解支氣管痙攣,預防哮喘發作 副作用: 腸胃不適,噁心,嘔吐 服用過量: 心跳加速,抽筋,頭痛
26
Salbutamol ( oral版 ventollin),Terbutalin 類別?作用?副作用?
Beta 2 致效劑 作用: 於支氣管平滑肌上的beta2腎上腺素受體能夠鬆弛呼吸道平滑肌,使支氣管擴張 副作用: 心悸,手震,失眠(較口服藥物較輕微) 注意: 整粒吞,不可咬碎
27
Prednisolone (P20),Hydrocortisone 類別?作用?副作用?
Prednisolone 口服類固醇 Hydrocortisone IV 速效藥 作用: 腎上腺素抑制劑 全身性抗發炎 防止病情惡化 副作用: 伺機性感染,糖尿,骨質疏鬆 注意: 必須按醫囑 會造成低血鈉,高血鉀(導致心臟停頓)
28
Montelukast 類別?作用?副作用?
白三烯素受體阻斷劑 作用: 抑制體內氣管發炎及收縮物質 副作用: 頭痛,腹痛,咳嗽 注意: 影響睡眠,增加青少年自殺風險
29
Tramadol 作用?副作用?
作用: 止痛藥 副作用: 噁心
30
Isoniazid(H,IMH)作用?副作用?
作用: 能阻斷壁酸(結核桿菌細胞壁)合成 副作用: 神經導毒性➡️末稍神經炎 肝硬化,肝炎及過敏反應
31
第一線抗結核病藥物有邊幾種?
Isoniazid (H,IMH) Rifampicin(R,RIF) Pyrazinamide(Z,PZA) Ethambutol(E,EMB)
32
Rifampicin(R,RIF)作用?副作用?
作用: 廣效性殺菌劑 抑制細菌DNA轉錄➡️干擾RNA合成 同Isoniazid一同服用 副作用: 尿液及排泄物➡️橘紅色 肝炎➡️發燒 加速warfarin(華法林)及口服避孕藥代謝(=baby is coming ✨)
33
Pyrazinamide(Z,PZA)作用?副作用?
作用: 干擾結核桿菌蛋白質合成 藥效短,常配合第一線抗結核藥 副作用: 肝毒性➡️肝炎 高尿酸血症➡️尿酸沉積,若有痛風➡️發作(你9pain)
34
Ethambutol(E,EMB)作用?副作用?
作用: 抑制結核桿菌生長➡️影響RNA合成 與Isoniazid /其他藥物(如 Rifanpicin)一同治療 副作用: 可逆性視神經炎➡️視力下降 ➡️紅綠色盲 抑制尿酸排除➡️ 若有痛風➡️發作(你9pain)
35
第二線抗結核病藥物有邊幾款?
Streptomycin (S,SM) Levofloxacin(L,LFX)
36
Streptomycin (S,SM)作用?副作用?
作用: 胺基配醣體類抗感染藥➡️抑制蛋白質合成 殺死結核桿菌的能力 For嚴重且有生命危險的肺結核病人 副作用: 耳毒性➡️永久失聰 腎毒性(Nephrotoxic)➡️腎衰竭 阻斷神經肌肉
37
Levofloxacin(L,LFX)作用?副作用?
作用: 氟喹諾酮抗生素(Quinolone) 廣效性殺菌劑 對Gram +ve (革蘭氏陽性細菌)桿菌活性較高 副作用: 腸胃不適 頭痛➡️失眠 肌腱炎(Tendonitis) 肌腱斷裂(Tendon Rupture )
38
MONA代表乜?
用於心肌梗塞急性期的藥物治療 M:Morphine(嗎啡) O:Oxygen N:TNG A:Aspirin
39
Morphine 在心肌梗塞有什麼作用?
作用: 止痛並降低心臟前負荷 副作用: 抑壓呼吸中樞及導致低血壓 注重: 使用前需評估病人的血壓及呼吸速率
40
氧氣治療在心肌梗塞有什麼作用?
SpO2 <90%或呼吸窘迫時使用 維持血含氧量 提供更多氧予心肌
41
TNG (硝酸甘油脂)在心肌梗塞有什麼作用?
屬硝酸鹽 擴張冠狀動脈血管 擴張周邊血管,減少靜脈回流 ➡️降低心臟前負荷 擴張小動脈,減少心臟收縮時的阻力 ➡️降低心臟後負荷
42
亞士匹靈(Aspirin )在心肌梗塞有什麼作用?
屬抗血小板藥(Antiplatelet Drug) 作用:抑制血小板凝集,預院血栓形成 Loading dose:160-320mg 要與胃藥同服,避免胃潰瘍(Gastric Ulcer)
43
其他抗血小板藥例子?
Clopidogrel (Plavix) Ticagrelor(Brilanta) Prasugrel (Effient)
44
Metoplol在心肌梗塞有什麼作用?
屬Beta型阻斷劑(beta blockers ) 減慢心跳及心肌收縮力 減少心肌工作量 減少心肌需氧量
45
Enoxaparin(Low Molecular Weight Heparin ;LMWH)在心肌梗塞有什麼作用?
屬抗凝血劑(Anticoagulant ) 抑制凝血因子,預防血管再度阻塞 1mg/kg Q12H 常用於: 非穩定形心絞痛及非ST段上升心肌梗塞 病人接受PCI前 常用用法:打肚
46
Steptokinase 在心肌梗塞有什麼作用?
屬血栓溶解劑(Thrombolytic Drug) 用法: 1.5 million IU in 100ml NS over 60mins 用於ST段上升心肌梗塞 有出血傾向的病人不能使用 最便宜的血栓溶解劑 併發症: 出血,過敏反應,低血壓,短暫的心律不正
47
Zocor/Atorvastatin 在心肌梗塞有什麼作用?
屬降膽固醇藥 降膽固醇 調節發炎反應 維持班塊穩定 保護心血管
48
Hydrochlorothiazide(Hydrazide)治療高血壓有什麼作用?副作用?
屬Thiazide 類利尿劑 作用: 治療高血壓的第一線藥物 作用於遠側小管前端,抑制鈉離子的重吸收 ➡️增加鈉離子的排除及減少細胞外的體液量 ➡️減少心輸出量,降低血壓 副作用: 低血鈉,低血鉀,低血鎂,高血糖,高尿素
49
Furosemide (Lasix)治療高血壓有什麼作用?副作用?
屬亨利氏環利尿劑 (Loop Diuretics) 作用: 最強效的利尿劑 作用於亨利氏環上升段 ➡️增加鈉離子、鉀離子及氯離子的排出量 副作用: 低血鈉,低血鉀,低血鎂,高血糖,高尿素血 耳毒性(暫時性耳聾)
50
Spironolactone (Aldactone) 治療高血壓有什麼作用?副作用?
屬保鉀型利尿劑 (K-Sparing Diuretics) 作用: 作用於遠側小管 ➡️增加鈉離子及水分排出,減少鉀離子流失。 副作用: 低血鈉,高血鉀 可能出現男性女乳症、陽萎,女性可能出現月經不規則。 ➡️由於結構類似孕酮
51
Prazosin (Minipress) 治療高血壓有什麼作用?副作用?
屬α 阻斷劑 (α-Blockers) 作用: 第一代α1阻斷劑 ➡️拮抗α1受體使血管擴張 ➡️減少周邊阻力 副作用: 病人第一次使用時,容易出現昏厥現象。 類似藥物如 Terazosin (Hytrin)。
52
β 阻斷劑 (β-Blockers)有什麼作用?副作用?
作用: 減慢心跳,減少心輸出量 ➡️常與利尿劑及血管擴張劑一同使用 抑制血管緊縮素原轉換為血管緊縮素 I。 副作用: 心搏過慢、低血壓。 注意事項:給藥前需檢查病人的脈搏速率,若每分鐘少於 60 次,應暫停給藥,通知醫生。
53
β 阻斷劑 (β-Blockers)種類?
非選擇性阻斷劑 同時抑制 β1與 β2接受器 如:Propranolol (Inderal) 可導致支氣管痙攣 ➡️哮喘病人禁止使用 選擇性阻斷劑 作用於 β1接受器 減慢心跳,降低血壓 如:Atenolol (Tenormin)、Metoprolol (Betaloc) 不會引起支氣管收縮
54
Nifedipine (Adalat Retard)治療高血壓有什麼作用?副作用?
鈣離子阻斷劑 (Calcium Channel Blockers) 作用: 抑制鈣離子進入心肌細胞 放鬆血管平滑肌,使冠狀動脈擴張 降低心肌收縮力 副作用: 頭痛、暈眩、皮膚潮紅 心臟衰竭、低血壓病人不宜使用。
55
Diltiazem (Herbesser)治療高血壓有什麼作用?副作用?
鈣離子阻斷劑 (Calcium Channel Blockers) 作用: 擴張冠狀動脈 降低心跳速率 副作用: 減慢心跳,低血壓 頭痛,暈眩 周邊水腫 類似藥物有 Verapamil (Isoptin)、Amlodipine (Norvasc) 注意事項:勿與西柚汁或西柚同時進食
56
Hydralazine (Apresoline)治療高血壓有什麼作用?副作用?
血管擴張劑 (Vasodilators) 作用: 直接鬆弛小動脈血管的平滑肌 減少周邊血管的阻力 減少左心室的後負荷 常與利尿劑及β阻斷劑一同使用 副作用: 頭痛、臉部潮紅、鼻充血、心悸。
57
血管緊縮素轉換酶抑制劑 (Angiotensin Converting Enzyme Inhibitors; ACEI) 治療高血壓有什麼例子?作用?副作用?
作用: 抑制血管緊縮素轉換酶的活性 減少血管緊縮素 II 的合成 擴張血管、減少周邊阻力 副作用: 影響 Bradykinin 濃度 ➡️長期使用會造成乾咳 抑制骨髓,導致顆粒性白血球減少 蛋白尿。 例子:Captopril (Capoten)、Lisinopril。
58
血管緊縮素接受器阻斷劑 (Angiotensin Receptor Blockers; ARBs) 治療高血壓有什麼例子?作用?副作用?
作用: 阻斷血管緊縮素 II 與血管緊縮素接受器結合 擴張血管、減少周邊阻力 取代血管緊縮素轉換酶抑制劑 副作用: 不影響 Bradykinin 濃度 不會導致乾咳 例子:Losartan、Valsartan。
59
為何不直接使用血管緊縮素接受器阻斷劑 (Angiotensin Receptor Blockers)?
原因:貴
60
Hydroxyurea 作用及副作用?
作用:醫治紅血球增多症 副作用:長期使用會增加患上白血病的機會