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Flashcards in dyspnée chronique Deck (7)
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1
Q

Quels sont les éléments discriminants de l’asthme?

A
  • jeune âge, exposition à un allergène, infection virale, toux nocturne, dyspnée d’effort, mauvaise observance
  • provoqué par effort/froid/allergène/irritants de l’air/tabac
  • pallié par broncho-dilatateurs + anti-inflammatoires, contrôle de l’environnement
  • wheezing audible
  • associé avec tirage, sibilances. temps expiratoire augmenté, désaturation, syndrome obstructif réversible (spirométrie)
  • progressif avec décompensation possible
  • gaz: alcalose et peut-être hypoxémie (alcalose respiratoire + hypoxémie si sévère)
  • radio: trappage d’air
2
Q

Quels sont les éléments discriminants de la bronchite chronique?

A
  • toux productive > 3 mois sur 2 ans, >50 ans, histoire de tabagisme
  • provoqué par effort/infections respiratoires
  • pallié par broncho-dilatateurs + anti-inflammatoires, arrêt du tabagisme
  • associé à thorax en tonneau, toux, crachats, dyspnée d’effort, surplus de poids, baisse du murmure vésiculaire, ronchis, syndrome obstructif à la spirométrie
  • progressif avec décompensation possible
  • gaz: variable
  • radio: trappage d’air
3
Q

Quels sont les éléments discriminants de l’emphysème pulmonaire?

A
  • adulte, exposition au tabac, déficience en antitrypsine
  • provoqué par effort/infections
  • pallié par broncho-dilatateurs + anti-inflammatoires, arrêt du tabagisme
  • associé à dyspnée, tirage, respiration lèvres pincées, diminution du murmure vésiculaire, syndrome obstructif à la spirométrie
  • progressif et décompensation possible
  • gaz: acidose respiratoire dans cas sévères
  • radio: trappage d’air, aplatissement du diaphragme
4
Q

Quels sont les éléments discriminants de l’alvéolite allergique?

A
  • exposition à un facteur sensibilisant au domicile ou travail
  • diminué par arrêt de l’exposition à ce facteur
  • associé à fièvre, frissons, perte de poids, dyspnée, crépitants à l’auscultation
  • symptômes récurrents et maximaux 4 à 8h après l’auscultation
  • radiographie normale
5
Q

Quels sont les éléments discriminants des maladies infiltratives telles que la fibrose et la sarcoïdose?

A
  • facteurs génétiques, connectivités
  • provoqué par le moindre effort
  • associé à toux, fatigue, fièvre, perte de poids, crépitants pulmonaires, clubbing
  • gaz: hypoxémie si atteinte significative
  • radiographie anormale, atteinte interstitielle
6
Q

Quels sont les éléments discriminants du cancer du poumon?

A
  • âge avancé tabagisme
  • douleur thoracique, fatigue, perte de poids, sudations nocturnes, hémoptysies, pneumonies récidivantes, épanchement pleural, paralysie d’une corde vocale, oedème facial, douleur à l’épaule, douleurs osseuses, symptômes neurologiques
  • consolidation localisées avec baisse de murmure, matité, épanchement, adénopathies, clubbing
  • diagnostic avec radiographie
7
Q

Quels sont les éléments discriminants de l’insuffisance cardiaque chronique?

A
  • âge, cardiopathie ischémique ou non ischémique connue ou facteurs de risque, valvulopathie, FE diminuée
  • provoqué par effort, décubitus dorsal, repos
  • associée avec orthopnée, DPN, oedème périphérique, hypotension, hypoxémie, augmentation de la TVC, B3, souffle, crépitants, congestion hépatique, extrémités froides, oedème des jambes
  • gaz: normal ou hypoxémie
  • radio: cardiomégalie
  • échographie diagnostique