DST Flashcards
Sífilis quais as formas, o agente etiológico e o período de incubação?
Adquirida e congênita
Treponema pallidum
15 a 21 dias
Quais as fases da Sífilis?
Primária - Ulcera na porta de entrada
Secundária - Lesões cutâneo-mucosas, não ulceradas após 6 a 8 semanas do cancro duro.
Quadro Cutâneo
Manchas eritematosas (roséolas)
Pápulas (lesões palmo-plantares)
Alopécias (couro cabeludo)
Placas mucosas
Pápulas hipertróficas (condiloma lata)
Quadro não cutâneo
Microadenopatias ,artralgia, febrícula, cefaléia,
adinamia.
Sífilis terciária (extremamente raro) - Após 3 a 12 anos
Cutâneo-mucosas (TUBÉRCULOS ou GOMAS)
Neurológicas (TABES DORSALIS, DEMÊNCIA)
Cardiovasculares (ANEURISMA AÓRTICO)
Articulares (ARTROPATIA DE CHARCOT)
Cancro mole Etiologia e período de incubação:
Haemophilus ducreyi
3 a 5 dias (até 2 semanas)
Quadro clínico do cancro mole:
Lesões (ulceradas), múltiplas (ou únicas), dolorosas, bordas irregulares, contornos eritemato-adenomatosos, fundo irregular com exsudato necrótico amarelado, de odor fétido, que removido, revela fundo granuloso e sangram-te
Diagnóstico laboratorial para sífilis se da por que medidas?
VDRL - 3 títulos sucessivamente baixos (< 1/8) sugere “memória” sorológica (colhidos intervalos 30 d) - pode indicar doença recente ou muito antiga (não treponêmico)
FTA - Qualitativo importante para confirmar porém não da para usar de seguimento - positiva 15 dias após cancro (treponêmico)
Cancro mole qual exame laboratorial fazer?
Pesquisa coloração GRAM em esfregaço da secreção base da lesão ou aspiração bubão: bacilos GRAM (-) intracelulares, em cadeia paralelas
Donovanose etiologia, incubação, quadro clínico e diagnóstico:
Klebsiela granulomatis
2 a 5 semanas (30 dias a 6 meses)
Úlceras com borda plana e hipertrófica em espelho e evoluem para vegetações. Geralmente em dobras ou perianal e unilateral
Biópsia - corpúsculo de donovan e sorologia
Linfogranuloma venéreo etiologia, incubação, quadro clínico e diagnóstico:
Clamydia Trachomatis - L1 L2 L3
3 e 30 dias
Fase de inoculação: pápula indolor geralmente despercebido
Fase linfática regional: 1 a 6 semanas pós inoculação. Geralmente é unilateral (70%), supuração e fistulização além de sintomas como febre, artralgia, mal-estar etc…
Sorologia, Cultura, bacterioscopia direta - Corpúsculo de Gamma-Miyagawa
Tratamento para sífilis na fase primária:
Penicilina G Benzatina 2,4 milhões de unidades 1,2 milhões em cada banda dose única.
Alternativa:
Doxiciclina 100mg, VO 2x dia por 15 dias (n gestante)
Ceftriaxona 1g IV ou IM, 1x dia por 8 a 10 dias (gestantes)
Tratamento para sífilis na fase secundária:
Penicilina G Benzatina 2,4 milhões de unidades 1,2 milhões em cada banda semanalmente por 3 semanas.
Alternativa:
Doxiciclina 100mg, VO 2x dia por 30 dias (n gestante)
Ceftriaxona 1g IV ou IM, 1x dia por 8 a 10 dias (gestantes)
Tratamento cancro mole:
Azitromicina 500mg 2 comprimidos VO dose única
ou Ceftriaxona 500mg IM dose única
Alternativa:
Ciprofloxacina 500mg, 1 comprimido VO2X dia por 3 dias
Tratamento Linfogranuloma venéreo:
Doxiciclina 100mg VO 1 comprimido 2x dia por 21 dias
Alternativa:
Azitromicina de 500mg 2 comprimidos semana por três semanas (gestantes)
Tratamento Donovanose:
Doxiciclina 100mg VO 1 comprimido 2x dia por 21 dias ou até a lesão sumir
Alternativa:
Azitromicina de 500mg 2 comprimidos semana por três semanas
Ciprofloxacina 500mg, 1 1/2 comprimido VO2X dia por 21 dias
Sulfametoxazol-trimetoprima (400/800mg), 2 comprimidos, 2x dia, VO por 3 semanas
Corrimento de uretra gonocócico:
-Prurido (fossa navicular), estendendo posteriormente em toda uretra.
-Disúria (2 a 3 dias após)
-Corrimento mucoso
(purulento)
ETIOLOGIA : Neisseria
gonorrhoeae
Corrimento de uretra não gonocócicas:
Corrimento mucóide, discreto,
disúria leve e intermitente
ETIOLOGIA: Chlamydia
trachomatis, Ureaplasma
urealyticum, Mycoplasma
hominis, Trichomonas vaginalis
