Dubois: Tiempos fundamentales de la técnica quirúrgica Flashcards

Preoperatorio (36 cards)

1
Q

¿cuáles son los tiempos fundamentales de la cirugía?

A
  1. incisión, corte o diéresis
  2. hemostasia
  3. exposición (separación, aspiración, tracción)
  4. disección
  5. sutura o síntesis
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2
Q

cuáles son los mangos de bisturí más utilizados?

A

3, 4 y 7

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3
Q

cuáles hojas se les adaptan a los mangos de bisturí de 3 y 3L?

A

Hoja número 10 o 15
Corte fino

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4
Q

cuáles hojas se les adaptan a los mangos de bisturí de 4 y 4L?

A

Hoja número 20 o 25
Corte grueso

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Q

qué mango se utiliza en cavidades profundas y estrechas y emplea hojas de corte fino?

A

Mango número 7

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6
Q

tomar el bisturí como arco de violín para

A

cortes superficiales y largos

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7
Q

toma del bisturí como cuchillo de mesa

A

cortes profundos y de regular longitud

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8
Q

toma del bisturí como lápiz

A

cortes pequeños y finos

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9
Q

las tijeras rectas se usan para
y las tijeras curvas para

A

corte de hilo y las curvas para el corte de tejido

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10
Q

para cortar vasos sanguíneos se utilizan tijeras

A

Tijeras anguladas

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11
Q

tijeras utilizadas para corte de vendajes y telas

A

tijeras de botón
(Lister o Bergman)

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12
Q

las tijeras Metzenbaum se utilizan para

A

Corte de tejido fino y delicado
Son largas y delgadas

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13
Q

uso de las tijeras de Littauer

A

Retirar suturas
Tmb llamadas tijeras de puntos.
(parece corta uñas de perro)

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14
Q

las tijeras de Potts o anguladas, son utilizadas en cirugía ____ para ____ef

A

Cirugía cardiovascular para incidir arterias y efectuar valvulotomías auriculoventriculares

Muy largas, delgadas y anguladas

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15
Q

trazos de incisión qx de acuerdo con su dirección en relación al eje

A
  • longitudinales
  • transversales
  • diagonales
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16
Q

en cuánto a su trazo, las incisiones qx pueden ser:

A
  • rectas
  • curvas
  • mixtas
  • semicirculares
  • fusiformes
17
Q

las tijeras mayo curvas se utilizan para

A

seccionar tejidos resistentes, como aponeurosis o fibroris

18
Q

las tijeras de mayo rectas se usan para

A

cortar el material de sutura

19
Q

cuál es la incisión de Kocher?

A

La que sigue el contorno de las costillas y permite un buen acceso a la parte superior del abdomen.
Usada en cx hepática y de vesícula biliar

20
Q

tipos de hemostasia temporal

A
  • digital (dedo sobre vaso)
  • digito-digital (vaso entre pulgar e índice)
  • compresión directa (presión con una compresa en el sitio de la hemorragia
  • compresión indirecta: presión en el trayecto del vaso sangrante
  • pinzamiento: pinzas hemostáticas (halsted o kelly)
21
Q

tipos de hemostasia definitiva

A
  • ligadura simple
  • transfixión (ligadura + fijación a tejido adyacente- en vasos de grueso calibre - bazo)
  • reconstrucción vascular: vasos que no pueden obliterarse- arteria femoral
  • grapas metálicas: neurocx y cx endoscop
  • cera para hueso: taponar cavidad cuando no se puede ligar.
22
Q

qué pinzas se utilizan para la hemostasia?

A
  • Kelly
  • pean
  • Kocher (dientes)
  • Satinsky
  • Potts- cirugía arterial
23
Q

procedimientos realizados para la exposición de tejidos

A
  • separación o retracción
  • limpieza del campo operatorio
  • aspiración y secado de la sangre
  • tracción con hilo de órganos y tejidos
24
Q

ejemplos de separadores manuales/ activa

A
  • farabeuf
  • Richardson
  • Deaver
    -De Mayo- Collins
25
ejemplos de separadores automáticos/ pasiva
Planos superficiales: de adson, Weitlaner, Gelpi y Beckman Cavidad abdominal: balfour, gosset Tórax: Finochietto y Burford
26
Para qué sirve la tracción?
permite la exposición de tejidos y órganos para llevar a cabo la disección o la sutura
27
Instrumentos para la tracción
Ex profeso: pinzas de anillos o de Foerster, Duval, Babcock y Allis Campo o erinas: Backhaus, Roeder y Jones
28
¿Cómo se puede realizar la limpieza del campo operatorio?
-gasas libres o montadas en pinzas - aspirador eléctrico o central - cánulas de aspiración: Yankahuer, Adson y Poole - Jeringa asepto para irrigación y lavado
29
En qué consiste la disección?
En liberar/ separar estructuras anatómicas del tejido conjuntivo para llevar a cabo el tratamiento reconstructivo o de resección indicada
30
tipos de disección
- roma (instrumento obtuso, dorso del bisturí, pinza, gasa doblada) - cortante (bisturí o tijeras)
31
La disección roma se utiliza más para.... La disección cortante para...
Roma: proceso inflamatorio agudo (adherencias a liberar son más laxas) Cortante: procesos inflamatorios crónicos (fibrosis)
32
las suturas continuas son utilizadas para
dar hermeticidad en el plano que se une: suturas vasculares y peritoneales.
33
los puntos separados se prefieren para
dar mayor fuerza tensil
34
suturas separadas
* Simples * En “U” (colchonero horizontal) * De Sarnoff (colchonero vertical) * De Lembert * De Halsted * En “X” * En “ocho”
35
suturas continuas
* Surgete simple * Surgete anclado * Surgete intradérmico o subdérmico * Greca * De Cushing (jareta)
36
Cirugía endoscópica importante
El tiempo de exposición también se lleva a cabo mediante insuflación de dióxido de carbono