DST

Question 1

Síndromes sexualmente transmissíveis que se caracterizam por corrimento vaginal?

Answer 1

Vaginose Bacteriana
Candidíase
Tricomoníase

Question 2

Principal agente causador da Vaginose Bacteriana

Answer 2

Gardnerella vaginalis

Question 3

Critérios de Amsel são usados para diagnóstico de qual doença?
Quais são os critérios?

Answer 3

Vaginose Bacteriana. 3 dos 4 a seguir:
1- Corrimento Branco acizentado, fino, homogêneo 
2- ph vaginal > 4,5
3- Teste das aminas positivo 
4- Clue cells

Question 4

Qual o padrão ouro para diagnóstico de Vaginose Bacteriana segundo o MS?

Answer 4

Nugent

Question 5

Tratamento para Vaginose Bacteriana

Answer 5

Metronidazol 500mg VO 12/12h por 7 dias

Question 6

Tratamento pra Vaginose Bacteriana em gestantes

Answer 6

1o trimestre: Clindamicina VO 300mg 12/12h por 7 dias

Outros trimestres: Metronidazol 250mg VO 8/8h por 7 dias

Question 7

Qual a causa mais comum de corrimentos vaginal? E a segunda?

Answer 7

Vaginose Bacteriana. Candidíase.

Question 8

Agente causados da candidíase

Answer 8

Cândida

Question 9

Quais são as característica do corrimento vaginal da candidíase?

Answer 9

Corrimento branco, grumoso, inodoro e com aspecto de leite coalhado

Question 10

Qual o principal sintoma da candidíase?

Answer 10

Prurido vaginal

Question 11

Qual a diferença do ph vaginal na Vaginose Bacteriana, na Candidíase e na Tricomoníase?

Answer 11

Vaginose e Tricomoníase: > 4,5

Candidíase: <4,5

Question 12

Presença de pseudo hifas no exame microscópico é característico de qual doença?

Answer 12

Candidíase

Question 13

Tratamento de Candidíase segundo o MS?

Answer 13

Miconazol creme vaginal a 2%, um aplicador cheio, à noite, ao se deitar, por 7 dias

Casos recorrentes: Fluconazol 150mg VO dose única

Question 14

Tratamento da gestante com candidíase?

Answer 14

Miconazol creme vaginal a 2%, um aplicador cheio, à noite, ao se deitar, por 7 dias.
NÃO FAZER TRATAMENTO ORAL

Question 15

O que é candidíase recorrente? Qual tratamento?

Answer 15

4 ou mais episódios por ano.

Fluconazol 150mg VO dose única

Question 16

Diga qual DST de acordo com a microscopia:
1- Clue cells
2- Protozoário flagelado móvel
3- Pseudo Hifas

Answer 16

1- Vaginose Bacteriana
2- Tricomoníase
3- Candidíase

Question 17

Qual conduta geral para todos os pacientes com Dst?

Answer 17

Convocar e tratar parceiro
Rastrear outras DST
(exceto: candidíase e Vaginose Bacteriana)
Se tratamento com metronidazol: não ingerir álcool

Question 18

Agente causador da Tricomoníase

Answer 18

Trichomonas vaginalis

Question 19

Corrimento típico da Tricomoníase

Answer 19

Amarelo esverdeado, malcheiroso e bolhoso

Question 20

Achado específico de Tricomoníase na colposcopia

Answer 20

Colo em framboesa

Question 21

Teste de Schiller na:
1- Candidíase
2- Tricomoníase
3- Vaginose

Answer 21

1- Negativo
2- Pode estar positivo
3- Positivo

Question 22

Tratamento de Tricomoníase

Answer 22

Metronidazol 250mg VO 12/12h por 7 dias

Question 23

Tratamento de Tricomoníase em Gestantes

Answer 23

1o trimestre: Clindamicina 300mg VO 12/12h por sete dias

Outros trimestres: Metronidazol 250mg VO 8/8h por 7 dias

Question 24

Principais agentes etiológicos da cervicite

Answer 24

Chlamydia trachomatis e Neisseria gonorrhoeae

Question 25

Cervicite ao exame especular

Answer 25

Saída de secreção mucopurulenta pelo colo do útero

Question 26

Tratamento de cervicite

Answer 26

Chlamydia: Azitromicina VO 1g dose única Gonococo: Ceftriaxone 250mg IM dose única

Question 27

Principais agentes da uretrite

Answer 27

Chlamydia e Gonococo

Question 28

Principais agentes etiológicos de DIP

Answer 28

Chlamydia trachomatis e Neisseria gonorrhoeae

Question 29

O que é a Síndrome de Fitz-Hugh-Curtis?

Answer 29

É uma complicação da DIP por Neisseria gonorrhoeae e Chlamydia trachomatis. Fase aguda: exsudato purulento na cápsula de Glisson Fase crônica: aderências fibrosas peri-hepáticas em corda de violino

Question 30

Classificação de Monif em DIP. Como ela guia o tto?

Answer 30

Monif 1: DIP não complicada Monif 2: DIP com peritonite Monif 3: DIP com abscesso tubo-ovariano ou oclusão tubarea Monif 4: abscesso >10cm ou abscesso tubo-ovariano roto Monif 1: tto ambulatorial Monif 2/3/4: tto hospitalar

Question 31

Critérios diagnósticos de DIP

Answer 31

3 maiores + 1 menor OU 1 elaborado Maiores: Dor hipogástrica, anexial ou à mobilização do colo Menores: Leucocitose, VHS e PCR aumentados, cervicite, Febre Elaborados: DIP na laparoscopia, Abscesso tubo-ovariano ou no fundo de saco ao exame de imagem, Endometrite na biópsia

Question 32

Tratamento de DIP ambulatorial

Answer 32

Ceftriaxone IM + Doxiciclina VO + Metronidazol VO

Question 33

Tratamento de DIP hospitalar

Answer 33

Clindamicina IV + Gentamicina IV por 14 dias

Question 34

Características da úlcera genital da sífilis primária

Answer 34

Única, indolor, bordas bem delimitadas, fundo limpo, some sem tratamento

Question 35

Tratamento sífilis

Answer 35

Primária e secundária: Penicilina Benzatina 2,4 milhões UI IM dose única Terciária ou indeterminada: Penicilina Benzatina 2,4 milhões UI IM 3 doses com intervalo semanal

Question 36

Cancro mole: 1- Agente etiológico 2- Características da úlcera genital 3- TTO

Answer 36

1- Haemophilus ducreyi 2- úlceras múltiplas, dolorosas, fundo sujo, adenopatia que fistuliza para 1 orifício 3- Azitromicina 1g dose única

Question 37

Fistulização em bico de regador é típico de qual DST? Qual agente etiológico?

Answer 37

Linfogranuloma venéreo. Chlamydia trachomatis L1 L2 L3

Question 38

Tratamento de herpes genital

Answer 38

Aciclovir 400mg VO 8/8h por 7 dias (se já teve antes - 5 dias)

Question 39

Agente etiológico da Donovanose

Answer 39

Klebsiella granulomatis

Question 40

Características da Donovanose

Answer 40

Úlcera genital indolor e crônica. Biópsia com corpúsculos de Donovan

Question 41

Tratamento da Donovanose

Answer 41

Doxiciclina 100mg VO 12/12h por 21 dias

Question 42

Anticoncepção de emergência em vítimas de violência sexual

Answer 42

Levonorgestrel 1,5mg VO até 120h após (idealmente até 72h)

Question 43

Profilaxia de DST em vítimas de violência sexual

Answer 43

Não virais: Azitromicina + Benzetacil + Ceftriaxone + Metronidazol Virais: Imuniglobulina e vacina para hepatite B + esquema para HIV: Lamivudina, Tenofovir e Dolutegravir