DUODÉNO-PANCRÉAS Flashcards

1
Q

D1

A

horizontale, légèrement ascendante vers la droite et l’arrière et se termine rapidement au genu superius

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2
Q

D2

A

verticale de L1 à L3-L4 où elle s’infléchit par le genu inferius

sa face inférieure présente deux orifices muqueux ou papilles qui correspondent à l’abouchement des canux pancréatiques et biliaires

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3
Q

D3

A

horizontale entre L3-L4

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4
Q

D4

A

courte ascendante et se termine en avant par l’angle duodénojéjunal

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5
Q

quel organe se loge dans le cadre duodénal

A

la gl pancréatique qui y est adhérente

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6
Q

ds quelle région de l’abdomen se trouve le cadre duodénal

A

région épigastrique

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7
Q

racine du mésocolon

A

barre obliquement le bloc duodéno-pancréatique vers le haut et la gauche

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8
Q

par quoi est assurée la vascularisation du duodénum?

A

par un système d’arcades communes avec le pancréas

ces arcades pancréatico-duodénales se font par les branches du tronc cœliaque & l’artère mésentérique crâniale

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9
Q

vascularisation du duodénum

A
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10
Q

que donne l’artère splénique près de son origine ?

A

l’artère pancréatique dorsale

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11
Q

rapports du bloc duodéno-pancréatique

A

rapport ventralement avec la face dorsale de l’estomac par l’intermédiaire de la bourse omentale

rapport dorsalmement ac les vx abdominaux (aorte et veine cave caudale ou inf) par l’intermédiaire de la lame rétro-portale

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12
Q

D1 rapports

A

relié au hile du foie par le ligament gastro-duodénal qui constitue l’extrémité du petit omentum

au dessus et en arrière de D1 on a la vésicule biliaire et le pédicule hépatique

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13
Q

D2 vertical rapports

ou descend il

rapports avant/arrière/face médiale

A

descend le long de la veine cave et de l’uretère droit

en avant du rein droit

en arrière de la racine du mésocolon transverse

face médiale –> abouchement des voies bilio-pancréatiques

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14
Q

D3 rapports

A

pré croisé avec les vaisseaux mésentériques craniaux

croise aorte veine cave colonne lombale à hauteur de L3

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15
Q

D4 rapports

A

remoonte entre les vertèbres L4 et L2 et le flanc gauche

en rapport avec le bord médial du rein gauche

en arrière rapport avec le pilier diaphragmatique gauche auquel il est relié par le ligament suspenseur du duodénum

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16
Q

sur quoi est moulé le pancréas ?

A

sur la colonne lombale

–> Suit la lordose lombale

17
Q

où est situé le pancréas

A

au fond de la bourse omentale

18
Q

hauteur du corps du pancréas

A

T12

19
Q

grand axe pancréas

A

en haut et à gauche

(tête plus caudale que la queue)

20
Q

hauteur de la tête du pancréas

A

L1

21
Q

Devant quoi se projette la queue du pancréas?

A

devant la partie moyenne du rein gauche

22
Q

que sécrètents les ilots endocrines de langerhans?

A

insuline, somatostatine,glucagon

23
Q

où convergent les canalicules interlobulaires puis les canaux?

A

vers le canal principal de wirsung qui suit le grand axe de la glande

et le canal accessoire de santorini qui draine une partie de la tête

24
Q

sur quoi repose la vascularisation artérielle de la tête pancréatique?

A

sur le système d’arcades pancréatico-duodénales

25
Q

quels vx contribuent au système d’arcades pancréatico-duodénales

A
  • l’artère gastro-duodénale
  • l’artère mésentérique craniale
  • l’artère splénique
26
Q

comment se fait le retour veineux de la vascularisation de la tête du pancréas

A

par des arcades veineuses qui rejoignent la veine porte

27
Q

quelles sont arcades veineuses qui rejoignent la veine porte et permettent la vascularisation de la tête du pancréas?

A
  • veine mésentérique supérieure (craniale)
  • veine gastrique droite
  • veine splénique
28
Q

de quoi dépend l’innervation de la tête pancréatique ?

A

du plexus coeliaque (ganglions droits) et des nerfs grands splanchniques

29
Q

où se projette la douleur pancréatique

A

dans l’épigastre avec des douleurs dorsales en ceinture

30
Q

par quoi est majoritairement vascularisé l’ensemble corporéo caudal du pancréas ?

A

par les vaisseaux spléniques

31
Q

innervation corporéo-caudale

A

bcp plus ténue que celle de la tête ==>pathologies distales beaucoup plus longtemps silencieuses

32
Q

retour veineux du corps et de la queue via ?

A

la veine splénique

33
Q

trajet de la veine splénique

A

longe la face dorsale de la queue et du corps jusqu’à la confluence portale

34
Q

quelle artère vascularise le coprs et la queue du pancréas

A

l’artère splénique

35
Q

trajet de l’artère splénique

A

1) rejoint le bord cranial du corps du pancréas et le longe jusqu’au hile de la rate
2) au niveau de l’isthme, elle émet une branche descendante qui va :
- se prolonger en une artère pancréatique dorsale
- rejoindre l’arcade pancréatico duodénale postéro-inférieure

36
Q

rapports vasculaires du pancréas

A
  • artère splénique
  • vx mésentériques craniaux
  • veine cave caudale
  • pédicule rénal gauche pour la queue
  • aorte via la lame retroportale
37
Q

rapport tête pancréatique

A

voie biliaire principalequi la traverse pour se terminer à la papille majeure