Eξέταση set 1 Flashcards
1
Q
U młodego mężczyzny z silnymi dolegliwościami bólowymi w prawym podbrzuszu i obroną mięśniową podczas badania, najtrafniejszą metodą diagnostyczną wykluczającą zapalenie wyrostka robaczkowego jest:
A. ultrasonografia B. tomografia komputerowa po dożylnym podaniu środka cieniującego C. zdjęcie przeglądowe jamy brzusznej D. ultrasonografia endoskopowa (EUS) E. wszystkie metody wykluczone
A
B. tomografia komputerowa po dożylnym podaniu środka cieniującego
2
Q
Metodą o najwyższej skuteczności w rozpoznawaniu kamicy moczowodowej jest:
A. ultrasonografia
B. tomografia komputerowa bez podania środka cieniującego
C. tomografia komputerowa po dożylnym podaniu środka cieniującego
D. zdjęcie przeglądowe jamy brzusznej
E. rezonans magnetyczny
A
B. tomografia komputerowa bez podania środka cieniującego
3
Q
Metodą leczenia ostrego objawowego rozwarstwienia aorty zstępującej (typ B wg. Stanforda), dającą najlepsze odległe wyniki jest:
A. skuteczne leczenie hipotensyjne
B. implantacja stentgraftu piersiowego
C. chirurgiczna wymiana aorty wstępującej
D. chirurgiczna rekonstrukcja aorty piersiowo-brzusznej
E. zabieg hybrydowy
A
B. implantacja stentgraftu piersiowego
4
Q
Badaniem pierwszego rzutu przy podejrzeniu samoistnej odmy opłucnowej jest:
A. Badanie rentgenowskie (RTG) B. TK C. MR D. Scyntygrafia perfuzyjna E. HRCT
A
A. Badanie rentgenowskie (RTG)
5
Q
Zmiana w szczycie płuca powodująca niszczenie przyległych żeber i zanik mięśni ramienia oraz zespół Hornera to:
A. rak wnęki płuca B. gruźlica naciekowa C. ropniak opłucnej D. guz Pancoasta E. żadne z powyższych
A
D. guz Pancoasta
6
Q
Definicja „Liczne cienie okrągłe w obu płucach, głównie zlokalizowane w środkowych i dolnych płatach, o ostrych obrysach i różnej wielkości” dotyczy:
A. sarkoidozy B. pylicy krzemowej C. przerzutów nowotworowych do płuc D. gruźlicy prosówkowej E. wirusowemu zapaleniu płuc
A
C. przerzutów nowotworowych do płuc
7
Q
Do guzów śródpiersia tylnego nie należy:
A. nerwiak B. grasiczak C. neurofibroma D. zwojak E. żadne z powyższych
A
B. grasiczak
8
Q
Występowanie wielopostaciowości zmian, zagęszczeń pęcherzykowych, śródmiąższowych, ropni, wysięku w opłucnej towarzyszy zapaleniu płuc o etiologii:
A. wirusowej B. paciorkowcowej C. pierwotniakowej D. gronkowcowej E. odoskrzelowej
A
D. gronkowcowej
9
Q
Wykryte w TK powiększone węzły chłonne śródpiersia i wnęk płucnych ze zwapnieniami przypominającego skorupki jaj z współtowarzyszącymi zmianami płucnymi sugerują:
A. chorobę układu limforetikularnego B. przerzuty raka piersi C. przerzuty raka nerki D. reaktywny odczyn po śródmiąższowym zapaleniu płuc E. sarkoidozę
A
E. sarkoidozę
10
Q
Spośród niżej wymienionych radiologicznych objawów ostrego zapalenia trzustki wskaż ten, który nie dotyczy obrazowania w tomografii komputerowej:
A. powiększenie trzustki B. niejednorodna densyjność C. niejednorodna echogeniczność D. brak wzmocnienia kontrastowego miąższu trzustki E. zatarte granice miąższu trzustki
A
C. niejednorodna echogeniczność
11
Q
Szeroko dostępną metodą diagnostyczną, stosowaną przy podejrzeniu ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego jest:
A. scyntygrafia B. ultrasonografia C. tomografia komputerowa D. rezonans magnetyczny E. angiografia
A
B. ultrasonografia
12
Q
Na zdjęciu RTG jamy brzusznej, wykonanym w pozycji stojącej, obecność powietrza pod kopułami przepony jest typowa dla:
A. ostrego zapalenia trzustki B. raka żołądka C. niedrożności przewodu pokarmowego D. perforacji przewodu pokarmowego E. zapalenia otrzewnej
A
D. perforacji przewodu pokarmowego
13
Q
Typowy obraz ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego w USG to:
I. powiększenie pęcherzyka żółciowego
II. pogrubienie ściany pęcherzyka
III. poszerzenie wewnątrzwątrobowych dróg żółciowych
IV. poszerzenie przewodu Wirsunga
A. 1 i 2 B. 1, 2 i 3 C. 1, 2, 3 D. 1 i 3 E. 2 i 3
A
A. 1 i 2
14
Q
Gaz w drogach żółciowych może występować:
A. po niedawnym ECPW B. w zgorzelinowym zapaleniu pęcherzyka żółciowego C. po zespoleniu przewodowo-jelitowym D. po sfinkterotomii E. wszystkie odpowiedzi prawidłowe
A
E. wszystkie odpowiedzi prawidłowe
15
Q
Gruczolaki kory nadnerczy najczęściej są zmianami nieczynnymi hormonalnie, wykrywanymi przypadkowo (incydentaloma), zazwyczaj w USG lub TK. Przeważającą część gruczolaków cechuje:
A. średnica przekraczająca 5 cm
B. podwyższona (>10 jH) densyjność w TK bez wzmocnienia kontrastowego
C. szybkie wypłukiwanie środka cieniującego w TK wzmożonym kontrastem
D. w badaniu MR metodą przesunięcia chemicznego podwyższenie sygnału w przeciwfazie
E. w kontrolnych badaniach obrazowych roczny 10mm przyrost największego wymiaru
A
C. szybkie wypłukiwanie środka cieniującego w TK wzmożonym kontrastem
16
Q
Trzon i ogon trzustki leżą bezpośrednio przed:
A. żyłą wrotną B. żyłą krezkową górną C. żyłą śledzionową D. żyłą śledzionową dolną E. żyłą główną dolną
A
C. żyłą śledzionową
17
Q
Strukturami krytycznymi dla promieniowania jonizującego są:
A. tarczyca B. szpik, gonady, soczewka oka C. skóra D. serce E. mózg, rdzeń kręgowy, gałka oczna
A
B. szpik, gonady, soczewka oka
18
Q
W pracowni wykonującej zdjęcia rentgenowskie, w widocznym miejscu należy umieścić informację o konieczności powiadomienia personelu przed wykonaniem badania w razie:
A. niepełnoletności pacjenta B. ciąży pacjentki C. uczulenia na jodowe środki kontrastowe D. niepełnosprawności pacjenta E. uprawnień do badań poza kolejką
A
B. ciąży pacjentki
19
Q
Które z wymienionych badań naraża pacjenta na otrzymanie największej dawki promieniowania jonizującego w przeliczeniu na całe ciało:
A. zdjęcie RTG klatki piersiowej w orientacji PA
B. mammografia
C. tomografia komputerowa jamy brzusznej i miednicy mniejszej
D. rezonans magnetyczny
E. tomografia komputerowa głowy
A
C. tomografia komputerowa jamy brzusznej i miednicy mniejszej
20
Q
W miarę oddalania się od ogniska lampy TYG natężenie promieniowania rentgenowskiego:
A. maleje wprost proporcjonalnie do odległości
B. wzrasta z kwadratem odległości
C. maleje z kwadratem odległości
D. nie zmienia się
E. wzrasta wprost proporcjonalnie do odległości
A
C. maleje z kwadratem odległości
21
Q
Cechy rentgenowskie niedodmy płuca to:
A. zacienienie pola płucnego
B. przemieszczenie śródpiersia na stronę niedodmy
C. uniesienie przepony po stronie niedodmy
D. żadne z powyższych
E. prawidłowe A, B, C
A
E. prawidłowe A, B, C
22
Q
Wybierz prawidłową kombinację odpowiedzi tak, aby poniższe zdanie było prawdziwe: Na zdjęciach rentgenowskich objawy zapalenia płuc pojawiają się (1) ——– w stosunku do objawów klinicznych i (2) ——- ulegają regresji.
A. (1) później, (2) później B. (1) wcześniej, (2) wcześniej C. (1) wcześniej, (2) później D. (1) później, (2) wcześniej E. (1) jednocześnie, (2) jednocześnie
A
A. (1) później, (2) później
23
Q
Które badanie obrazowe zlecisz w przypadku podejrzenia aspiracji ciała obcego do dróg oddechowych?
A. ultrasonografia B. rezonans magnetyczny C. tomografia komputerowa D. zdjęcia przeglądowe klatki piersiowej w fazie wdechu i w fazie wydechu E. scyntygrafia
A
D. zdjęcia przeglądowe klatki piersiowej w fazie wdechu i w fazie wydechu
24
Q
Obraz MR krwiaka mózgu jest generowany przez efekt paramagnetyczny:
A. produktów degradacji hemoglobiny B. podanego dożylnie chelatu gadolinu C. generowany przez polipeptydy globiny D. zniszczenie tkanki nerwowej E. jamy pokrwotocznej
A
A. produktów degradacji hemoglobiny
25
Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące dysplazji rozwojowej stawu biodrowego:
A. badanie USG jest metodą z wyboru przy podejrzeniu dysplazji
B. zdjęcie RTG stawów biodrowych wystarczy, aby potwierdzić rozpoznanie u noworodka
C. nieleczona prowadzi do podwichnięcia lub zwichnięcia w stawie biodrowym
D. A i C prawdziwe
E. A i B prawdziwe
D. A i C prawdziwe
26
Które badanie zlecisz w przypadku nawrotowego zapalenia ślinianek przyusznych?
```
A. tomografia komputerowa
B. rezonans magnetyczny
C. ultrasonografia
D. sialografia
E. scyntygrafia
```
D. sialografia
Sialografia to obrazowe badanie polegające na wykonaniu zdjęcia RTG ślinianek przed i po podaniu kontrastu do głównego przewodu gruczołu przyusznego. Umożliwia to ocenę budowy ślinianek i przewodów, a także zlokalizowanie zmian chorobowych i określenie ich zasięgu.
27
Za obecnością niecieniującego ciała obcego w drogach oddechowych na zdjęciu rentgenowskim klatki piersiowej nie przemawia:
```
A. niedodma
B. rozedma (rozdęcie) płuca
C. asymetria upowietrzenia płuc
D. nawracające zapalenie płuc o tej samej lokalizacji
E. odma opłucnowa
```
E. odma opłucnowa
28
Przewagą badań MR nad TK jest:
A. możliwość wykonania angiografii bez podania środka kontrastowego
B. szybkość skanowania całego ciała
C. różnicowanie pomiędzy tkankami miękkimi i kostnymi
D. brak narażenia na promieniowanie jonizujące
E. prawidłowe odpowiedzi to A i D
E. prawidłowe odpowiedzi to A i D
29
Badanie urograficzne bez podania środka kontrastowego można wykonać następującą metodą:
```
A. tomografii komputerowej
B. rezonansu magnetycznego
C. ultrasonografii
D. rentgenografii klasycznej
E. żadną z powyższych
```
B. rezonansu magnetycznego
30
Środkiem stosowanym w razie wystąpienia działań niepożądanych po podaniu środków cieniujących nie jest:
```
A. tlen
B. adrenalina
C. hydrokortyzon
D. beta-bloker
E. sól fizjologiczna
```
D. beta-bloker
31
Wodne jodowe środki cieniujące można podawać:
```
A. doustnie
B. dożylnie
C. dotętniczo
D. do przetoki
E. w każdy wymieniony wyżej sposób
```
E. w każdy wymieniony wyżej sposób
32
Złamanie patologiczne kości długich występuje w przebiegu:
```
A. gruźlicy
B. torbieli
C. przerzutów nowotworowych
D. A i B prawidłowe
E. A, B i C prawidłowe
```
E. A, B i C prawidłowe
33
Do badania USG układu moczowego pacjent powinien być następująco przygotowany:
```
A. z pełnym pęcherzem moczowym
B. na czczo
C. bez przygotowania
D. po doodbytniczym wlewie czyszczącym
E. przyjąć kilka kapsułek węgla leczniczego
```
A. z pełnym pęcherzem moczowym
34
W diagnostyce nadciśnienia tętniczego nie wykorzystuje się:
A. badania dopplerowskiego tętnic nerkowych
B. angio-TK tętnic nerkowych
C. USG jamy brzusznej z oceną nerek i nadnerczy
D. scyntygrafii nerek
E. zdjęcia przeglądowego jamy brzusznej
E. zdjęcia przeglądowego jamy brzusznej
35
U pacjenta po urazie brzucha wykonano badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej. W przypadku stwierdzenia w nim dużej ilości płynu w jamie otrzewnej, kolejnym krokiem diagnostycznym jest:
A. kontrolne USG za 6 godzin
B. monitorowanie pacjenta na oddziale i – w zależności od obrazu – ponowna kontrola USG
C. TK jamy brzusznej bez podania środka cieniującego
D. TK jamy brzusznej z podaniem środka cieniującego
E. nakłucie diagnostyczne jamy otrzewnej z pobraniem płynu
D. TK jamy brzusznej z podaniem środka cieniującego
36
Złamanie kości długiej z przerwaniem ciągłości kości po jednej stronie oraz zachowaniem drugiej:
```
A. złamanie podokostnowe
B. złamanie typu „zielonej gałązki”
C. złamanie wałowate
D. złamanie nasady
E. A i B są poprawne
```
E. A i B są poprawne
37
U niemowląt po urazie okolicy potylicznej i z cechami ogniskowego uszkodzenia OUN, badaniem z wyboru jest:
A. USG przez ciemiączko przednie
B. USG przez ciemiączko tylne
C. RTG czaszki w trzech projekcjach (AP, boczne, celowane w potylicę wg Orleya)
D. TK bez podania środka cieniującego
E. TK po dożylnym podaniu środka cieniującego
D. TK bez podania środka cieniującego
38
U dziecka przywiezionego na SOR po silnym urazie brzucha pierwszym badaniem obrazowym będzie:
```
A. zdjęcie przeglądowe jamy brzusznej
B. ultrasonografia
C. tomografia komputerowa
D. rezonans magnetyczny
E. rentgenografii klasycznej
F. badanie kontrastowe przewodu pokarmowego
```
B. ultrasonografia
39
W badaniach obrazowych nietypowe dla przewlekłego zapalenia trzustki są:
```
A. ogniskowe zwapnienia
B. poszerzenia i zwężenia przewodu Wirsunga
C. powiększenie narządu
D. włóknienie narządu
E. torbiele
```
C. powiększenie narządu
40
W razie podejrzenia połknięcia ciała obcego przez dziecko wykonuje się:
A. USG jamy brzusznej
B. zdjęcie przeglądowe jamy brzusznej
C. zdjęcie przeglądowe klatki piersiowej i jamy brzusznej
D. tomografię komputerową jamy brzusznej
E. pacjent nie wymaga diagnostyki obrazowej
C. zdjęcie przeglądowe klatki piersiowej i jamy brzusznej
41
Cechą charakterystyczną niedrożności porażennej na zdjęciu przeglądowym jamy brzusznej jest:
```
A. brak gazów w odbytnicy
B. pogrubienie ściany jelit
C. brak gazów w pętlach jelitowych
D. liczne poziomy płynu w pętlach jelit
E. obraz „tarczy strzelniczej”
```
D. liczne poziomy płynu w pętlach jelit
42
Zespół samoistnych zaburzeń oddychania noworodków (RDS) występuje:
```
A. u noworodków z dużą masą ciała
B. częściej u chłopców niż dziewczynek
C. u noworodków urodzonych cesarskim cięciem
D. u wcześniaków
E. u dzieci młodych matek
```
D. u wcześniaków
43
Który z poniższych objawów jest charakterystyczny dla porażenia przepony?
A. wyżej uniesiona jedna kopuła przepony w badaniu RTG klatki piersiowej
B. brak ruchomości przepony w badaniu USG
C. patologiczna ruchomość przepony w badaniu USG
D. dwułukowy zarys kopuły przepony w badaniu RTG klatki piersiowej
E. odpowiedzi A i C są prawidłowe
E. odpowiedzi A i C są prawidłowe
44
Donoszony noworodek, urodzony przez cięcie cesarskie, z zaburzeniami oddychania. W badaniu RTG klatki piersiowej opisano rozsiane zmiany o typie przymglenia i pasmowate zagęszczenia przywnękowe. Zmiany te ustąpiły w kontrolnym badaniu wykonanym po jednej dobie. Jakie jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie?
```
A. zespół „mokrych płuc”
B. zespół aspiracji smółki
C. zespół niedoboru surfaktantu
D. torbielowatość płuc
E. noworodkowe zapalenia płuc
```
A. zespół „mokrych płuc”
45
Diagnostyka radiologiczna obecności ciała obcego w drogach oddechowych u pacjentów pediatrycznych obejmuje:
A. wykonanie zdjęcia klatki piersiowej w projekcjach AP i bocznej
B. wykonanie zdjęcia klatki piersiowej w projekcji AP „na wdechu” i „na wydechu” u dzieci współpracujących
C. wykonanie zdjęcia klatki piersiowej w projekcjach AP oraz na obu bokach poziomym promieniem u dzieci niewspółpracujących
D. wykonanie scyntygrafii płuc
E. prawidłowe odpowiedzi B i C
E. prawidłowe odpowiedzi B i C
46
W celu ograniczenia narażenia personelu na promieniowanie jonizujące należy:
A. stosować osłony
B. minimalizować czas przebywania w pobliżu źródła promieniowania i zachowywać możliwie jak największą odległość od tego źródła
C. przebywać/ustawiać się za lampą rentgenowską
D. eksploatować wyłącznie „współczesne” (bezpieczne) aparaty rentgenowskie, nienarzucające konieczności ochrony radiologicznej personelu
E. stosować wszystkie środki i sposoby wymienione w punktach A i B
E. stosować wszystkie środki i sposoby wymienione w punktach A i B
47
Postępowaniem z wyboru w urazie czaszkowo-mózgowym jest:
A. Badanie TK bez podania środka kontrastowego
B. Dwufazowe badanie TK przed i po podaniu środka kontrastowego
C. Badanie MR wzbogacone obrazowaniem dyfuzyjnym
D. Badanie MR z opcją angio
E. Zdjęcie rentgenowski czaszki i kręgosłupa szyjnego z późniejszą wnikliwą obserwacją kliniczną
A. Badanie TK bez podania środka kontrastowego
48
Która z cech radiologicznych świadczy w badaniu RTG o odmie prężnej wymagającej pilnej interwencji?
A. poszerzenie międzyżebrzy po stronie odmy
B. zapadnięcie całego płuca
C. przesunięcie śródpiersia na zdrową stronę
D. obniżenie kopuły przepony
E. wszystkie wymienione powyżej
E. wszystkie wymienione powyżej
49
Badaniem pierwszego rzutu u pacjentów po komunikacyjnym urazie akceleracyjno-deceleracyjnym kręgosłupa jest:
```
A. diagnostyka (zdjęcia) rentgenowska
B. tomografia komputerowa
C. rezonans magnetyczny
D. ultrasonografia
E. celowana diagnostyka RTG i w zależności od jej wyniku – badania MR lub TK
```
B. tomografia komputerowa
50
Badanie MR jest optymalną metodą uwidaczniania zmian zapalnych kręgosłupa i odróżnienia nieswoistego zapalenia trzonów i krążka międzykręgowego od zmian zwyrodnieniowych. Służy temu uwidocznienie obrzęku szpiku kostnego i zapalenia krążka międzykręgowego poprzez wykrycie obszarów:
```
A. obniżonego sygnału T2
B. podwyższonego sygnału T1
C. podwyższonego sygnału T2
D. izotensywnego sygnału T2
E. bezsygnałowych (objaw próżni)
```
C. podwyższonego sygnału T2
51
Zaznacz prawidłowe odpowiedzi dotyczące obrzęku pęcherzykowego płuc:
I. zmiany zlokalizowane są odwnękowo, najczęściej symetryczne
II. zmiany zlokalizowane są obwodowo
III. konieczne jest wykonanie TK klatki piersiowej
IV. może być widoczny bronchogram powietrzny
```
A. wszystkie prawidłowe
B. prawidłowe 1 i 2
C. prawidłowe 1 i 3
D. prawidłowe 1 i 4
E. prawidłowe 2
```
D. prawidłowe 1 i 4
52
Czy na podstawie zdjęcia RTG klatki piersiowej w pozycji leżącej można jednoznacznie rozpoznać powiększenie sylwetki serca?
A. tak
B. nie, bo zdjęcia w pozycji leżącej wykonuje się w projekcji PA
C. nie, bo zdjęcia w pozycji leżącej wykonuje się w projekcji AP
D. tak, ale tylko u osób szczupłych
E. tak, ale tylko u dzieci
C. nie, bo zdjęcia w pozycji leżącej wykonuje się w projekcji AP
53
Objawami niedodmy płata górnego płuca prawego na zdjęciu RTG klatki piersiowej w projekcji PA będą:
I. wnęka prawa podciągnięta ku górze
II. przejaśnienie w polu górnym płuca prawego
III. zacienienie w polu górnym płuca prawego
IV skośne ku dołowi przemieszczenie szczeliny poziomej
V. zmniejszenie objętości płata górnego
```
A. 1, 2, 5
B. 1, 3, 5
C. 2, 4
D. 1, 3, 4, 5
E. 1, 2, 3, 4, 5
```
B. 1, 3, 5
54
Do tomografu MR nie można podchodzić z:
```
A. zegarkiem
B. kartą kredytową
C. butlą z tlenem
D. młotkiem
E. wszystkimi z powyższych
```
E. wszystkimi z powyższych
55
Wielorzędową tomografię komputerową serca wykonuje się najczęściej w celu oceny:
```
A. zmian w mięśniu serca
B. zmian w przedsionkach
C. kurczliwości mięśnia serca
D. tętnic wieńcowych
E. ilości płynu w osierdziu
```
D. tętnic wieńcowych
56
Zaznacz prawidłowe odpowiedzi na pytanie – czy na badania rezonansu magnetycznego serca można skierować chorego z komorowymi zaburzeniami rytmu serca?
I. nie, badanie zawsze będzie niediagnostyczne
II. tak, diagnostyka zaburzeń rytmu serca jest jednym ze wskazań do wykonania badania MR serca
III. tak, ale należy liczyć się z niższą jakością uzyskanych obrazów
IV. tak, bo zaburzenia rytmu nie mają wpływu na jakość otrzymanych obrazów
```
A. prawidłowe 1
B. prawidłowe 2 i 4
C. prawidłowe 2 i 3
D. prawidłowe 3
E. prawidłowe 4
```
C. prawidłowe 2 i 3
57
Wybierz prawidłowe stwierdzenie dotyczące stopnia uwapnienia tętnic wieńcowych (CACS):
A. ocenia się w badaniu TK bez podania środka cieniującego
B. ocenia się w badaniu TK z podaniem środka cieniującego doustnie
C. ocenia się w badaniu TK z podaniem środka cieniującego dożylnie
D. brak zwapnień w tętnicach wieńcowych wyklucza jednoznacznie występowanie choroby wieńcowej
E. ocenia się w badaniu MR
A. ocenia się w badaniu TK bez podania środka cieniującego
58
Wskazaniem do wykonania rezonansu magnetycznego serca nie jest:
A. podejrzenie anomalii odejścia tętnic wieńcowych u nastolatka
B. bezpośrednia ocena stopnia zwężenia tętnic wieńcowych w angiografii MR tętnic wieńcowych
C. uzupełniające obrazowanie pierwotnej kardiomiopatii
D. ocena żywotności mięśnia serca przed rewaskularyzacją
E. podejrzenie guza serca
B. bezpośrednia ocena stopnia zwężenia tętnic wieńcowych w angiografii MR tętnic wieńcowych
59
Do badań stosowanych w diagnostyce obrazowej układu moczowego nie należy:
```
A. Pielografia wstępująca
B. Uretrografia
C. Histerosalpingografia
D. Pielografia zstępująca
E. Tomografia komputerowa
```
C. Histerosalpingografia
60
Zaznacz prawidłowe odpowiedzi dotyczące obecności cech niedrożności mechanicznej jelita cienkiego na zdjęciu przeglądowym jamy brzusznej:
I. poszerzenie pętli jelita cienkiego
II. poszerzenie pętli jelita cienkiego i grubego
III. poziomy płynów w obrębie pętli jelita cienkiego
IV. objaw ziarna kawy
V. zachowane fałdy śluzówki jelita cienkiego
VI. wygładzenie śluzówki jelita cienkiego, bez widocznych fałdów
```
A. 2, 3, 4, 5, 6
B. 1, 3, 6
C. 3, 4, 6
D. 1, 3, 5
E. 2, 4, 6
```
D. 1, 3, 5
61
Której metody użyjesz w celu pogłębienia diagnostyki wykrytego badaniem USG 10mm guzka nadnercza?
```
I. badanie angiograficzne (CAS)
II. TK
III. MR
IV. badanie ultrasonograficzne z podaniem środka kontrastującego
V. badanie scyntygraficzne
```
```
A. prawidłowe 1 i 2
C. prawidłowe 2 i 3
D. prawidłowe 3
E. prawidłowe 4
F. prawidłowe 5
```
C. prawidłowe 2 i 3
62
Spośród niżej wymienionych badań obrazowych najbardziej przydatne i uzasadnione w diagnostyce przewlekłego zapalenia zatok jest:
A. zdjęcie RTG czaszki w projekcji Watersa
B. zdjęcie RTG czaski w projekcji Orleya
C. TK zatok obocznych nosa
D. MR twarzoczaszki
E. decydujące znaczenie o wyborze metody ma ocena kliniczna
C. TK zatok obocznych nosa
63
Stłuszczenie wątroby podejrzewamy, jeżeli w badaniu USG miąższ wątroby jest:
A. hiperintensywny w stosunku do pęcherzyka żółciowego
B. hiperdensyjny w stosunku do miąższu nerki
C. hipoechogeniczny w stosunku do trzustki
D. hiperechogenny w stosunku do miąższu nerki
E. hipoechogenny w stosunku do miąższu nerki
D. hiperechogenny w stosunku do miąższu nerki
64
Tłumienie fali ultradźwiękowej nasila się, gdy jej częstotliwość:
```
A. nie zmienia się
B. wzrasta
C. maleje
D. zjawisko tłumienia fali nie zależy od częstotliwości
E. brak poprawnej odpowiedzi
```
B. wzrasta
65
W obrazowaniu rezonansu magnetycznego czas, po którym wektor magnetyzacji podłużnej odzyska 63% swojej wyjściowej wartości nazywamy czasem:
```
A. T1 zależnym
B. T2 zależnym
C. TR
D. TE
E. GRE
```
A. T1 zależnym
66
Różnica pomiędzy aparatem RTG cyfrowym a analogowym polega na zastosowaniu innego elementu, którego?
```
A. detektora obrazu
B. generatora wysokiego napięcia
C. lampy RTG
E. kolimatora elektronicznego
D. kratki przeciw rozproszeniowej
```
A. detektora obrazu
67
Kontrast i jasność cyfrowego obrazu radiologicznego mogą być szybko modyfikowane dzięki wykorzystaniu wcześniej zdefiniowanego zestawu parametrów na skali szarości. Zestaw ten nazywa się:
```
A. oknem
B. filtrem
C. przesłoną
D. konwolucją
E. wszystkie odpowiedzi prawidłowe
```
A. oknem
68
Chondromalacja to zmiany zwyrodnieniowe chrząstki stawowej. Z wyboru ich nieinwazyjnemu uwidocznieniu najlepiej służy:
```
A. celowane zdjęcie rentgenowskie
B. USG
C. MR
D. TK
E. czynnościowe, seriograficzne zdjęcia rentgenowskie
```
C. MR
MR doskonale odróżnia zmiany zapalne od zmian zwyrodnieniowych.
69
Złamania przeciążeniowe kości, jak np. złamanie marszowe II kości śródstopia, wykrywane są na zdjęciach rentgenowskich. W razie podejrzenia ukrytego, niewidocznego w obrazach RTG złamania przeciążeniowego należy wykonać:
```
A. badanie USG
B. badanie TK
C. badanie MR
D. zdjęcia RTG w obciążeniu
E. zdjęcia RTG czynnościowe
```
C. badanie MR
70
Osteopenia to:
A. radiologiczny obraz osteoporozy cechujący się m.in. zwiększoną przeziernością kości dla promieni rentgenowskich, ścieńczeniem warstwy korowej i utratą części beleczek kostnych
B. przedwczesne zakończenie wzrostu kostnego z widocznym poszerzeniem i nieregularnymi granicami szczelin chrząstek nasadowych i wklęśnięciem przynasad
C. resorbcja podokostnowa i śródkorowa tkanki kostnej
D. wapniejąca tendinopatia wykrywana badaniem RTG lub USG
E. ogniska osteolizy z współtowarzyszącą wtórną przebudową osteosklerotyczną
A. radiologiczny obraz osteoporozy cechujący się m.in. zwiększoną przeziernością kości dla promieni rentgenowskich, ścieńczeniem warstwy korowej i utratą części beleczek kostnych
71
Wskazaniem do wykonania zdjęcia przeglądowego jamy brzusznej jest podejrzenie:
```
A. niedrożności jelitowej
B. choroby Leśniowskiego-Crohna
C. uchyłków jelita grubego
D. raka jelita grubego
E. ropnia międzypętlowego
```
A. niedrożności jelitowej
72
Tapetująca postać raka płuca (dawniej: rak oskrzelikowo-pęcherzykowy), będąca odmianą raka gruczołowego, ma następujący obraz radiologiczny:
```
A. pojedynczy guzek
B. mnogie guzki
C. zacienienia typu „matowej szyby”
D. nacieki
E. poprawne A-D
```
E. poprawne A-D
73
Zdaniem prawdziwym jest stwierdzenie:
A. Osteoliza w badaniu (zdjęciu) rentgenowskim nie ma typowego obrazu
B. Osteoliza w badaniu (zdjęciu) rentgenowskim przedstawia się jako przejaśnienie
C. Osteoskleroza i osteoliza są podobnymi objawami rentgenowskimi
D. Zanik kostny jest zawsze uogólniony, nigdy jest ma postaci miejscowej
E. Odczyny okostnowe nie występują w zapaleniach kości
B. Osteoliza w badaniu (zdjęciu) rentgenowskim przedstawia się jako przejaśnienie
74
Najczulszym badaniem wykrywającym płyn w jamie opłucnej jest:
```
A. zdjęcie rentgenowskie
B. tomografia komputerowa
C. rezonans magnetyczny
D. ultrasonografia
E. scyntygrafia
```
B. tomografia komputerowa
75
Tomografia komputerowa płuc jest wykonywana u wszystkich pacjentów, gdy na zdjęciu rentgenowskim podejrzewa się zmiany drobnoguzkowe. Podaj graniczną minimalną średnicę guzków możliwych do zobrazowania w TK:
```
A. ok. 20mm
B. ok. 10mm
C. ok. 5mm
D. ok 1,5mm
E. nie ma takiej granicy
```
D. ok 1,5mm
76
Ile jednostek Hounsfielda [HU] oznacza destylowaną wodę w temperaturze pokojowej?
```
A. -1000
B. -40
C. 0
D. +40
E. +1000
```
C. 0
77
Osobami odpowiadającymi za napromieniowanie pacjenta w wyniku diagnostycznych badań rentgenowskich są:
I. lekarz kierujący
II. lekarz radiolog
III. technik elektroradiologii obsługujący aparaturę
IV. kierownik zakładu radiologii
V. krajowy specjalista dr. radiologii i diagnostyki obrazowej
```
A. 1, 2, 3
B. 2 i 3
C. 2, 3, 4
D. 1, 2, 3, 4, 5
E. 1, 3, 5
```
A. 1, 2, 3
78
Wybierz metodę obrazowania, która nie umożliwia uwidocznienia naczyń krążenia systemowego:
```
A. rezonans magnetyczny
B. tomografia komputerowa
C. ultrasonografia
D. cyfrowa angiografia rentgenowska
E. zdjęcie rentgenowskie
```
E. zdjęcie rentgenowskie
79
Procedury medyczne wymagające śródnaczyniowego podania wodnych jodowych środków cieniujących mogą prowadzić do ostrego uszkodzenia nerek. Dotyczy to zwłaszcza chorych z niewydolnością nerek. Aby zapobiec powikłaniom nerkowym u tych pacjentów, należy właściwie przygotować ich do badania poprzez:
A. nawodnienie (doustne bądź parenteralne)
B. odstawienie płynów doustnych na kilka godzin przed badaniem
C. profilaktykę farmakologiczną (np. podanie leków cytoprotekcyjnych lub rozkurczających naczynia nerkowe)
D. skumulowanie koniecznego planowego podania leków nefrotoksycznych lub metforminy na godziny poprzedzające badanie (np. rano, tuż przed diagnostyką obrazową)
E. uzgodnienie wykonania jednorazowej sesji dializoterapii po badaniu
A. nawodnienie (doustne bądź parenteralne)
Podobnie jest w przypadku podania ibuprofenu, np. przez dłuższy czas.
80
W obrazie TK obszary o wzmożonym współczynniku pochłaniania promieniowania rentgenowskiego w stosunku do otoczenia nazywane są:
```
A. hipodensyjnymi
B. hiperdensyjnymi
C. izodensyjnymi
D. zacienieniami
E. obszarami wzmocnienia
```
B. hiperdensyjnymi
81
U kobiet w wieku rozrodczym planowe badanie rentgenowskie:
A. nie może być wykonane
B. może być wykonane wyłącznie na zlecenie znającego pacjentkę lekarza rodzinnego
C. może być wykonane w okresie 10 dni od początku cyklu miesiączkowego
D. może być wykonane dopiero po przedstawieniu negatywnego wyniku ciążowego
E. może być wykonywane bez większych ograniczeń
C. może być wykonane w okresie 10 dni od początku cyklu miesiączkowego
82
Wybierz prawdziwe zdanie spośród poniżej wymienionych poniżej cech spektroskopii rezonansu magnetycznego:
A. umożliwia przyżyciową identyfikację i ocenę stężenia substancji biochemicznych w różnych obszarach tkankowych
B. poprzez ocenę stopnia anizotropii dyfuzji pozwala zlokalizować przebieg dróg korowo-rdzeniowych
C. określa perfuzję tkankową
D. jest podstawową techniką pomiarową miejscowych zaburzeń dyfuzji tkankowej
E. znajduje szerokie zastosowanie w obrazowaniu przepływu krwi
A. umożliwia przyżyciową identyfikację i ocenę stężenia substancji biochemicznych w różnych obszarach tkankowych
83
Wskaż zdanie prawdziwe:
A. W badaniu TK mózgu świeża krew jest przeważnie hyperdensyjna
B. W badaniu TK mózgu świeża krew nie ma typowego obrazu
C. W badaniu TK mózgu tkanka objęta ostrym udarem niedokrwiennym jest hyperdensyjna
D. W badaniu TK mózgu tkanka o cechach przewlekłego udaru niedokrwiennego jest hipodensyjna
E. Prawidłowe A i D
E. Prawidłowe A i D
84
Badaniem z wyboru wykonywanym u każdego pacjenta z klinicznym rozpoznaniem udaru niedokrwiennego mózgu jest:
A. tomografia komputerowa bez podania środka cieniującego
B. tomografia komputerowa dwufazowa z podaniem środka cieniującego
C. rezonans magnetyczny
D. cyfrowa angiografia rentgenowska (CAS)
E. pozytonowa tomografia emisyjna połączona z tomografią komputerową (PET/TK)
A. tomografia komputerowa bez podania środka cieniującego
85
Wybierz zdania prawdziwe dotyczące ultrasonografii dopplerowskiej kodowanej kolorem:
I. Służy zobrazowaniu przepływu krwi w naczyniu w kolorze
II. Stanowi barwne przedstawienie wielkości, kierunku i umiejscowienia przepływu
III. Zakodowanie częstotliwości przesunięcia dopplerowskiego
IV. To jedna z technik elastografii ultrasonograficznej
```
A. 1, 2
B. 1, 2, 4
C. 2, 3
D. 2, 3, 4
E. 1, 2, 3, 4
```
A. 1, 2
86
Podejrzenie ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego u ciężarnej nasuwa konieczność wykonania:
A. tylko badania ultrasonograficznego
B. tylko tomografii komputerowej
C. badania USG, a w razie dalszych wątpliwości TK ograniczonego do wyrostka robaczkowego
D. badania USG, a w razie dalszych wątpliwości MR wzmocnionego podaniem środka kontrastowego
E. badania USG, a w razie dalszych wątpliwości MR bez podania środka kontrastowego
E. badania USG, a w razie dalszych wątpliwości MR bez podania środka kontrastowego
87
Na rysunku przedstawiono schemat budowy lampy RTG. Co kryje się pod elementami, które są oznaczone jako X, Y, Z?
```
A. X – anoda, Y – motor, Z – katoda
B. X – katoda, Y – anoda, Z – motor
C. X – motor, Y – anoda, Z – katoda
D. X – katoda, Y – motor, Z – anoda
E. X – anoda, Y – katoda, Z – motor
```
D. X – katoda, Y – motor, Z – anoda
Akronim KAM licząc od lewej strony.
88
Lewa tętnica płucna została oznaczona jako:
```
A. 5
B. 7
C. 6
D. 8
E. brak poprawnej odpowiedzi
```
C. 6
89
Tętnice wieńcowe oznaczone są numerami:
```
A. 2 i 3
B. 5
C. 3 i 8
D. 2 i 8
E. tętnice wieńcowe w warunkach prawidłowych są niewidoczne na zdjęciu RTG
```
E. tętnice wieńcowe w warunkach prawidłowych są niewidoczne na zdjęciu RTG
90
Wybierz zdanie prawidłowe dotyczące struktur oznaczonych numerami 2 i 6:
A. w warunkach prawidłowych znajdują się zawsze na tym samym poziomie
B. w warunkach prawidłowych struktura 2 jest położona zwykle niżej w porównaniu do struktury 6
C. w warunkach prawidłowych struktura 6 jest położona zwykle niżej w porównaniu do struktury 2
D. w warunkach prawidłowych żadna z tych struktur nie powinna być widoczna na zdjęciu RTG
E. brak poprawnej odpowiedzi
B. w warunkach prawidłowych struktura 2 jest położona zwykle niżej w porównaniu do struktury 6
91
Zastawka trójdzielna oznaczona jest numerem:
```
A. 3
B. 5
C. 8
D. 7
E. brak poprawnej odpowiedzi
```
E. brak poprawnej odpowiedzi
92
Krew odtlenowana w warunkach prawidłowych płynie przez struktury o numerach:
```
A. 1, 2, 3, 4, 5, 6
B. 2, 3, 6
C. 2, 3, 4, 5
D. 1, 6
E. brak poprawnej odpowiedzi
```
C. 2, 3, 4, 5
93
Struktury oznaczone numerami 7 i 8 to:
```
A. elementy układu limfatycznego
B. struktury wypełnione powietrzem
C. żyły nieparzyste
D. splot płucny
E. brak poprawnej odpowiedzi
```
B. struktury wypełnione powietrzem
94
Żyły płucne oznaczono numerami:
```
A. 2 i 3
B. 4 i 5
C. 1 i 2
D. 9
E. brak prawidłowej odpowiedzi
```
E. brak prawidłowej odpowiedzi
95
W badaniu MR, sekwencji T2 zależnej, struktura oznaczona numerem 1 to:
```
A. ciało modzelowate
B. trzon ciała modzelowatego
C. wzgórze
D. komora boczna
E. brak prawidłowej odpowiedzi
```
E. brak prawidłowej odpowiedzi
96
W badaniu MR, sekwencji T2 zależnej, przestrzenie płynowe oznaczone są numerami:
```
A. 1, 2, 3
B. 4, 5, 6
C. 5, 6, 7
D. 3 i 7
E. brak prawidłowej odpowiedzi
```
C. 5, 6, 7
97
W poniższym obrazie rezonansu magnetycznego stawu kolanowego więzadło krzyżowe przednie oznaczono numerem:
```
A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
E. brak prawidłowej odpowiedzi
```
A. 1
98
Tętnica szyjna wewnętrzna została oznaczona numerem/numerami:
```
A. 1
B. 2
C. 6
D. 3 i 4
E. brak prawidłowej odpowiedzi
```
D. 3 i 4
99
Na poniższym zdjęciu numerem 1 oznaczono strukturę:
```
A. krtań
B. tchawicę
C. gardło
D. przełyk
E. brak poprawnej odpowiedzi
```
B. tchawicę
100
Żołądek w badaniu kontrastowym (zdjęcie RTG) oznaczono numerami:
```
A. 1, 2, 3, 4
B. 1, 2
C. 2, 3
D. 1, 3, 4
E. brak prawidłowej odpowiedzi
```
B. 1, 2
101
Wada rozwojowa kręgosłupa przedstawiona na TK to niespojenie… :
```
A. łuku przedniego kręgu szczytowego
B. łuku tylnego kręgu szczytowego
C. łuku kręgu obrotowego
D. części bocznej kręgu szczytowego
E. brak prawidłowej odpowiedzi
```
B. łuku tylnego kręgu szczytowego
102
Na powyższym zdjęciu tomografii komputerowej kość oznaczona numerem 1:
A. łączy się stawowo z kością potyliczną
B. nie posiada trzonu
C. sąsiaduje z tętnicą kręgową
D. ogranicza kanał kręgowy
E. wszystkie powyższe odpowiedzi są prawidłowe
E. wszystkie powyższe odpowiedzi są prawidłowe
103
Na powyższym zdjęciu tomografii komputerowej kość oznaczona numerem 2:
```
A. jest kręgiem atypowym
B. posiada trzon
C. współtworzy stawy szczytowo-obrotowe
D. posiada otwór wyrostka poprzecznego
E. wszystkie powyższej odpowiedzi są prawidłowe
```
E. wszystkie powyższej odpowiedzi są prawidłowe
104
W poniższym obrazie rezonansu magnetycznego stawu kolanowego strzałką oznaczono:
```
A. płyn w stawie
B. tkankę tłuszczową
C. ścięgno
D. więzadło
E. kość
```
A. płyn w stawie
105
Torbiel nerki zakwalifikowana jako IIf w skali Bośniaka:
A. Nie wymaga dalszej diagnostyki ani leczenia
B. Wymaga badań kontrolnych, zwykle w badaniu ultrasonograficznym
C. Powinna być usunięta
D. Cała nerka z torbielą powinna być usunięta
E. Nie ma w skali Bośniaka kategorii IIf
B. Wymaga badań kontrolnych, zwykle w badaniu ultrasonograficznym
106
Na zdjęciu RTG klatki piersiowej u 6-letniego chłopca widoczne jest całkowite zacienienie połowy klatki piersiowej po stronie lewej, z przemieszczeniem serca i śródpiersia na stronę prawą. Taki obraz najbardziej przemawia za:
A. Niedodma płuca lewego
B. Dużą ilością płynu w lewej jamie opłucnej
C. Dużą ilością płynu w prawej jamie opłucnej
D. Niedodmą płuca prawego
E. Żadna z powyższych odpowiedzi nie jest prawidłowa
B. Dużą ilością płynu w lewej jamie opłucnej
107
Klaustrofobia z zasady jest przeciwwskazaniem do wykonania badanie MR. Tym niemniej jest to możliwe, gdy korzysta się z systemów:
A. Szybkich, echoplanarnych
B. Wysokopolowych o indukcji pola 3T i powyżej
C. Niskopolowych
D. W skład których wchodzą cewki wielokanałowe
E. Otwartych, zazwyczaj niskopolowych
E. Otwartych, zazwyczaj niskopolowych
108
Badaniem z wyboru w rozpoznawaniu udaru mózgu jest:
A. Tomografia komputerowa bez podania środka kontrastującego
B. Tomografia komputerowa z podaniem środka kontrastującego
C. Rezonans magnetyczny obejmujący m.in. ocenę dyfuzji i perfuzji mózgowej
D. Angiografia MR lub TK
E. SPECT
A. Tomografia komputerowa bez podania środka kontrastującego
109
W następującym badaniu MR zastosowanie obrazowania tensora dyfuzji (DTI), traktografii nie znajduje miejsca w:
```
A. mózgu
B. rdzeniu kręgowym
C. mięśniach szkieletowych
D. drogach żółciowych
E. sercu
```
D. drogach żółciowych
110
Które stwierdzenie dotyczące prawidłowego przebiegu tętnic płucnych i położenia wnęk płucnych są prawidłowe:
I. Lewa tętnica płucna krzyżuje lewe oskrzele
II. Lewa tętnica płucna przebiega do przodu od lewego oskrzela
III. Prawa wnęka jest położona niżej niż lewa
IV. Na zdjęciu bocznym RTG KLP prawa tętnica płucna położona jest do przodu od lewej tętnicy płucnej
```
A. Tylko 1
B. Tylko 2
C. 1, 2, 3, 4
D. 2, 4
E. 1, 3
```
C. 1, 2, 3, 4
111
16-letni pacjent, wysoki, intensywnie trenujący piłkę nożną, zgłosił się z nagłym bólem w klatce piersiowej. Co podejrzewasz w pierwszej kolejności?
```
A. Zapalenie płuc
B. Obrzęk płuc
C. Odmę opłucnową
D. Płyn w jamie opłucnowej
E. Wszystkie prawdziwe
```
C. Odmę opłucnową
112
Badaniem z wyboru w diagnostyce urazów czaszkowo-mózgowych jest:
A. Tomografia komputerowa bez podania środka kontrastowego
B. Tomografia komputerowa z podaniem środka kontrastowego
C. Rezonans magnetyczny
D. Przeglądowe zdjęcia rentgenowskie czaszki w różnych projekcjach
E. Nie ma takiego badania.
A. Tomografia komputerowa bez podania środka kontrastowego
113
W prawidłowych zdjęciach RTG klatki piersiowej u dziecka grasica może zajmować dużą jej część. Prawidłowo grasica może być widoczna do:
```
A. Końca 1. roku życia
B. 4. roku życia
C. 9. roku życia
D. 11. roku życia
E. 15. roku życia
```
B. 4. roku życia
114
W diagnostyce różnicowej torbielowatych zmian w lewej połowie klatki piersiowej na zdjęciu RTG u dzieci należy uwzględnić:
```
A. przepuklinę przeponową
B. gronkowcowe zapalenie płuc
C. wrodzoną gruczolakowatość torbielową płuc
D. wszystkie odpowiedzi są poprawne
E. A i B są poprawne
```
D. wszystkie odpowiedzi są poprawne
115
U 65-letniego, dotychczas zdrowego, pacjenta diagnozowanego z powodu bólów kostnych stwierdzono liczne ogniska osteolityczne w kręgosłupie. Wykonana następnie scyntygrafia kości nie wykazała nieprawidłowości. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
```
A. przerzuty
B. szpiczak mnogi
C. choroba Pageta
D. osteodystrofia nerkowa
E. histiocytoza komórek Langerhansa
```
B. szpiczak mnogi
116
Ostra zatorowość płucna. Wskaż zdanie fałszywe:
A. W badaniu TK charakteryzuje się ubytkami zakontrastowania w pniu płucnym, tętnicach płucnych i gałęziach; niekiedy towarzyszą objawy przeciążenia prawej komory
B. Radiologicznie badaniem z wyboru jest angio-TK KLP
C. Konwencjonalne badanie RTG KLP wykazuje u wszystkich pacjentów z zatorowością podejrzany, niewielki wysięk w jamie opłucnej oraz płytki niedodmy
D. U niektórych pacjentów dochodzi do powstania ogniska zawałowego płuca
C. Konwencjonalne badanie RTG KLP wykazuje u wszystkich pacjentów z zatorowością podejrzany, niewielki wysięk w jamie opłucnej oraz płytki niedodmy
117
W obrazach uzyskanych badaniem MR odcieniami szarości kodowane są:
A. czasy relaksacji T1 i T2
B. gęstość protonowa
C. częstotliwość niesynchronizowanej procesji protonów
D. wartość wypadkowych wektorów magnetyzacji
E. mapy parametryczne współczynnika magnetyzacji
A. czasy relaksacji T1 i T2
118
Radiografia komputerowa CR, która wykorzystuje fosforyzujące płyty pamięciowe stymulowane światłem zamiast filmów światłoczułych w kasetach RTG, należących do metod obrazowania typu:
```
A. Pośredniego tj. analogowo-cyfrowego
B. Całkowicie cyfrowego
C. Całkowicie analogowego
D. Wolumetrycznego
E. Żadna z odpowiedzi nie jest poprawna
```
A. Pośredniego tj. analogowo-cyfrowego
119
Wybierz zdanie prawdziwe:
A. Torbiele proste są najczęściej spotykanymi zmianami ogniskowymi w miąższu nerek, w badaniu USG są zmianami bezechowymi, za torbielami stwierdza się wzmocnienie echa.
B. Torbiele proste są najczęściej spotykanymi zmianami ogniskowymi w miąższu nerek, w badaniu USG są zmianami bezechowymi, za torbielami stwierdza się osłabienie echa.
C. Torbiele powikłane są najczęściej spotykanymi zmianami ogniskowymi w miąższu nerek, w badaniu USG są co najmniej częściowo echogeniczne, często widoczne są przegrody oraz zmiany echogeniczne sugerujące obecność zmiany litej.
D. Torbiele powikłane są zawsze zmianami nowotworowymi i wymagają oceny w TK z podawaniem środka cieniującego, w celu określenia stopnia zaawansowania.
E. Torbiele proste są najczęściej spotykanymi zmianami ogniskowymi w miąższu nerek, w badaniu USG są zmianami hiperechogenicznymi, za torbielami stwierdza się osłabienie echa.
A. Torbiele proste są najczęściej spotykanymi zmianami ogniskowymi w miąższu nerek, w badaniu USG są zmianami bezechowymi, za torbielami stwierdza się wzmocnienie echa.
120
U pacjentki z reumatoidalnym zapaleniem stawów (RZS) o długotrwałym przebiegu występują bóle głowy i uczucie niestabilności kręgosłupa szyjnego. Wykonane zdjęcia rentgenowskie (AP i boczne) wykazały zmiany zwyrodnieniowe o największym nasileniu w stawie szczytowo-obrotowym pośrodkowym. Następnym krokiem powinno być wykonanie:
A. zdjęć czynnościowych w zgięciu i wyproście
B. tomografii komputerowej
C. rezonansu magnetycznego
D. rezonansu magnetycznego z kontrastem dożylnym
E. scyntygrafii kości
B. tomografii komputerowej
121
Które stwierdzenie dotyczące zabiegu przezszyjnego, wewnątrzwątrobowego połączenia wrotno-systemowego (TIPSS) u pacjentów z marskością wątroby nie jest prawdziwe:
A. Połączenie dotyczy najczęściej prawej lub środkowej żyły wątrobowej i prawej gałęzi żyły wrotnej
B. Najczęstsze powikłania po zabiegu to uszkodzenie tętnicy wątrobowej, hemofilia i gorączka
C. Po zabiegu ustępują objawy encefalopatii wątrobowej
D. Po zabiegu spada ciśnienie w układzie żyły wrotnej
E. Po zabiegu spada ilość krwi przepływającej przez sploty żylne przełyku
C. Po zabiegu ustępują objawy encefalopatii wątrobowej
122
Wskazaniem do badania MR układu oddechowego i śródpiersia nie jest:
```
A. Tętniak rozwarstwiający aorty
B. Guz śródpiersia tylnego
C. Guz Pancoasta
D. Gruźlica prosowata
E. Guz śródpiersia przedniego
```
D. Gruźlica prosowata
123
Wskaż prawidłową odpowiedź. Badanie USG FAST:
A. Zawsze musi być wykonywane przez radiologa
B. Przeprowadzane jest w trybie planowym
C. Trwa dłużej niż standardowe badanie USG
D. Stosowane jest u pacjentów po urazach
E. Brak prawidłowej odpowiedzi
D. Stosowane jest u pacjentów po urazach
124
Wskaż prawidłową odpowiedź odnośnie USG wątroby:
I. Naczyniak jest najczęściej stwierdzaną zmianą ogniskowa
II. Stłuszczały miąższ wątroby jest hipoechogeniczny w stosunku do miąższu nerki
III. Wykryte przerzuty najczęściej pochodzą z raka jelita grubego
IV. Nierówne, drobnoguzkowe zarysy powierzchni wątroby nie są typowym objawem marskości
A. 1,2,3
B. 1,3
C. 1,3,4
D. 1,2,3,4
B. 1,3
125
Wzmocnienie akustyczne obserwuje się za strukturami, które:
A. Słabo osłabiają fale ultradźwiękową
B. Silnie osłabiają falę ultradźwiękową
C. Wymagają dalszej, pogłębionej diagnostyki
D. W ultrasonografii nie występuje w/w zjawisko
E. Brak poprawnej odpowiedzi
A. Słabo osłabiają fale ultradźwiękową
126
Ocenę aktywności zmian zapalnych w błonie maziowej w przebiegu reumatoidalnego zapalenia stawów umożliwiają:
```
A. RTG
B. Tomografia komputerowa
C. Ultrasonografia
D. Rezonans magnetyczny
E. Prawidłowe C i D
```
E. Prawidłowe C i D
127
Wskazaniem do wykonania rezonansu magnetycznego serca nie jest:
A. Podejrzenia anomalii odejścia tętnic wieńcowych u nastolatka
B. Ocena stopnia uwapnienia tętnic wieńcowych
C. Podejrzenie arytmogennej dysplazji prawej komory
D. Ocena żywotności mięśnia serca
E. Różnicowanie guzów serca
B. Ocena stopnia uwapnienia tętnic wieńcowych
128
Która z wymienionych poniżej metod pozwala na stwierdzenie czy nerki wydzielają mocz:
```
A. Pielografia zstępująca
B. Urografia
C. Pielografia wstępująca
D. Cystografia mikcyjna
E. Żadna z metod stosowanych w radiologii nie daje takiej możliwości, jest to domena medycyny nuklearnej
```
B. Urografia
129
Badaniem z wyboru w ocenie zaawansowania przewlekłego zapalenia trzustki jest:
A. Ultrasonografia z prezentacją dopplerowską
B. Zdjęcie przeglądowe jamy brzusznej
C. Tomografia komputerowa z podaniem środka kontrastowego
D. Rezonans magnetyczny z podaniem kontrastu
E. Ultrasonografia z podaniem kontrastu
C. Tomografia komputerowa z podaniem środka kontrastowego
130
W codziennej praktyce obrazowanie perfuzyjne TK znajduje zastosowanie:
A. W wykryciu wczesnych zmian niedokrwiennych mózgu
B. We wczesnym rozpoznawaniu, różnicowaniu i ocenie progresji procesu nowotworowego
C. W obu powyższych tzn. A i B
D. Diagnostyce zatorowości płucnej
E. Tylko w projektach naukowych
C. W obu powyższych tzn. A i B
131
Torbiel prosta wątroby charakteryzuje się w badaniach obrazowych:
I. Brakiem wzmocnienia po podaniu środka kontrastowego
II. Przegrodami
III. Przyściennymi zwapnieniami
IV. Płynową zawartością
V. Przekrwieniem sąsiadującego miąższu wątroby
```
A. 2, 3, 4
B. 1, 4, 5
C. 1, 2, 3, 4, 5
D. 1, 3, 4,
E. 1, 4
```
E. 1, 4
132
Spośród poniżej wymienionych cech spektroskopii rezonansu magnetycznego znajdź określenie nieprawdziwe (fałszywe):
A. Umożliwia przyżyciową identyfikację i ocenę stężenia substancji biochemicznych w różnych obszarach tkankowych
B. Generuje wykresy zależności intensywności sygnału od stężenia związku w badanej tkance (metoda pojedynczego woksela)
C. Pozwala uzyskać mapę rozmieszczenia przestrzennego metabolitów (wielowokselowe obrazowanie przesunięcia chemicznego)
D. Możliwa jest dla wszystkich jąder o niezerowym spinie i momencie magnetycznym
E. Wymaga podania paramagnetycznego środka kontrastowego
E. Wymaga podania paramagnetycznego środka kontrastowego
133
Cechami rozstrzeni oskrzeli w TKWR są:
I. Poziomy płynu w poszerzonych oskrzelach (objaw „gniazd jaskółczych”)
II. Światło oskrzela jest węższe od towarzyszącej mu tętnicy
III. Brak zwężenia się światła oskrzela na długość > 20mm
IV. Zmiany nie mogą dotyczyć tylko jednego płuca
V. W zmianach zaawansowanych występuje pogrubienie zmienionego odcinka oskrzela
```
A. 1, 2, 3
B. 1, 3, 4
C. 1, 3, 5
D. 2, 3, 4
E. 3, 4, 5
```
C. 1, 3, 5
134
Silnie hiperdensyjne ogniska stwierdzane w obrazie TK mózgu pacjenta po urazie komunikacyjnym mogą odpowiadać:
I. Ogniskom krwotocznym
II. Fizjologicznym lub patologicznym zwapnieniom
III. Odłamkom wgłobionej kości
IV. Pourazowym zatorom tłuszczowym
V. Miejscowym zaburzeniom perfuzji tkankowej.
```
Prawidłowymi są następujące odpowiedzi:
A. 1, 3
B. 1, 2, 3
C. 1, 4
D. 2, 5
E. 1, 5
```
B. 1, 2, 3
135
Badaniem pierwszego wyboru w podejrzeniu ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego jest:
A. zdjęcie przeglądowe jamy brzusznej
B. badanie ultrasonograficzne
C. tomografia komputerowa bez podania kontrastu
D. tomografia komputerowa z podaniem kontrastu
E. rezonans magnetyczny z hepatotropowym środkiem kontrastowym
B. badanie ultrasonograficzne
136
Objawami niedodmy płata dolnego lewego płuca w badaniu RTG KLP są:
I. Podwójny zarys lewej granicy serca
II. Ściągnięcie lewej wnęki do dołu
III. Przemieszczenie śródpiersia na stronę prawą
IV. Cechy rozedmy lewego, górnego płata
V. Poszerzenie przestrzeni międzyżebrowych po stronie chorej
```
A. 1, 2, 3
B. 1, 3, 5
C. 2, 5
D. 1, 2, 4
E. 1, 2, 3, 4, 5
```
D. 1, 2, 4
137
Sekwencyjne obrazowanie zmian sygnału MR struktur mózgu powodowanych zmianami utlenowania krwi w czasie realizacji przez pacjenta protokołu badawczego w MR to:
A. Badanie funkcjonalne (czynnościowe) – fMRI
B. Obrazowanie perfuzji tkankowej – PWI
C. Technika echa planarnego
D. Wieloparametryczne obrazowanie mikrokrążenia mózgu – MPPI
E. Obrazowanie białej krwi
A. Badanie funkcjonalne (czynnościowe) – fMRI
138
W różnicowaniu słabo odgraniczonej zmiany płynowej z przegrodami w wątrobie należy wziąć pod uwagę:
```
I. Ropień
II. Torbiel bąblowcową
III. Torbielowate przerzuty
IV. Gruczolaka
V. Ogniskowy rozrost guzkowy
```
```
A. 1, 2, 3
B. 1, 4, 5
C. 2, 3, 4, 5
D. 1, 2, 3, 5
E. 2, 3
```
A. 1, 2, 3
139
Badaniem z wyboru w przypadku podejrzenia zatoru tętnicy krezkowej jest:
A. Badanie ultrasonograficzne
B. Tomografia komputerowa z podaniem środka kontrastowego
C. Tomografia komputerowa bez podania środka kontrastowego
D. Rezonans magnetyczny bez podania środka kontrastowego
E. Rezonans magnetyczny z podaniem środka kontrastowego
B. Tomografia komputerowa z podaniem środka kontrastowego
140
Do oceny zwężeń w tętnicach wieńcowych u osób dorosłych można zastosować:
```
A. Inwazyjną angiografię rentgenowską
B. Tomografię komputerową
C. Ultrasonografię
D. Wszystkie z powyższych
E. Tylko A i B
```
D. Wszystkie z powyższych
141
Które z wymienionych elementów wchodzą w skład detektora cyfrowej rejestracji obrazu RTG?
```
I. Matryca półprzewodnikowa TFT
II. Przetwornik analogowo-cyfrowy ADC
III. Pojedynczy element aktywny DEXEL
IV. Gęstość optyczna filmu RTG
V. Ziarnistość filmu RTG
```
```
A. 1, 2, 3
B. 1, 2
C. 1
D. 4
E. 4, 5
```
B. 1, 2
142
Który parametr nie ma wpływu na jakość obrazów TK?
A. Metoda rekonstrukcji obrazów
B. Natężenie prądu katody lampy rentgenowskiej
C. Rozdzielczość przestrzenna układu detektorów
D. Szum spowodowany fluktuacją sygnału
E. Wybrana metoda prezentacji (okno kostne, okno płucne itp.)
B. Natężenie prądu katody lampy rentgenowskiej
143
Poniższe środki i materiały służą do przezskórnej embolizacji naczyń z wyjątkiem:
```
A. Klej cyjanoakrylowy
B. Spirala
C. Alkohol poliwinylowy
D. Balon
E. 0,9% NaCl
```
E. 0,9% NaCl
144
Metodą z wyboru do oceny miejscowego zaawansowania złośliwego guza kości jest:
```
A. RTG
B. Tomografia komputerowa
C. Rezonans magnetyczny
D. Ultrasonografia
E. Scyntygrafia kości
```
C. Rezonans magnetyczny
145
Typowy obraz ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego w USG to:
I. Poszerzenie wewnątrzwątrobowych dróg żółciowych
II. Pogrubienie ścian pęcherzyka żółciowego
III. Rąbek płynu okołopęcherzykowo
IV. Powiększenie pęcherzyka żółciowego
```
A. 1, 2, 3, 4
B. 2, 3
C. 2, 3, 4
D. 1, 2, 3
E. 1, 2
```
C. 2, 3, 4
146
Tetralogia Fallota na zdjęciu RTG klatki piersiowej zwykle charakteryzuje się:
A. Zmniejszonym rysunkiem naczyniowym płuc
B. Przerostem prawej komory serca
C. Wcięciem w miejscu pnia płucnego
D. Sercem kształtem przypominającym ‘but’
E. Wszystkie prawdziwe
E. Wszystkie prawdziwe
147
Metodą z wyboru do oceny dróg moczowych u pacjenta z krwiomoczem i wykluczonymi złogami w drogach moczowych jest:
```
A. Urografia
B. Tomografia komputerowa bez podania kontrastu
C. Urografia tomografii komputerowej
D. Ultrasonografia z podaniem kontrastu
E. Rezonans magnetyczny
```
A. Urografia
148
W diagnostyce obrazowej wykorzystuje się różne sposoby cieniowania dróg moczowych.
Wybierz prawidłowe pary badanie-sposób podania środka cieniującego.
a. Urografia
b. Pielografia wstępująca
c. Pielografia zstępująca
d. Cystografia mikcyjna
1. Przez przezskórne nakłucie miedniczki nerkowej
2. Przez cystoskop wprowadzony przez cewkę moczową do pęcherza moczowego wprowadza się cewnik do moczowodu
3. Przez cewkę moczową wprowadza się cewnik do pęcherza moczowego i podaje się środek cieniujący
4. Dożylnie
```
A. a-4, b-1, c-4, d-3
B. a-4, b-3, c-1, d-4
C. a-4, b-2, c-1, d-3
D. a-3, b-2, c-1, d-4
E. Żadna z powyższych kombinacji nie jest prawidłowa
```
C. a-4, b-2, c-1, d-3
149
Metodą obrazową pierwszego rzutu w przypadku urazu stawu jest:
```
A. RTG
B. Tomografia komputerowa
C. Rezonans magnetyczny
D. Ultrasonografia
E. Artrografia
```
A. RTG
150
Typowe zmiany w I stadium sarkoidozy widoczne w badaniach obrazowych to:
```
A. powiększenie węzłów chłonnych wnęk i śródpiersia
B. Zmiany guzkowe w miąższu płucnym
C. A i B
D. Włóknienie płuc
E. A, B i D
```
A. powiększenie węzłów chłonnych wnęk i śródpiersia
151
U noworodka w 1. dobie życia z podejrzeniem atrezji przełyku:
A. Podstawowym badaniem obrazowym potwierdzającym rozpoznanie jest doustne podanie środka kontrastowego.
B. Obecność powietrza w pętlach jelitowych wyklucza atrezję przełyku.
C. Zlecisz wykonanie zdjęcia RTG klatki piersiowej i jamy brzusznej („babygram”).
D. Prawidłowe odpowiedzi A+C.
E. Prawidłowe odpowiedzi B+C.
C. Zlecisz wykonanie zdjęcia RTG klatki piersiowej i jamy brzusznej („babygram”).
152
Najczulszą metodą wykrywającą wolny gaz w jamie otrzewnej przy podejrzeniu perforacji przewodu pokarmowego jest:
A. Zdjęcie przeglądowe jamy brzusznej w pozycji stojącej
B. Zdjęcie przeglądowe jamy brzusznej na boku poziomym promieniem
C. Ultrasonografia
D. Rezonans magnetyczny
E. Tomografia komputerowa
E. Tomografia komputerowa
153
Fluoroskopia jest metodą diagnostyczną, która pozwala na obrazowanie badanych narządów w czasie rzeczywistym. Parametr określający częstotliwość rejestracji serii obrazów w trybie video to:
```
A. Ilość klatek na sekundę – FPS
B. Intensywność promieniowania
C. Kontrast
D. Kerma w powietrzu
E. Rozdzielczość przestrzenna
```
A. Ilość klatek na sekundę – FPS
154
U pacjenta po przeszczepieniu nerki z bólem w prawej pachwinie na zdjęciu RTG stawów biodrowych stwierdzono podchrzęstne przejaśnienie w części obciążanej głowy kości udowej – tzw. „objaw półksiężyca”. Wskazuje on na rozpoznanie:
A. Martwicy jałowej
B. Gruźlicy stawu biodrowego
C. Wczesnych zmian zwyrodnieniowych
D. Reumatoidalne zapalenie stawów
A. Martwicy jałowej
155
Złóg w nerce może dać objawy w badaniu:
```
A. USG
B. TK
C. RTG
D. Prawidłowe odpowiedzi A, B i C
E. Prawidłowe odpowiedzi B i C
```
D. Prawidłowe odpowiedzi A, B i C
156
W USG sutków opisano: „owalna zmiana ogniskowa dobrze odgraniczona o gładkich zarysach, bezechowa”. Jest to obraz typowy dla:
```
A. Raka sutka
B. Torbieli
C. Gruczolakowłókniaka
D. Węzła chłonnego wewnątrzsutkowego
E. Na podstawie usg nie można jednoznacznie określić charakteru zmiany, potrzebna jest biopsja
```
B. Torbieli
157
Badaniami dedykowanymi ocenie stłuszczenia miąższu wątroby są:
I. Ultrasonografia
II. Tomografia komputerowa z podaniem środka kontrastowego
III. Tomografia komputerowa bez podania środka kontrastowego
IV. Rezonans magnetyczny bez podania środka kontrastowego
V. Rezonans magnetyczny z podaniem środka kontrastowego
```
A. 1, 3, 4
B. 1, 2, 3, 4, 5
C. 1, 2, 5
D. 2, 5
E. 3, 4
```
A. 1, 3, 4
158
Bez skierowania można wykonać badanie z zastosowaniem promieniowania jonizującego w kilku wyjątkowych sytuacjach określonych w stosownym Rozporządzeniu MZ. Nie należy do nich:
A. Przypadek bezpośredniego zagrożenia życia pacjenta
B. Badanie RTG kręgosłupa konieczne dla prowadzenia fizjoterapii
C. Przesiewowe badanie mammograficzne
D. Stomatologiczne badanie wewnątrzustne
E. Badanie densytometryczne
B. Badanie RTG kręgosłupa konieczne dla prowadzenia fizjoterapii
159
Ryzyko nefropatii pokontrastowej u chorych poddanych badaniu TK jest szczególnie duże u chorych dotkniętych cukrzycą. W związku z tym przed badaniem takiego pacjenta i stwierdzoną niewydolnością nerek (eGFR poniżej 45ml/min/1,73m2) należy:
I. Nawodnić chorego i.v 0.9 procentowym roztworem NaCl kontynuując przetaczanie płynów po badaniu
II. Celem uniknięcia przewodnienia podać też diuretyk pętlowy
III. Przerwać ewentualne podawanie metforminy
IV. Poddać profilaktycznej dializie przed podaniem wodnego jodowego środka kontrastującego
V. Skontrolować funkcję nerek w 48 godz. po podaniu.
```
A. 1, 3, 5
B. 3, 4, 5
C. 4, 5
D. 4
E. 1, 2, 5
```
A. 1, 3, 5
160
Zaznacz błędne dokończenie zdania. Badanie perfuzji mięśnia serca metodą MR:
A. Wykorzystuje fazę pierwszego przejścia środka kontrastującego.
B. Służy do obrazowania późnego wzmocnienia.
C. Wykorzystuje się w diagnostyce choroby wieńcowej.
D. Wykorzystuje się w diagnostyce różnicowej guzów serca.
E. Można wykonać w warunkach spoczynkowych i w obciążeniu farmakologiczny.
D. Wykorzystuje się w diagnostyce różnicowej guzów serca.
161
Wybierz zdanie prawdziwe do odmy prężnej:
I. Powoduje przesunięcie śródpiersia na stronę zdrową
II. Powoduje przemieszczenie śródpiersia na stronę chorą
III. Powoduje zniekształcenie (wklęsły zarys) i obniżenie kopuły przepony po stronie zdrowej
IV. Powoduje zniekształcenie (wklęsły zarys) i obniżenie kopuły przepony po stronie chorej (po stronie odmy)
V. Przestrzenie międzyżebrowe po stronie chorej (po stronie odmy) są poszerzone
VI. Przestrzenie międzyżebrowe po stronie zdrowej są poszerzone
```
A. 1,3,6
B. 2,4,5
C. 1,4,5
D. 2,3,6
E. 2,4,6
```
C. 1,4,5
162
Najlepszym badaniem do oceny ilości płynu w jamie opłucnowej przed jej drenażem jest:
A. Badanie TK KLP z podaniem środka cieniującego
B. Badanie TK KLP bez podania środka cieniującego
C. Zdjęcie RTG KLP w pozycji stojącej
D. Zdjęcie RTG w pozycji leżącej
E. Zdjęcie RTG KLP w pozycji leżącej poziomym promieniem
B. Badanie TK KLP bez podania środka cieniującego
163
Badanie TK wysokiej rozdzielczości (TKWR, HRCT) wykonuje się:
I. Zawsze z podaniem środka cieniującego
II. Zawsze bez podania środka cieniującego
III. W celu oceny zaawansowania guzów płuca
IV. W celu oceny zaawansowania chorób śródmiąższowych
V. W celu oceny zmian w śródpiersiu
```
A. 1,3,4,5
B. 2,4,5
C. 1,4
D. 3,4,5
E. 2,4
```
E. 2,4
164
Drożność żyły wrotnej np. u pacjenta kwalifikowanego do przeszczepu wątroby można ocenić w:
I. Ultrasonografii z prezentacją dopplerowską
II. Tomografii komputerowej z podaniem środka kontrastującego
III. Tomografii komputerowej bez podania środka kontrastującego
IV. Rezonansie magnetycznym z podaniem środka kontrastującego
V. Rezonansie magnetycznym bez podania środka kontrastującego
```
A. 1, 2, 4
B. 1, 2, 4, 5
C. 1, 2, 3
D. 1, 4, 5
E. 1, 2
```
B. 1, 2, 4, 5
165
Wskaż zdanie nieprawdziwe:
A. Rozpoznawana w USG torbiel prosta nerki nie wymaga dalszej diagnostyki
B. W ostrym odmiedniczkowym zapaleniu nerek w badaniu ultrasonograficznym obserwujemy ogniskowe lub rozlane przekrwienie miąższu
C. Najczęstszym nowotworem złośliwym nerek jest rak jasnokomórkowy
D. Metodą z wyboru do oceny pęcherza moczowego jest badanie ultrasonograficzne
E. Niewielka zmiana o charakterze angiomyolipoma jest hiperechogeniczna w obrazie ultrasonograficznym
B. W ostrym odmiedniczkowym zapaleniu nerek w badaniu ultrasonograficznym obserwujemy ogniskowe lub rozlane przekrwienie miąższu
166
Metodą z wyboru dla oceny tkanki śródmiąższowej płuc jest:
```
A. Konwencjonalne badanie RTG
B. Tomografia komputerowa (TK)
C. Tomografia komputerowa wysokiej rozdzielczości (TKWR)
D. Rezonans magnetyczny
E. Spektroskopia rezonansu magnetycznego
```
C. Tomografia komputerowa wysokiej rozdzielczości (TKWR)
167
W zespole ostrej niewydolności oddechowej (ARDS) widoczne są w badaniach obrazowych:
I. Zmiany zlokalizowane przywnękowo i obwodowo
II. Zacienienia typu „matowej szyby”
III. Zmiany są zazwyczaj obustronne
IV. Zmiany są zazwyczaj jednostronne
V. Nigdy nie jest widoczny powietrzny bronchogram
```
A. 1, 2, 3
B. 1, 2, 4
C. 1, 2, 3, 4
D. 2, 3, 4
E. 2, 3, 5
```
A. 1, 2, 3
168
18-miesięczny chłopiec z kolkowymi, nawracającymi bólami brzucha od 10 godzin, u którego w badaniu USG opisano objaw „tarczy strzelniczej” w prawym śródbrzuszu:
A. Rozpoznajesz zapalenie wyrostka robaczkowego i kierujesz dziecko na blok operacyjny.
B. Rozpoznajesz refluks żołądkowo-przełykowy i zalecasz zmianę diety.
C. Rozpoznajesz wgłobienie jelitowe i kierujesz dziecko na zabieg odgłabiania.
D. Rozpoznajesz zapalenie końcowego odcinka jelita cienkiego („ileitis terminalis”) i włączasz antybiotykoterapię.
E. Zlecasz wykonanie pasażu przewodu pokarmowego celem oceny drożności jelit.
C. Rozpoznajesz wgłobienie jelitowe i kierujesz dziecko na zabieg odgłabiania.
169
Cechami charakterystycznymi w badaniach obrazowych dla naczyniako-mięśniako-tłuszczaka nerki są:
I. Dobrze odgraniczona, hiperechogeniczna zmiana w ultrasonografii
II. Dobrze odgraniczona, hipoechogeniczna zmiana w ultrasonografii
III. Bogate unaczynienie wykazywane w angiografii rentgenowskiej
IV. Bezpostaciowe zwapnienia widoczne w tomografii komputerowej przed podaniem środka kontrastowego
V. Makroskopowa tkanka tłuszczowa widoczna w tomografii komputerowej przed podaniem środka kontrastowego
```
A. 1, 5
B. 2, 5
C. 2, 3, 4
D. 1, 3, 5
E. 2, 3, 5
```
D. 1, 3, 5
170
Powodem odstąpienia od podania paramagnetycznych środków kontrastowych zawierających gadolin u chorych z niewydolnością nerek i znamiennym obniżeniem GFR jest możliwość wystąpienia:
```
A. Nefropatii pokontrastowej
B. Zwłóknienia układowego
C. Prawidłowe A i B
D. Ciężkiej reakcji anafilaktoidalnej
E. Kardiomiopatii
```
B. Zwłóknienia układowego
171
W badaniu rezonansu magnetycznego serca technika późnego wzmocnienia kontrastowego służy do:
```
A. Oceny tętnic wieńcowych
B. Oceny kurczliwości mięśnia serca
C. Oceny żywotności mięśnia serca
D. Różnicowania pomiędzy świeżym uszkodzeniem (martwicą) a blizną pozawałową
E. Nie jest stosowana
```
C. Oceny żywotności mięśnia serca
172
Wybierz zdanie prawdziwe:
A. Gruczolak nadnercza jest łagodną zmianą stwierdzaną w ok. 2 - 5% badań sekcyjnych, którą można zdiagnozować w TK bez podawania środka cieniującego – często nie wymaga diagnostyki różnicowej, gdyż ok. 70-75% jest bogatotłuszczowych i hiperdensyjnych (>10j.H.)
B. Gruczolak nadnercza jest łagodną zmianą stwierdzaną w ok. 2 - 5% badań sekcyjnych, którą można zdiagnozować tylko w badaniu MR z podawaniem kontrastu – wykazuje charakterystyczny objaw przesunięcia chemicznego.
C. Gruczolak nadnercza jest złośliwą zmianą stwierdzaną w ok. 2 - 5% badań sekcyjnych, którą można zdiagnozować w TK bez podawania środka cieniującego – często nie wymaga diagnostyki różnicowej, gdyż ok. 70-75% jest bogatotłuszczowych i hipodensyjnych (>10j.H.)
D. Gruczolak nadnercza jest złośliwą zmianą stwierdzaną w ok. 2 - 5% badań sekcyjnych, którą można zdiagnozować w TK bez podawania środka cieniującego – często nie wymaga diagnostyki różnicowej, gdyż ok. 70-75% jest ubogotłuszczowych i hiperdensyjnych (>10j.H.)
E. Gruczolak nadnercza jest łagodną zmianą stwierdzaną w ok. 2 - 5% badań sekcyjnych, którą można zdiagnozować w TK bez podawania środka cieniującego – często nie wymaga diagnostyki różnicowej, gdyż ok. 70-75% jest bogatotłuszczowych i hipodensyjnych (>10j.H.)
E. Gruczolak nadnercza jest łagodną zmianą stwierdzaną w ok. 2 - 5% badań sekcyjnych, którą można zdiagnozować w TK bez podawania środka cieniującego – często nie wymaga diagnostyki różnicowej, gdyż ok. 70-75% jest bogatotłuszczowych i hipodensyjnych (>10j.H.)
173
Które ze zmian patologicznych nie jest typowe dla przedniego śródpiersia?
```
A. Grasiczak
B. Przepuklina Morgagniego
C. Guz tarczycy
D. Nerwiak
E. Potworniak
```
D. Nerwiak
174
W obrazie T2 zależnym mózgu cechy skrócenia czasu relaksacji zmiany określają następujące terminy:
A. Jasna, hiperintensywna, o wzmożonym sygnale
B. Ciemna, hipointensywna, o zmniejszonym sygnale
C. Jasna, hiperdensyjna, o wzmożonym sygnale
D. Ciemna, hiperintensywna, o wzmożonym sygnale
E. Ciemna, hipodensyjna, o zmniejszonej gęstości
B. Ciemna, hipointensywna, o zmniejszonym sygnale
175
Wskaż prawdziwe stwierdzenie, dotyczące filtrów żyły głównej dolnej (VCI):
A. Filtry usuwalne nie są dostępne
B. Idealna lokalizacja do umieszczenia filtrów znajduje się w spływie żył biodrowych
C. Podczas umieszczania filtrów VCI wymagany jest chirurgiczny dostęp do żyły głównej dolnej
D. Obecnie dostępne filtry VCI mogą być implantowane zarówno z dostępu szyjnego jak i udowego
E. Podejrzenie zatorowości płucnej jest przeciwwskazaniem do implantacji filtrów VCI
D. Obecnie dostępne filtry VCI mogą być implantowane zarówno z dostępu szyjnego jak i udowego
176
W mammografii u kobiety w wieku 36 lat widoczne jest nieregularne zagęszczenie o spikularnych zarysach, z mikrozwapnieniami, niepowodujące pogrubienia skóry. Zmiana jest wyczuwalna w badaniu palpacyjnym. Obraz nasuwa podejrzenie:
A. Ropnia
B. Torbieli z przegrodami lub gęstą treścią
C. Gruczolakowłókniaka
D. Zapalenia wewnątrzsutkowego węzła chłonnego
E. Raka sutka
E. Raka sutka
177
Płat żyły nieparzystej:
```
I. Występuje w prawym płucu
II. Widoczny jest w badaniu RTG KLP
III. Widoczny jest tylko w badaniu TK
IV. Przylega do śródpiersia górnego
V. Powstaje w okresie życia płodowego
```
```
A. 1, 2, 3
B. 2, 3, 4
C. 4, 5
D. 1, 2, 4, 5
E. 1, 2, 3, 4, 5
```
D. 1, 2, 4, 5
178
Wybierz zdanie prawdziwe:
A. Rak nerkowokomórkowy jest najczęstszym nowotworem złośliwym nerek, pierwszym badaniem w przypadku podejrzenia jego obecności jest badanie USG, a kolejnym najczęściej zlecanym badaniem obrazowym jest TK wielofazowe w celu potwierdzenia rozpoznania histopatologicznego.
B. Rak przejściowokomórkowy jest najczęstszym nowotworem złośliwym nerek, pierwszym badaniem w przypadku podejrzenia jego obecności jest badanie USG, a kolejnym najczęściej zlecanym badaniem obrazowym jest TK wielofazowe w celu określenia rozległości guza i oceny w kierunku przerzutów.
C. Rak nerkowokomórkowy jest najczęstszym nowotworem złośliwym nerek, pierwszym badaniem w przypadku podejrzenia jego obecności jest badanie USG, a kolejnym najczęściej zlecanym badaniem obrazowym jest TK wielofazowe w celu określenia rozległości guza i oceny w kierunku przerzutów.
D. Rak przejściowokomórkowy jest drugim co do częstości występowania nowotworem złośliwym nerek, nigdy nie jest widoczny w badaniu USG, zaś badaniami umożliwiającymi ocenę rozległości guza są TK lub MR.
E. Prawidłowe są odpowiedzi C i D
C. Rak nerkowokomórkowy jest najczęstszym nowotworem złośliwym nerek, pierwszym badaniem w przypadku podejrzenia jego obecności jest badanie USG, a kolejnym najczęściej zlecanym badaniem obrazowym jest TK wielofazowe w celu określenia rozległości guza i oceny w kierunku przerzutów.
179
Badaniem przesiewowym w kierunku tętniaka aorty brzusznej jest:
A. Rezonans magnetyczny z podaniem środka kontrastowego
B. Rentgenowska angiografia subtrakcyjna
C. Tomografia komputerowa bez podania środka kontrastowego
D. Tomografia komputerowa z podaniem środka kontrastowego
E. Ultrasonografia
E. Ultrasonografia
180
Który z objawów odmy prężnej nie występuje w badaniu RTG KLP?
A. Całkowite zapadnięcie płuca
B. Przemieszczenie śródpiersia na stronę chorą
C. Zepchnięcie przepony ku dołowi
D. Poszerzenie przestrzeni międzyżebrowych po stronie chorej
E. Bardziej poziomy przebieg żeber po stronie chorej
B. Przemieszczenie śródpiersia na stronę chorą
181
Bogato unaczynione guzy, które silnie wzmacniają się w fazie tętniczej tomografii komputerowej to:
```
I. Rak wątrobowokomórkowy
II. Rak gruczołowy trzustki
III. Rak nerkowokomórkowy
IV. Rak gruczołowy okrężnicy
V. Pierwotny rak dróg żółciowych
```
```
A. 1, 2, 3, 4, 5
B. 1, 2, 3
C. 1, 5
D. 2, 4
E. 1, 3
```
B. 1, 2, 3
182
Do typowych objawów radiologicznych zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa (ZZSK) nie należy:
A. Zapalenie stawów krzyżowo-biodrowych
B. Nasilona osteofitoza brzeżna trzonów kręgów
C. Nadżerki w brzeżnych częściach trzonów kręgów
D. Kwadratowienie trzonów
E. Objaw kija bambusowego
B. Nasilona osteofitoza brzeżna trzonów kręgów
183
U dziecka z podejrzeniem połknięcia cieniującego ciała obcego (pojedyncza metalowa kulka), bez objawów klinicznych (bez wymiotów, bólów brzucha, objawów otrzewnowych) - wskaż prawidłową odpowiedź:
A. Zlecisz wykonanie zdjęcia RTG jamy brzusznej w pozycji stojącej - w celu wykluczenia perforacji jelita.
B. Zlecisz wykonanie zdjęcia RTG jamy brzusznej w pozycji leżącej - w celu wykluczenia niedrożności.
C. Zlecisz wykonanie zdjęcia RTG klatki piersiowej i jamy brzusznej w pozycji leżącej - w celu oceny obecności i lokalizacji ciała obcego.
D. Zlecisz wykonanie pasażu przewodu pokarmowego z podaniem środka kontrastowego.
E. Prawidłowy obraz RTG jamy brzusznej wyklucza obecność ciała obcego w przewodzie pokarmowym.
C. Zlecisz wykonanie zdjęcia RTG klatki piersiowej i jamy brzusznej w pozycji leżącej - w celu oceny obecności i lokalizacji ciała obcego.
184
Wykonanie TK mózgowia bez podania środka cieniującego u pacjenta z podejrzeniem ostrego udaru ma na celu:
```
A. Wykluczenie krwotocznego charakteru udaru
B. Potwierdzenie rozpoznania udaru
C. Ocena rozległości obrzęku mózgu
D. Uwidocznienie niedrożnego naczynia
E. Oceny szerokości układu komorowego
```
A. Wykluczenie krwotocznego charakteru udaru
185
Cechami przemawiającymi za złośliwością guzka płuca są:
I. Spikularne zarysy
II. Mieszany charakter guzka (zawiera w sobie obszary matowej szyby)
III. Wymiar – im większy guzek tym wyższe prawdopodobieństwo złośliwości
IV. Rozpad w obrębie guzka
V. Całkowicie uwapniony guzek
```
A. 1,2,3,4,5
B. 1,3
C. 1,2,3
D. 3,4,5
E. 1,2,3,4
```
E. 1,2,3,4
186
Wybierz zdanie fałszywe:
A. Skręt jądra można rozpoznać w badaniu USG, gdy przy zastosowaniu obrazowania dopplerowskiego stwierdza się brak przepływu krwi przez jądro.
B. Wodniak jądra można rozpoznać w badaniu USG, gdy obserwuje się zwiększoną ilość bezechowego płynu w jego osłonkach.
C. Skręt jądra można rozpoznać w badaniu USG, gdy w kodowaniu dopplerowskim stwierdza się wzmożony przepływ krwi przez jądro.
D. Zapalenie jądra i najądrza można rozpoznać w badaniu USG, gdy przy zastosowaniu obrazowania dopplerowskiego stwierdza się wzmożony przepływ krwi przez jądro.
E. Badanie USG jest najczęściej stosowaną metodą obrazową w ostrym bólu moszny.
C. Skręt jądra można rozpoznać w badaniu USG, gdy w kodowaniu dopplerowskim stwierdza się wzmożony przepływ krwi przez jądro.
187
U dziecka z zespołem dziecka maltretowanego możemy uwidocznić zmiany urazowe o różnym czasie powstania, ale nie jest patognomoniczny objaw dla tego zespołu.
A. Oba zdania są prawidłowe i pozostają ze sobą w związku przyczynowo-skutkowym.
B. Oba zdania są prawidłowe, ale bez związku przyczynowo-skutkowego.
C. Pierwsze zdanie jest prawdziwe, a drugie fałszywe.
D. Pierwsze zdanie jest fałszywe, a drugie prawdziwe.
E. Oba zdania są fałszywe.
B. Oba zdania są prawidłowe, ale bez związku przyczynowo-skutkowego.
188
Objawem niedodmy płatowej na zdjęciu rentgenowskim klatki piersiowej jest:
A. Przemieszczenie szczelin międzypłatowych
B. Płyn w jamie opłucnowej po stronie niedodmy
C. Przemieszczenie śródpiersia na stronę zdrową (przeciwną do niedodmy)
D. Uniesienie kopuły przepony po stronie zdrowej (przeciwnej do niedodmy)
E. Zwiększenie objętości zajętego płata
A. Przemieszczenie szczelin międzypłatowych
189
Badaniem z wyboru do oceny zastoju moczu w układzie kielichowo-miedniczkowym nerek u młodej kobiety jest:
A. Badanie rezonansu magnetycznego z podaniem kontrastu
B. Badanie rezonansu magnetycznego bez podania kontrastu
C. Urografia
D. USG
E. TK bez podania środka cieniującego
C. Urografia
190
Bezwzględnym, bezdyskusyjnym przeciwwskazaniem do wykonania rezonansu magnetycznego jest:
I. Trzeci trymestr ciąży
II. Metaliczne ciało obce w gałce ocznej
III. Wszczepiony układ stymulujący serce
IV. Stan po alloplastyce stawu biodrowego
V. Ostra niewydolność nerek
```
A. 1, 2, 3, 4, 5
B. 1, 2, 3, 4
C. 2, 3, 4
D. 2, 3
E. 2
```
D. 2, 3
191
Uwapnione mięśniaki macicy mogą być widoczne w:
A. RTG przeglądowym jamy brzusznej, TK, USG i MR
B. Tylko w TK, USG i MR
C. Tylko w RTG przeglądowym jamy brzusznej i TK
D. Tylko w TK
E. Tylko w RTG przeglądowym jamy brzusznej, TK i USG
A. RTG przeglądowym jamy brzusznej, TK, USG i MR
192
Czynnikami ryzyka nefropatii indukowanej środkiem cieniującym są:
```
I. Wiek
II. Płeć – wyższe ryzyko u kobiet
III. Cukrzyca
IV. Przewlekła choroba nerek
V. Nadczynność tarczycy
```
```
A. 1,2,3,4,5
B. 1,2,3,4
C. 3,4,5
D. 2,3,4
E. 1,3,4
```
E. 1,3,4
193
Zmniejszenie objętości chorobowo zmienionego obszaru miąższu płucnego nie występuje w:
```
I. Niedodmie
II. Marskości
III. Zapaleniu płatowym
IV. Zapaleniu wirusowym
V. ARDS
```
```
A. 1, 2, 3
B. 1, 2 , 4
C. 2, 3, 4
D. 3, 4, 5
E. 2, 3, 4, 5
```
D. 3, 4, 5
194
Działaniem niepożądanym kontrastu zawierającego gadolin, stosowanego w badaniach rezonansu magnetycznego jest:
```
A. Nefropatia indukowana kontrastem
B. Nerkopochodne włóknienie układowe
C. Ostra niewydolność wątroby
D. Pozagałkowe zapalenie nerwu wzrokowego
E. Niedoczynność tarczycy
```
B. Nerkopochodne włóknienie układowe
195
Przeciwwskazaniem do wykonania rezonansu magnetycznego jest:
```
I. III trymestr ciąży
II. Metaliczne ciało obce w gałce ocznej
III. Wszczepiony układ stymulujący serce
IV. Stan po alloplastyce stawu biodrowego
V. Ostra niewydolność nerek
```
```
A. 1,2,3,4,5
B. 2,3,4
C. 2,3,5
D. 2,3
E. 1,2,3,4
```
B. 2,3,4
196
Badanie dopplerowskie z oceną spektralną przepływu w badanym naczyniu pozwala na:
```
I. Ocenę prędkości przepływu krwi
II. Ocenę kierunku przepływu krwi
III. Ocenę drożności naczynia
IV. Wykluczenie istotnych zwężeń w obrębie naczynia
V. Ocenę grubości śródbłonka
```
```
A. 1,2,3,4,5
B. 1,2,5
C. 1,2
D. 1,2,3
E. 1,2,3,4
```
E. 1,2,3,4
197
Pogrubienie ścian pęcherzyka żółciowego występuje w przebiegu:
I. Ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego
II. Przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego
III. Raka pęcherzyka żółciowego
IV. Wodobrzusza
V. Niewydolności prawokomorowej
```
A. 1,3
B. 1,3,4,5
C. 1,2,3,4,5
D. 3,4,5
E. 2,3
```
C. 1,2,3,4,5
198
Cholangiografia rezonansu magnetycznego (MRCP) wymaga podania:
A. Hepatotropowego środka kontrastowego, który wydzielany jest do pęcherzyka żółciowego.
B. Standardowego środka kontrastowego podanego dożylnie.
C. Standardowego środka kontrastowego podanego przez dren założony do przewodu żółciowego wspólnego.
D. Standardowego środka kontrastowego podanego przez nakłucie przezskórne do
lewego lub prawego przewodu wątrobowego.
E. Nie wymaga podania środka kontrastowego.
E. Nie wymaga podania środka kontrastowego.
199
Typowe cechy morfologiczne krwiaka nadtwardówkowego w TK:
A. Hiperdensyjny
B. Kształtu soczewkowatego, nie przekracza linii szwów czaszkowych
C. Kształtu półksiężycowatego, przekracza linię szwów czaszkowych
D. Prawidłowe A i B
E. Prawidłowe A i C
D. Prawidłowe A i B
200
Na tzw. efekt masy mogą składać się:
```
A. Przemieszanie struktur linii pośrodkowej
B. Zaciśnięcie rowków na sklepistości
C. Redukcja zbiorników postawy
D. Badania autopsyjne
E. Prawidłowe A i B
```
E. Prawidłowe A i B
201
„Złotym standardem” w diagnostyce chorób naczyniowych mózgu jest:
```
A. Angiografia TK
B. Angiografia MR
C. Cyfrowa angiografia subtrakcyjna
D. Badanie autopsyjne
E. Prawidłowe A i B
```
A. Angiografia TK
202
Przykładami rekonstrukcyjnych, endowaskularnych metod leczenia tętniaków wewnątrzczaszkowych są:
A. Coiling
B. Zamknięcie naczynia macierzystego z użyciem coili
C. Stenty kierujące przepływ (flowdiverters)
D. Prawidłowe A i C
E. Wszystkie prawidłowe
D. Prawidłowe A i C
203
Komora III łączy się ku tyłowi i dołowi z:
```
A. Komorami bocznymi
B. Komorą IV
C. Wodociągiem mózgu
D. Przestrzenią podpajęczynówkową
E. Brak prawidłowej odpowiedzi
```
C. Wodociągiem mózgu
204
Krwawienie z pękniętego tętniaka którejś z tętnic tworzących koło tętnicze mózgu będzie powodowało, że krew pojawi się w:
```
A. Przestrzeni nadtwardówkowej
B. Przestrzeni podpajęczynówkowej
C. Przestrzeni podtwardówkowej
D. Żadna z powyższych odpowiedzi nie jest poprawna
E. Poprawne A i B
```
B. Przestrzeni podpajęczynówkowej
205
Wybierz pacjenta, któremu można wykonać badanie MR głowy:
A. Pacjent z rozrusznikiem serca
B. Pacjent z opiłkami metalowymi w oczodole
C. Pacjent z neurostymulatorem
D. Pacjent z endoprotezą stawu biodrowego
E. Pacjent z implantem ucha środkowego
D. Pacjent z endoprotezą stawu biodrowego
Ze względu na sposób mocowania do kości wyróżnia się następujące rodzaje endoprotez:
- cementową,
- bezcementową,
- hybrydową.
206
Szpitalne Oddziały Ratunkowe są zorganizowane w szpitalach, w których pracownie diagnostyki obrazowej wyposażone są w co najmniej:
```
A. USG, PET, MR
B. TK, USG, RTG
C. TK, PET, MR
D. USG, SPECT, RTG
E. TK, RTG, MR
```
B. TK, USG, RTG
207
Jaki jest najczęstszy typ wrodzonego zarośnięcia przełyku:
```
A. Z przetoką górną do tchawicy
B. Z przetoką dolną do tchawicy
C. Z przetoką górną i dolną do tchawicy
D. Bez przetoki
E. Wszystkie typy występują z równą częstością
```
B. Z przetoką dolną do tchawicy
208
Objaw „tarczy strzelniczej” jest typowym objawem USG dla:
```
A. Pylorostenozy
B. Zapalenia wyrostka robaczkowego
C. Zapalenia węzłów chłonnych krezki
D. Wgłobienia jelitowego
E. Skrętu kiszki
```
D. Wgłobienia jelitowego
209
16-miesięcznemu pacjentowi z napadowymi bólami brzuch rozpoznano w badaniu USG wgłobienie krętniczo-kątnicze. Zalecasz:
A. Obserwacje domową i kontrolne USG jamy brzusznej w dniu jutrzejszym.
B. Konsultacje hematologiczną celem wykluczenia chłoniaka.
C. Celem potwierdzenia klinicznego czekasz na wystąpienie najbardziej typowego objawu – stolca podbarwionego krwią.
D. Wykonanie przez rodziców wlewki doodbytniczej w warunkach domowych.
E. Pilną konsultację chirurgiczną celem odgłobienia.
E. Pilną konsultację chirurgiczną celem odgłobienia.
210
Obraz „dwóch baniek powietrza” / „double buble” w nadbrzuszu na zdjęciu przeglądowym jamy brzusznej u noworodka jest charakterystyczny dla:
```
A. Atrezji odbytu
B. Atrezji dwunastnicy
C. Niedrożności smółkowej
D. Martwiczego zapalenia jelit NEC
E. Choroby Hirschprunga
```
B. Atrezji dwunastnicy
211
Powiększenie prawej komory na zdjęciu RTG KLP powoduje (zaznacz prawidłowe):
I. Na zdjęciu PA przesunięcie zarysu serca w lewo, uniesienie koniuszka ku
górze
II. Na zdjęciu bocznym zwiększenie przylegania serca do mostka
III. Na zdjęciu PA przesunięcie zarysu serca w lewo, a koniuszka serca ku dołowi
IV. Na zdjęciu bocznym zmniejszenie przylegania serca do mostka
V. Na zdjęciu PA przesunięcie zarysu serca w prawo, a koniuszka serca ku dołowi
```
A. 1,4
B. 1,2
C. 2,3
D. 2,5
E. 3,4
```
B. 1,2
212
Wskazaniami do wykonania cystografii mikcyjnej są:
```
A. ZUM
B. Wodonercze widoczne w USG
C. Krwinkomocz
D. Asymetria wielkości nerek widoczna w USG
E. A i B prawidłowe
```
E. A i B prawidłowe
213
Płuco lewe nie posiada segmentu:
```
A. 4
B. 5
C. 6
D. 7
E. 8
```
D. 7
214
Na zdjęciu RTG w warunkach prawidłowych zewnętrzny zarys prawej wnęki płuca tworzy kątowe wcięcie utworzone przez:
A. Oskrzele pośrednie i żyłę nieparzystą
B. Węzły oskrzelowe i tętnicę pośrednią
C. Żyłę górnego płata i tętnicę pośrednią
D. Żyłę nieparzystą i węzły oskrzelowe
E. Żyłę górnego płata i oskrzele pośrednie
C. Żyłę górnego płata i tętnicę pośrednią
215
Wielopostaciowość objawów radiologicznych w płucach takich jak: pęcherze rozedmowe, zagęszczenia plamiste, zmiany śródmiąższowe, ropnie płuc, jest typowe dla zapalenia:
```
A. Wirusowego
B. Gronkowcowego
C. Pierwotniakowego
D. Dla wszystkich wymienionych
E. Dla żadnego wymienionego
```
B. Gronkowcowego
216
W I fazie sarkoidozy obserwujemy:
A. Zwłóknienie tkanki płucnej
B. Prosowaty rozsiew drobnych guzków
C. Powiększenie węzłów chłonnych wnęk płucnych
D. Siateczkowaty rysunek podścieliska tkanki płucnej
E. Wszystkie wymienione
C. Powiększenie węzłów chłonnych wnęk płucnych
217
Badaniem obrazowym niezbędnym do rozpoznania stwardnienia rozsianego jest:
```
A. Tomografia komputerowa z opcją angio
B. Rezonans magnetyczny z wzmocnieniem kontrastowym
C. Spektroskopia MR
D. Badania PET/TK lub PET/MR
E. Scyntygrafia perfuzyjna
```
B. Rezonans magnetyczny z wzmocnieniem kontrastowym
218
Najczęstszą przyczyną zwężenia przełyku jest:
```
A. Twardzina uogólniona
B. Zejście zapalenia wirusowego
C. Rak
D. Cofanie się treści żołądkowej
E. Achalazja
```
D. Cofanie się treści żołądkowej
219
Uchyłki jelita grubego najczęściej występują:
```
A. We wstępnicy
B. W poprzecznicy
C. W odbytnicy
D. W esicy
E. W kątnicy
```
D. W esicy
220
Wskaż zdanie prawidłowe:
A. W chorobie Leśniowskiego-Crohna zwężenia są częste, zmiany asymetryczne, a
złośliwienie zmian zdarza się wyjątkowo.
B. W chorobie Leśniowskiego-Crohna zwężenia są rzadkie, zmiany asymetryczne, a złośliwienie zmian zdarza się wyjątkowo.
C. W chorobie Leśniowskiego-Crohna zwężenia są częste, zmiany symetryczne, a złośliwienie zmian zdarza się bardzo często.
D. W chorobie Leśniowskiego-Crohna zwężenia są rzadkie, zmiany symetryczne, a złośliwienie zmian zdarza się wyjątkowo.
E. Żadne nie jest prawidłowe.
A. W chorobie Leśniowskiego-Crohna zwężenia są częste, zmiany asymetryczne, a
złośliwienie zmian zdarza się wyjątkowo
221
Niedrożność mechaniczna jelita cienkiego dotyczy najczęściej:
```
A. Dwunastnicy
B. Jelita czczego
C. Jelita krętego
D. Równie częste w czczym i krętym
E. Równie częste w dwunastnicy i krętym
```
C. Jelita krętego
222
Do zmian ogniskowych wywodzących się z komórki wątrobowej nie zalicza się:
```
A. Naczyniaka jamistego
B. Guzka dysplastycznego
C. Ogniskowego przerostu guzkowego
D. Guzka regeneracyjnego
E. Guzka hiperplastycznego
```
A. Naczyniaka jamistego
Guzki zaliczamy.
223
Najczęściej spotykaną zmianą w nerce jest:
```
A. Angiomyolipoma
B. Oncocytoma
C. Torbiel prosta
D. Ropień nerki
E. Torbiel powikłana
```
C. Torbiel prosta
224
U 65-letniego pacjenta, który z powodu bólów brzucha zgłosił się do SOR w wykonanym badaniu RTG jamy brzusznej stwierdzono poszerzenie jelita cienkiego i grubego, z obecnością licznych poziomów płynu (różnej długości) na zdjęciu w pozycji stojącej. Które z poniższych stwierdzeń, dotyczące przedstawionej sytuacji, jest prawdziwe:
A. Obraz rentgenowski jamy brzusznej wskazuje na niedrożność porażenną jelit, leczenie operacyjne jest zwykle przeciwwskazane.
B. Obraz rentgenowski jamy brzusznej wskazuje na niedrożność mechaniczną jelita cienkiego.
C. Obraz rentgenowski jamy brzusznej wskazuje na niedrożność mechaniczną jelita grubego, na poziomie poprzecznicy.
D. Opisany obraz rentgenowski nie pozwala na postawienie rozpoznania.
E. Ze względu na brak objawu sznura koralików nie można postawić rozpoznania
niedrożności przewodu pokarmowego.
A. Obraz rentgenowski jamy brzusznej wskazuje na niedrożność porażenną jelit, leczenie operacyjne jest zwykle przeciwwskazane.
225
Przyczyną zagęszczeń pęcherzykowych w płucach jest:
```
A. Gruźlica prosówkowa
B. Pylica płuc
C. Przewlekły zastój w krążeniu płucnym
D. Ostra niewydolność lewokomorowa (obrzęk płuc)
E. A i B prawidłowe
```
D. Ostra niewydolność lewokomorowa (obrzęk płuc)
226
Linia Ellisa-Damoiseau to:
```
A. Górna granica płynu w jamie opłucnej
B. Granica komory odmowej
C. Otorbiony płyn w szczelinie międzypłatowej
D. Linijne zwapnienie na opłucnej
E. C i D prawidłowe
```
A. Górna granica płynu w jamie opłucnej
227
Co należy wziąć pod uwagę u dziecka w różnicowaniu zmiany o typie okrągłego przejaśnienia w płucu w badaniu RTG KLP:
```
A. Torbielowatość płuca
B. Przepuklina przeponowa
C. Ropień płuca z rozpadem
D. Bulla rozedmowa
E. Wszystkie wymienione
```
E. Wszystkie wymienione
228
Objaw „wiru” w USG jamy brzusznej jest typowym objawem USG dla:
```
A. Pylorostenozy
B. Zapalenia wyrostka robaczkowego
C. Zapalenia węzłów chłonnych krezki
D. Wgłobienia jelitowego
E. Skrętu kiszki
```
E. Skrętu kiszki
229
72-letni chory miał wykonane RTG KLP PA przed zabiegiem operacyjnym zaćmy. W badaniu stwierdzono następujące objawy: podwójny zarys sylwetki serca po stronie lewej, wyższe uniesienie lewej kopuły przepony, niewielkie przemieszczenie śródpiersia na stronę lewą. Poza tym bez innych widocznych nieprawidłowości. W celu najszybszego postawienia rozpoznania należy wykonać:
```
A. Badanie RTG na wdechu i wydechu
B. USG przez ścianę KLP
C. TK HRCT
D. TK ze wzmocnieniem kontrastowym
E. MR ze wzmocnieniem kontrastowym
```
D. TK ze wzmocnieniem kontrastowym
230
W obrazie USG w przebiegu krwawienia do nadnercza obserwuje się:
```
A. Powstanie zwapnień
B. Powstanie torbieli
C. Pogrubienie torebki
D. Agenezję nadnerczy
E. A i B prawidłowe
```
E. A i B prawidłowe
231
2-letnia dziewczynka została skierowana na USG z powodu rosnącego obwodu brzucha i zahamowania rozwoju. Podczas badania uwidoczniono duży niejednorodny twór, który przekraczał środkową linię ciała i przemieszczał prawą nerkę. W masie guza widoczne zwapnienia. Najprawdopodobniej jest to:
```
A. Nephroblastoma
B. Rabdomiosarcoma
C. Angiomyolipoma
D. Neuroblastoma
E. Pheochromocytoma
```
D. Neuroblastoma
232
Torbielowatość nerek typu dorosłych w USG charakteryzuje się:
A. Zmiany obustronne, wielkość torbieli od 3mm do kilku cm, wielkość nerek zwiększa się w miarę pojawiania się torbieli.
B. Duże nerki, obraz nerek – sól z pieprzem, zmiany obustronne.
C. Zmiany jednostronne, torbiele 3mm-3cm.
D. Obraz nerek jest prawidłowy.
E. Różnica wielkości nerek.
A. Zmiany obustronne, wielkość torbieli od 3mm do kilku cm, wielkość nerek zwiększa się
w miarę pojawiania się torbieli.
233
Algorytm diagnostyczny w ZUM to:
A. Badanie USG, cystografia mikcyjna, scyntygrafia, TK
B. TK, cystografia mikcyjna, scyntygrafia
C. MR, cystografia mikcyjna, scyntygrafia
D. Sonocystografia, USG, TK
E. Sonocystografia, TK, scyntygrafia
A. Badanie USG, cystografia mikcyjna, scyntygrafia, TK
234
Do wad układu moczowego nie należy:
```
A. Pęcherz neurogenny
B. Ureterocele
C. Ektopia moczowodu
D. Zespół nerczycowy
E. Nerka podkowiasta
```
D. Zespół nerczycowy
235
Cechą torbieli prostej w USG NIE JEST:
```
A. Echogeniczna zawartość
B. Gładkie cienkie ściany
C. Brak zwapnień
D. Szybkie zwiększanie objętości
E. Wzmocnienie za ścianą
```
A. Echogeniczna zawartość
236
Najczęstszym powikłaniem biopsji nerki jest:
```
A. Zakażenie
B. Przetoka tętniczo-żylna
C. Krwiak podtorebkowy
D. Urinoma
E. Uszkodzenie kielicha
```
B. Przetoka tętniczo-żylna
237
W jakiej wrodzonej wadzie serca powstają „nadżerki” na żebrach:
```
A. Ubytek międzykomorowy
B. Koarktacja aorty
C. Stenoza zastawki aortalnej
D. Przetrwały przewód tętniczy
E. Zespół Fallota
```
B. Koarktacja aorty
238
Urazem typowym dla wieku dziecięcego nie jest:
```
A. Złamanie typu „zielonej gałązki”
B. Złamanie podokostnowe
C. Złamanie wygięciowe
D. Złamanie obejmujące chrząstkę wzrostową (typu Salter-Harris)
E. Złamanie kompresyjne trzonów kręgów
```
E. Złamanie kompresyjne trzonów kręgów
239
Po dożylnym lub dotętniczym podaniu wodnych jodowych środków kontrastowych (cieniujących) może wystąpić uszkodzenie nerek – nefropatia pokontrastowa. Aby zapobiec temu powikłaniu należy m.in. zidentyfikować zwiększone ryzyko uszkodzenia nerek. Dotyczy to m.in. chorych:
I. Niewydolnych krążeniowo (klasa I,II wg New York Heart Association)
II. Z rozpoznaną niewydolnością nerek
III. Odwodnionych
IV. Przyjmujących niesteroidowe leki przeciwzapalne
V. Z chorobami tarczycy
VI. W trakcie sterydoterapii
```
A. 1,2,3
B. 2,3,4
C. 3,4,5
D. 4,5,6
E. 1,2,6
```
B. 2,3,4
240
Badania przesiewowe z użyciem promieniowania rentgenowskiego dopuszczone w PL to:
```
A. Zdjęcie KLP
B. Kolonoskopia TK
C. Mammografia
D. TK płuc
E. RTG zatok
```
C. Mammografia
241
Wskazaniem do angioplastyki tętnic nerkowych może być (zaznacz NIEPRAWDZIWĄ):
A. Nawracający obrzęk płuc
B. Postępująca niewydolność nerek
C. Nadciśnienie naczyniowo-nerkowe ze złą kontrolą farmakologiczną
D. Zwężenie tętnicy nerkowej u pacjenta bezobjawowego z rozsianą miażdżycą
E. Prawidłowe odpowiedzi A i B
A. Nawracający obrzęk płuc
242
Zabieg TIPS może być wskazany z powodu (zaznacz NIEPRAWDZIWĄ odp):
A. Krwawień nawracających pomimo leczenia endoskopowego żylaków przełyku
B. Opornego na leczenie wodobrzusza w nadciśnieniu wrotnym
C. Encefalopatii wątrobowej
D. Krwawień z żylaków ektopowych
E. Planowanego przeszczepu wątroby u pacjenta z nadciśnieniem wrotnym
C. Encefalopatii wątrobowej
Wewnątrzwątrobowe zespolenie wrotno-systemowego (TIPS) jest sztucznym kanałem w wątrobie, który pozwala na przepływ krwi między żyłą wrotną, a żyłą wątrobową. Jest stosowany w leczeniu nadciśnienia wrotnego (które często jest spowodowane marskością wątroby), co często prowadzi do krwawienia z jelit, zagrażającego życiu krwawienia z przełyku (żylaki przełyku) i nagromadzenia płynu w jamie brzusznej (wodobrzusze).
243
Wybierz prawidłową odpowiedź dotyczącą obrazów FLAIR w badaniu MR:
A. Są to obrazy T2-zależne z wytłumieniem sygnału płynu mózgowo-rdzeniowego, wykonywane rutynowo w badaniu MR głowy.
B. Są to obrazy T2-zależne z wytłumieniem sygnału płynu mózgowo-rdzeniowego, wykonywane w wybranych sytuacjach klinicznych w badaniu MR głowy.
C. Są to obrazy T1-zależne z wytłumieniem sygnału płynu mózgowo-rdzeniowego, wykonywane rutynowo w badaniu MR głowy.
D. Są to obrazy T1-zależne z wytłumieniem sygnału płynu mózgowo-rdzeniowego, wykonywane w wybranych sytuacjach klinicznych w badaniu MR głowy.
E. Są to obrazy wykorzystujące swobodny ruch cząsteczek wody w przestrzeni zewnątrzkomórkowej (ruchy Browna), wraz z rozwojem technologicznym weszły do powszechnego użytku i są wykonywane rutynowo w badaniu MR głowy.
A. Są to obrazy T2-zależne z wytłumieniem sygnału płynu mózgowo-rdzeniowego, wykonywane rutynowo w badaniu MR głowy.
244
Stentgrafty aortalne stosowane są u pacjentów (zaznacz NIEPRAWDZIWĄ):
A. Z objawowym rozwarstwieniem aorty typu A
B. Z objawowym rozwarstwieniem aorty typu B
C. W tętniakach aorty piersiowej powyżej 6cm średnicy
D. W tętniakach aorty brzusznej powyżej 5,5cm średnicy
E. W tętniakach aorty wstępującej
A. Z objawowym rozwarstwieniem aorty typu A
245
Zabieg embolizacji może być wykonywany (zaznacz NIEPRAWDZIWĄ odp):
```
A. W krwotokach do przewodu pokarmowego
B. W pękniętych guzach wątroby
C. W tętniakach naczyń trzewnych
D. W zatorowości płucnej
E. W guzach nerek
```
D. W zatorowości płucnej
246
Gruczolak nadnercza:
A. To guz łagodny
B. Zawiera znaczną ilość lipidów
C. O rozpoznaniu rozstrzyga TK po podaniu środka kontrastowego
D. Cewnikowanie żył nadnerczowych nie pozwala na postawienie rozpoznania
E. A i B prawdziwe
E. A i B prawdziwe
247
Angiomylipoma nerki:
```
A. Jest guzem złośliwym
B. Może wyrastać poza obręb nerki
C. Może powodować krwawienie do przestrzeni zaotrzewnowej
D. Prawidłowe A i C
E. Prawidłowe B i C
```
E. Prawidłowe B i C
248
Który z wymienionych elementów ma najwyższą abundancję w ludzkim ciele i jest źródłem sygnału w obrazowaniu MR?
```
A. Woda – H2O
B. Tlen – O2
C. Wodór – 1H
D. Węgiel – 11C
E. Fosfor – 31P
```
C. Wodór – 1H
249
W badaniu angiograficznym możliwa jest:
```
A. Ocena zwężenia tętnicy nerkowej
B. Ocena unaczynienia guzów nerek
C. Angioplastyka tętnicy nerkowej
D. Embolizacja tętniaka tętnicy nerkowej
E. Wszystkie prawdziwe
```
A. Ocena zwężenia tętnicy nerkowej
250
Prawidłowa warstwa miąższowa nerki w USG:
A. Ma grubość do 20mm
B. Jej echogeniczność jest zbliżona do echogeniczności miąższu wątroby
C. Widoczne jest zróżnicowanie korowo-rdzeniowe
D. Jej unaczynienie jest widoczne w badaniu kolorowego dopplera
E. Wszystkie prawidłowe
B. Jej echogeniczność jest zbliżona do echogeniczności miąższu wątroby
251
Medyczne obrazy cyfrowe są zapisywane w formacie zgodnym ze standardem PN-EN ISO 12052 stosowanym przez producentów sprzętu medycznego. Popularna nazwa tego standardu to:
```
A. NIFTI
B. TIFF
C. DICOM
D. JPEG
E. Bitmap
```
C. DICOM
252
Jaką nazwę nosi system radiologiczny, który jest odpowiedzialny za archiwizację obrazów medycznych z urządzeń akwizycyjnych (TK, MR, RTG, US, XA) oraz ich dystrybucję pomiędzy lekarskimi stacjami roboczymi?
```
A. Szpitalny System Informacyjny HIS
B. System PACS
C. System operacyjny OS
D. Baza danych SQL
E. Radiologiczny System Informacyjny RIS
```
B. System PACS
253
Osłabienie promieniowania X rejestrowane podczas badania TK jest mierzone na obrazie radiologicznym w skali jednostek Hounsfielda (HU). Za punkt odniesienia przyjęto sobie promieniowanie X przechodzące przez destylowaną wodę w temperaturze pokojowej. Ile to jednostek HU?
```
A. -1000
B. +1000
C. +50
D. +100
E. 0
```
E. 0
254
Na zdjęciu RTG PA klatki piersiowej obrzęk śródmiąższowy w przebiegu niewydolności serca charakteryzuje się obecnością:
```
A. Obwodowych zagęszczeń miąższowych
B. Linii Kerleya B, zatarcia zarysów naczyń płucnych i pogrubieniu ścian oskrzeli
C. Zmian włóknisto-jamistych
D. Nie ma zmian widocznych w RTS
E. A i C prawidłowe
```
B. Linii Kerleya B, zatarcia zarysów naczyń płucnych i pogrubieniu ścian oskrzeli
255
Calcium Scoring to ocena ilości zwapnień:
```
A. W tętnicach wieńcowych
B. W aorcie wstępującej
C. W osiedziu
D. Na zastawkach serca
E. W tętnicach szyjnych
```
A. W tętnicach wieńcowych
256
W celu potwierdzenia zatorowości płucnej należy wykonać badanie:
```
A. TK KLP bez kontrastu
B. TK KLP z kontrastem
C. RTG KLP
D. USG KLP z opcją Color Doppler
E. A i C prawdziwe
```
B. TK KLP z kontrastem
257
Metodą pierwszego rzutu do wykluczenia zakrzepicy żył kończyn dolnych jest:
```
A. RTG
B. USG próby uciskowe
C. TK
D. MR
E. Venografia
```
B. USG próby uciskowe
258
Podstawowym badaniem obrazowym u pacjentów z przewlekłym zapaleniem zatok obocznych nosa jest:
```
A. Zdjęcie RTG
B. TK
C. MR
D. USG
E. Scyntygrafia wentylacyjna
```
B. TK
259
W USG naczyniak jamisty wątroby jest zazwyczaj:
A. Bezechowy
B. Hipoechogeniczny (ciemniejszy) w stosunku do wątroby
C. Izoechogeniczny w stosunku do wątroby
D. Hiperechogeniczny (jaśniejszy) w stosunku do wątroby
E. Ma mieszaną echogeniczność
D. Hiperechogeniczny (jaśniejszy) w stosunku do wątroby
260
Najlepszą metodą w ocenie charakteru (różnicowania) zmian ogniskowych w wątrobie jest:
```
A. USG
B. TK
C. MR
D. Badanie PET-CT
E. Arteriografia
```
C. MR
261
W badaniu MRI pacjent poddany jest działaniu promieniowania:
```
A. Jonizującego
B. Ultradźwiękowego
C. Elektromagnetycznego o częstotliwości radiowej
D. Mikrofalowego
E. Podczerwieni
```
C. Elektromagnetycznego o częstotliwości radiowej
262
Bezwzględnym przeciwwskazaniem do wykonania badania MR mózgu jest:
```
A. Ciąża
B. Aparat ortodontyczny
C. Opiłki metalowe w gałce ocznej
D. Stent naczyniowy
E. Endoproteza stawu biodrowego
```
C. Opiłki metalowe w gałce ocznej
263
Przed badaniem MR i TK z użyciem środka kontrastowego, pacjent powinien wykonać badanie:
```
A. Stężenia kreatyniny w surowicy krwi
B. Morfologii krwi
C. Kinazy kreatynowej
D. Ogólne badanie moczu
E. Pomiar ciśnienia tętniczego krwi
```
A. Stężenia kreatyniny w surowicy krwi
264
Zwyrodnienie włóknisto-mięśniowe tętnic:
A. Jest chorobą zapalną
B. Najczęściej występuje w tętnicach nerkowych
C. Najczęściej wykrywane jest u kobiet w wieku 20-40lat
D. Prawidłowe odpowiedzi B i C
E. Prawidłowe odpowiedzi A, B i C
B. Najczęściej występuje w tętnicach nerkowych
265
Do chorób zapalnych naczyń zaliczamy:
```
A. Choroba Takayasu
B. Choroba Buergera
C. Zapalenie wielkokomórkowe tętnic
D. Guzkowe zapalenie tętnic
E. Wszystkie prawdziwe
```
E. Wszystkie prawdziwe
266
Metodą obrazowania I-rzutu w przypadku podejrzenia zespołu podkradania spowodowanego zwężeniem lub niedrożnością tętnicy podobojczykowej lub pnia ramienno-głowowego jest:
```
A. RTG KLP
B. USG
C. USG Doppler
D. MRI
E. TK
```
C. USG Doppler
267
Bezpośrednimi objawami przemawiającymi za obecnością zakrzepicy żył kończyn dolnych są:
A. Brak zdolności do zapadania się żyły w czasie ucisku sondą
B. Obszary o wzmożonej echogeniczności w świetle naczynia
C. Brak przepływu w czasie obrazowania dopplerowskiego
D. Prawidłowe odpowiedzi A i B
E. Prawidłowe odpowiedzi A, B i C
E. Prawidłowe odpowiedzi A, B i C
268
Zespół Leriche’a w TK będzie widoczny jako brak zakontrastowania światła:
```
A. Tętnic szyjnych wspólnych
B. Aorty brzusznej poniżej tętnic nerkowych
C. Żyły głównej dolnej
D. Tętnicy udowej powierzchownej
E. Tętnic podudzia
```
B. Aorty brzusznej poniżej tętnic nerkowych
Zespół Leriche’a nazywany także niedrożnością aortalno-biodrową, jest spowodowany niedrożnością końcowego odcinka aorty brzusznej i/lub tętnic biodrowych. W przypadku Zespołu Leriche’a dochodzi do zwężenia naczyń, co objawia się najczęściej chromaniem przestankowym (ból kończyn dolnych i dyskomfort podczas chodzenia), brakiem tętna w pachwinach oraz impotencją (brakiem wzwodu). Może wystąpić także zmiana zblednięcie skóry kończyny dolnej, utrata owłosienia, zmiany na paznokciach zajętej kończyny oraz zaniki mięśniowe (różnica w obwodzie kończyn).
269
Do objawów radiologicznych chorób płuc nie należy/ nie należą:
```
A. Zagęszczenia miąższowe
B. Cień okrągły
C. Zmiany o typie pączkującego drzewa
D. Objaw „rzodkiewki”
E. Zwapnienia
```
D. Objaw „rzodkiewki”
270
Na zdjęciu RTG KLP w projekcji PA u pacjentów z przewlekłą niedomykalnością znacznego stopnia zastawki mitralnej można zaobserwować uwypuklenie/powiększenie lewego zarysu sylwetki serca, ponieważ dochodzi do powiększenia lewego przedsionka i lewej komory serca.
A. Pierwsze zdanie prawdziwe, drugie fałszywe
B. Pierwsze zdanie fałszywe, drugie prawdziwe
C. Oba fałszywe
D. Oba prawdziwe i pozostają w związku przyczynowym ze sobą
E. Oba prawdziwe i nie pozostają w związku przyczynowym ze sobą
D. Oba prawdziwe i pozostają w związku przyczynowym ze sobą
271
W badaniu USG Doppler w miejscu istotnego hemodynamicznie zwężenia światła tętnicy (ok.70%) będziemy obserwować:
```
A. Spadek prędkości przepływu krwi
B. Wzrost prędkości przepływu krwi
C. Prędkość nie ulega zmianie
D. Prawidłowe odpowiedzi A, B i C
E. Prawidłowe odpowiedzi A i C
```
B. Wzrost prędkości przepływu krwi
272
Nerka podkowiasta to:
A. nerka położona w miednicy
B. nerka niewidoczna w badaniu urograficznym
C. nerka z pojedynczym moczowodem
D. nerka unaczyniona przez pojedynczą tętnicę nerkową
E. żadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa
E. żadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa
273
Do deterministycznych (o nasileniu zależnym od dawki) biologicznych skutkach działania promieniowania rentgenowskiego nie należą:
```
A. zaćma
B. choroba popromienna
C. nowotwory
D. depilacja
E. rumień
```
C. nowotwory
274
Zwapnienia węzłów chłonnych wnęk płucnych, z utworzeniem charakterystycznej obwódki w kształcie skorupki jaja są typowe dla:
```
A. gruźlicy
B. pylicy
C. sarkoidozy
D. gronkowcowego zapalenia płuc
E. raka płuc
```
B. pylicy
275
Gruczolakorak trzustki najczęściej jest umiejscowiony:
```
A. w wyrostku haczykowatym
B. w ogonie
C. w trzonie
D. w głowie
E. tak samo często w głowie, jak i w ogonie
```
D. w głowie
276
Jedna z trzech praktycznych zasad ochrony radiologicznej określa zmianę ilości promieniowania X względem odległości od źródła tego promieniowania. Które stwierdzenie jest prawdziwe?
A. rośnie z kwadratem odległości od źródła
B. maleje z kwadratem odległości od źródła
C. maleje z sześcianem odległości od źródła
D. zmienia się nieznacznie, to wartość do zaniedbania
E. żadna z odpowiedzi nie jest poprawna
B. maleje z kwadratem odległości od źródła
277
Powiększony węzeł chłonny to węzeł o wymiarze ponad 1cm mierzony:
```
A. w wymiarze przednio-tylnym (ap)
B. w wymiarze prawo-lewym (rl)
C. w osi długiej węzła
D. w osi krótkiej węzła
E. nie ma to znaczenia
```
D. w osi krótkiej węzła
278
Wybierz zdania prawdziwe dla krwiaka nadtwardówkowego:
I. często jest skutkiem złamania kości czaszki
II. ma dwuwypukły, soczewkowaty kształt
III. często obejmuje całą wypukłość półkuli mózgu
IV. jest najczęstszym typem krwiaka urazowego
V. należy do zmian wtórnych w przebiegu urazu głowy
```
A. 1,2,3,4,5
B. 1,2,4
C. 2,3,4,5
D. 1,2
E. 3,4,5
```
D. 1,2
279
Które stwierdzenie dotyczące prawidłowego przebiegu tętnic płucnych i położenia wnęk płucnych są prawidłowe:
I. Lewa tętnica płucna przebiega nad lewym oskrzelem
II. Prawa tętnica płucna przebiega nad prawym oskrzelem
III. Prawa wnęka jest położona wyżej niż lewa
IV. Na zdjęciu bocznym KLP prawa tętnica płucna położona jest do przodu od lewej tętnicy płucnej.
```
A. 1
B. 2
C. 1,3,4
D. 2,4
E. 1,4
```
E. 1,4
280
Badanie TK lub MR z wypełnieniem jelit środkiem kontrastowym po podaniu doustnym nosi nazwę:
```
A. Enteroklizy
B. Enterografii
C. Intestinografii
D. Wlewu kontrastującego
E. Badania jelit metodą posiłku kontrastującego
```
B. Enterografii
281
Jakie badanie obrazowe klatki piersiowej jest najczęściej wykonywane?
```
A. USG
B. TK
C. scyntygrafia
D. rezonans magnetyczny
E. zdjęcie rentgenowskie
```
E. zdjęcie rentgenowskie
282
Cechy dyskopatii w badaniach obrazowych to:
A. radiogram klasyczny kręgosłupa (RTG) – obniżenie wysokości przestrzeni międzykręgowej
B. tomografia komputerowa (TK) – obniżenie wysokości przestrzeni międzykręgowej
C. rezonans magnetyczny (MR) – obniżenie wysokości przestrzeni międzykręgowej i dehydratacja krążka (niski sygnał w obrazach T2-zależnych)
D. rezonans magnetyczny (MR) – podwyższenie wysokości krążka i cechy przewodnienia krążka (wysoki sygnał w obrazach T2-zależnych)
E. prawidłowe odpowiedzi A, B i C
E. prawidłowe odpowiedzi A, B i C
283
Protokół wykonanego badania TK:
A. jest zawsze taki sam
B. różni się tylko dla badań z kontrastem i bez
C. jest zależny od rozpoznania klinicznego
D. może obejmować najwyżej dwukrotne skanowanie pacjenta
E. nie obejmuje podania środka kontrastowego
C. jest zależny od rozpoznania klinicznego
284
Typowe radiologiczne cechy złamania podstawy czaszki to:
A. krew w zbiorach pajęczynówki, krwawienie podpajęczynówkowe (SAH)
B. krwiak przymózgowy
C. powietrze w jamach czaszki
D. płyn w zatokach obocznych nosa i/lub strukturach ucha środkowego
E. prawidłowe C i D
E. prawidłowe C i D
285
Przeciwwskazaniem do podania jodowego środka cieniującego nie jest:
A. jawna nadczynność tarczycy
B. ciąża
C. niewydolność nerek
D. ciężka reakcja alergiczna na jodowy środek cieniujący w wywiadzie
E. brak wskazań do podania jodowego środka cieniującego
B. ciąża
286
Objawami radiologicznymi niedodmy tkanki płucnej jest:
```
A. przemieszczenie szczelin międzypłatowych i wklęsły ich zarys
B. uniesienie przepony
C. zwężenie międzyżebrzy
D. żadne z wymienionych
E. prawidłowe A, B i C
```
E. prawidłowe A, B i C
287
W rozpoznaniu ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego rozstrzygającym jest:
A. rezonans magnetyczny jamy brzusznej
B. zdjęcie przeglądowe jamy brzusznej w pozycji leżącej na lewym boku
C. ultrasonografia jamy brzusznej
D. zdjęcie przeglądowe jamy brzusznej w pozycji stojącej
E. tomografia komputerowa
C. ultrasonografia jamy brzusznej
288
Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące martwiczego zapalenia jelit (NEC):
A. dotyczy głównie wcześniaków
B. początkowym leczeniem jest leczenie zachowawcze
C. jako późny objaw pojawia się powietrze w ścianie jelita (pneumatoza ścian jelit)
D. obecność płynu w jamie opłucnowej
E. wszystkie powyższe stwierdzenia są prawdziwe
E. wszystkie powyższe stwierdzenia są prawdziwe
289
Zabieg Rashkinda wykonuje się u dzieci z:
```
A. koarktacją aorty
B. zwężeniem zastawki płucnej
C. zespołem Fallota
D. przestawieniem wielkich pni tętniczych
E. zwężeniem zastawki aortalnej
```
D. przestawieniem wielkich pni tętniczych
290
Przyczynami zmian jamistych w płucach mogą być:
```
A. rozpad w guzie pierwotnym
B. aspiracyjne zapalenie płuc
C. gruźlica
D. wszystkie wyżej wymienione
E. prawidłowe A i C
```
E. prawidłowe A i C
291
W przypadku urazu brzucha u dzieci pierwszym badaniem obrazowym będzie:
A. zdjęcie przeglądowe
B. USG
C. tomografia komputerowa kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego
D. rezonans magnetyczny
E. badanie kontrastowe przewodu pokarmowego
B. USG
292
Limity dawki granicznej promieniowania jonizującego są wyrażone wielkością:
```
A. dawki pochłoniętej
B. dawki równoważnej
C. dawki skutecznej
D. dawki efektywnej
E. dawki biologicznej
```
B. dawki równoważnej
293
Wskaż poprawne stwierdzenia dotyczące prawidłowej anatomii serca:
I. Najbardziej ku tyłowi położoną jamą serca jest lewy przedsionek
II. Do prawego przedsionka uchodzi zatoka wieńcowa
III. Zastawka aortalna położona jest do przodu od zastawki pnia płucnego
IV. Grzebień graniczny (crista terminalis) znajduje się w lewym przedsionku
```
A. Wszystkie prawdziwe
B. 1,3
C. 1,2,4
D. 1,2
E. 2
```
D. 1,2
294
Bezwzględnym przeciwskazaniem do wykonania rezonansu magnetycznego jest:
```
I. trzeci trymestr ciąży
II. metaliczne ciało obce w gałce ocznej
III. wszczepiony układ stymulujący serce
IV. stan po alloplastyce stawu biodrowego
V. ostra niewydolność nerek
```
```
A. 1,2,3,4,5
B. 2,3,4
C. 2,4,5
D. 2,3
E. 1,2,3,4
```
D. 2,3
295
Nerkopochodne zwłóknienie układowe (1) występuje u pacjentów z prawidłową funkcją nerek, (2), którym podano gadolinowy środek cieniujący.
A. oba zdania są prawdziwe i występuje między nimi związek
B. oba zdania są prawdziwe, ale nie występuję między nimi związek
C. oba zdania są fałszywe
D. pierwsze zdanie prawdziwe, drugie fałszywe
E. pierwsze zdanie fałszywe, drugie prawdziwe
E. pierwsze zdanie fałszywe, drugie prawdziwe
296
W leczeniu malformacji naczyniowych zastosowanie mają:
```
A. kleje, pochodne histoakrylu
B. płynne polimery, np. Onyx
C. coile
D. wszystkie powyższe
E. tylko A i B
```
D. wszystkie powyższe
297
W całkowitej hipoplazji płuca widoczne jest:
A. zacienienie płuca z przemieszczeniem śródpiersia na stronę chorą i zmniejszenie objętości klatki piersiowej
B. zacienienie płuca z przemieszczeniem śródpiersia na stronę zdrową i zmniejszenie objętości klatki piersiowej
C. przejaśnienie płuca z przemieszczeniem śródpiersia na stronę chorą i zmniejszenie objętości klatki piersiowej
D. zacienienie płuca z przemieszczeniem śródpiersia na stronę chorą i zwiększenie objętości klatki piersiowej
E. przejaśnienie płuca z przemieszczeniem śródpiersia na stronę zdrową i zwiększenie objętości klatki piersiowej
A. zacienienie płuca z przemieszczeniem śródpiersia na stronę chorą i zmniejszenie objętości klatki piersiowej
298
Który guz OUN nie jest typowy dla pacjentów w wieku rozwojowym?
```
A. medulloblastoma
B. ependynoma
C. teratoma
D. chłoniak
E. oponiak
```
E. oponiak
299
Stan tkanki płucnej, w którym dochodzi do rozdęcia pęcherzyków, ścieńczenia przegród międzypęcherzykowych oraz zmniejszenia łożyska naczyń włosowatych to:
```
A. zapalenie
B. niedodma
C. marskość
D. rozedma
E. płuco wstrząsowe
```
D. rozedma
300
Najczęstszą przyczyną poszerzenia górnego śródpiersia na zdjęciu RTG klatki piersiowej u niemowląt jest:
```
A. grasica
B. gruczoł tarczowy
C. torbiel limfatyczna
D. cień dużych naczyń
E. powiększone węzły chłonne
```
A. grasica
301
Usługa polegająca na elektronicznym przesyłaniu badań medycznych pomiędzy odległymi placówkami medycznymi w celu ich opisu lub konsultacji za pomocą łącz transmisji internetowych zapewnionych przez niezależnego dostawcę, to:
```
A. telewizja
B. zdalny pulpit
C. teleradiologia
D. zdalny dostęp
E. szyfrowane połączenie SSL-VPN
```
C. teleradiologia
302
Jaka sekwencja w badaniu rezonansu magnetycznego pokazuje zmiany w przebiegu udaru w OUN już po kilku minutach od incydentu niedokrwiennego?
A. sekwencja T2 zależna z wygaszeniem sygnału wody (FLAIR)
B. sekwencja dyfuzyjna (DWI)
C. sekwencja T1 zależna z podaniem kontrastu
D. sekwencja T2 zależna
E. sekwencja ze znakowaniem spinów krwi tętniczej (ALS)
B. sekwencja dyfuzyjna (DWI)
303
Pyelografia zstępująca jest rutynowym badaniem wykonywanym:
A. w diagnostyce odmiedniczkowego zapalenia nerek
B. przed odbarczeniem układu kielichowo-miedniczkowego w wodonerczu
C. dla oceny przebiegu moczowodów
D. w diagnostyce gruźliczego zapalenia nerek
E. w diagnostyce ropni nerek
B. przed odbarczeniem układu kielichowo-miedniczkowego w wodonerczu
304
Badanie obrazowe pierwszego rzutu w przypadku podejrzenia wewnątrzczaszkowych zmian pourazowych to:
```
A. tomografia komputerowa
B. angiografia tomografii komputerowej
C. rezonans magnetyczny
D. angiografia rezonansu magnetycznego
E. cyfrowa angiografia subtrakcyjna
```
A. tomografia komputerowa
305
Do objawów niedodmy należą wszystkie, z wyjątkiem:
A. bezpowietrzność i jednorodne zacienienie odpowiedniego obszaru płuca
B. brak objawu powietrznego bronchogramu
C. zwężenie międzyżebrzy
D. obniżenie przepony po stronie niedodmy
E. uniesienie przepony po stronie niedodmy
D. obniżenie przepony po stronie niedodmy
306
Najczęstszą przyczyną perforacji przewodu pokarmowego jest:
A. uraz komunikacyjny
B. powikłanie choroby nowotworowej jelita grubego
C. powikłanie choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy
D. powikłanie zapalenia uchyłków jelita grubego
E. powikłanie zapalenia wyrostka robaczkowego
C. powikłanie choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy
307
Na podstawie jakich badań obrazowych rozpoznaje się zwężenie zastawki aortalnej?
```
A. zdjęcia przeglądowego klatki piersiowej
B. tomografii komputerowej
C. rezonansu magnetycznego
D. echokardiografii
E. scyntygrafii
```
D. echokardiografii
308
Obraz ultrasonograficzny typowego ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego przedstawia:
A. pęcherzyk w kształcie czapki frygijskiej, widoczna zastawka Heistera
B. pęcherzyk żółciowy obkurczony, ściany niepogrubiałe
C. hiperdensyjne ściany pęcherzyka, polipy
D. zgrubiałe ściany pęcherzyka, złóg w jego świetle, płyn w okolicy
E. płynowa zawartość pęcherzyka, cienkie ściany, zachyłek Hartmanna
D. zgrubiałe ściany pęcherzyka, złóg w jego świetle, płyn w okolicy
309
Wybierz zdanie/zdania FAŁSZYWE dotyczące badania mammograficznego:
A. Mammografia jest skuteczną metodą diagnostyczną w wykrywaniu raka sutka, a skład tkankowy sutka nie ma wpływu na jej czułość.
B. W Polsce skrining mammograficzny obejmuje kobiety w wieku 50-69 lat.
C. U kobiet, u których przewagę w budowie sutków stanowi tkanka tłuszczowa czułość.
D. Mammografii w wykrywaniu raka jest większa niż w przypadku sutków o dużej zawartości tkanki gruczołowej.
E. Rutynowe badanie mammograficzne wykonywane jest w dwóch podstawowych projekcjach (skośnej i górno - dolnej).
F. A i C są fałszywe.
A. Mammografia jest skuteczną metodą diagnostyczną w wykrywaniu raka sutka, a skład tkankowy sutka nie ma wpływu na jej czułość.
310
Rak z komórek nabłonka przejściowego:
A. jest przyczyną krwawień do układu moczowego
B. jest najczęstszym rakiem nerek
C. może spowodować istotne wodonercze
D. jest rutynowo diagnozowany w badaniu angiograficznym
E. A i C prawdziwe
E. A i C prawdziwe
311
Objawem radiologicznym RTG wskazującym na złośliwy charakter guza kości jest:
```
A. Wąski rąbek sklerotyczny wokół zminy
B. Przyleganie zmiany podstawą do warstwy korowej
C. Ciągły odczyn okostnej
D. Trójkąt Codmana
E. Obecność zwapnień w macierzy guza
```
D. Trójkąt Codmana
312
Na zdjęciu w projekcji tylno-przedniej, lewy zarys sylwetki sercowo-naczyniowej tworzą:
A. łuk aorty, pień płucny i lewa komora
B. łuk aorty, pień płucny i prawa komora
C. łuk aorty, żyła główna górna i prawa komora
D. łuk aorty, żyła główna górna i lewa komora
E. łuk aorty, żyła główna dolna i prawa komora
A. łuk aorty, pień płucny i lewa komora
313
Leczenie fibrynolityczne jest przeciwwskazane u pacjentów z:
```
A. krwawieniami z przewodu pokarmowego
B. przebytym udarem lub TIA w okresie 6 miesięcy
C. udarem przebytym do 6 godzin
D. guzami przedsionka
E. owrzodzeniami podudzi
```
A. krwawieniami z przewodu pokarmowego
314
Badanie obrazowe pozwalające na rozpoznanie i zróżnicowanie gruczolaka kory nadnercza to:
A. tomografia komputerowa bez podania środka kontrastującego
B. tomografia komputerowa wykonana po 60 sekundach od podania środka
kontrastującego
C. badanie rezonansu magnetycznego metodą przesunięcia chemicznego
(faza/przeciwfaza)
D. badanie tomografii komputerowej z oceną wypłukiwania środka kontrastującego
E. A, C i D prawdziwe
E. A, C i D prawdziwe
315
Które ze stwierdzeń dotyczących choroby Hirschprunga jest prawdziwe?
A. choroba występuje równie często u dziewczynek, jak i chłopców
B. bezzwojowy odcinek jelita jest poszerzony
C. rozpoznanie ustala się za pomocą badania TK jamy brzusznej
D. rozpoznanie ustala się za pomocą biopsji odbytnicy
E. leczeniem z wyboru jest leczenie zachowawcze
D. rozpoznanie ustala się za pomocą biopsji odbytnicy
316
Najmniej inwazyjne badanie służące do oceny ilości płynu w jamach opłucnowych to:
```
A. zdjęcie RTG klatki piersiowej w projekcji AP
B. badanie USG jam opłucnowych
C. badanie TK klatki piersiowej
D. badanie MR klatki piersiowej
E. punkcja płynu pod kontrolą USG
```
B. badanie USG jam opłucnowych
317
Stosowanie jodowych środków cieniujących nisko- lub izo-osmolarnych:
A. zmniejsza ryzyko wystąpienia działań niepożądanych
B. zwiększa ryzyko wystąpienia działań niepożądanych
C. nie wpływa na częstość występowania działań niepożądanych
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe
E. żadna odpowiedź nie jest prawidłowa
A. zmniejsza ryzyko wystąpienia działań niepożądanych
318
Zmniejszony rysunek naczyniowy płuc jako objaw zmniejszonego dopływu krwi do płuc występuje w przebiegu następującej wady układu sercowo-naczyniowego:
```
A. ubytek przegrody międzykomorowej
B. drożny przewód tętniczy
C. koarktacja aorty
D. tetralogia Fallota
E. żadnej z wyżej wymienionych
```
C. koarktacja aorty
319
W jakiej grupie wcześniaków należy wykonać USG przezciemiączkowe?
A. u dzieci z masą ciała poniżej 1500g
B. u dzieci urodzonych przed 32-tygodniem ciąży
C. u dzieci z zakażeniem wewnątrzmacicznym
D. odpowiedzi A i B są prawidłowe
E. odpowiedzi A, B i C są prawidłowe
E. odpowiedzi A, B i C są prawidłowe
320
Kamica moczowa może dać objawy w badaniu:
```
A. USG
B. TK
C. RTG
D. Prawidłowe A, B, C
E. Prawidłowe B, C
```
D. Prawidłowe A, B, C
321
Angiomyolipoma nerki:
```
A. jest guzem złośliwym
B. zawiera tkankę tłuszczową
C. może powodować krwawienia do przestrzeni zaotrzewnowej
D. A i C prawdziwe
E. B i C prawdziwe
```
E. B i C prawdziwe
322
Doustnych środków kontrastujących nie zastosujesz u dziecka z podejrzeniem:
```
A. podwójnego łuku aorty
B. przetoki przełykowo-tchawiczej
C. atrezji przełyku
D. refluksu żołądkowo-przełykowego
E. przerostowego zwężenia odźwiernika (pylorostenozy)
```
C. atrezji przełyku
323
Zaznacz BŁĘDNĄ odpowiedź dotyczącą powiększenia prawej części moszny u noworodka:
A. należy różnicować z przepukliną pachwinową
B. badaniem pierwszego wyboru jest USG
C. należy różnicować z wodniakiem jądra
D. wymaga konsultacji chirurgicznej
E. jest stanem prawidłowym do 6 miesiąca życia
D. wymaga konsultacji chirurgicznej
324
Rak nerkowo-komórkowy:
A. jest najczęściej występującym guzem złośliwym nerki
B. zawsze zawiera tkankę tłuszczową
C. jest zawsze widoczny w badaniu USG
D. rezonans magnetyczny nie pozwala na ocenę w skali TNM
E. nie ma widocznego unaczynienia patologicznego
A. jest najczęściej występującym guzem złośliwym nerki
325
Wskaż prawidłowe określenie dotyczące kostno-chrzęstnej martwicy oddzielającej (osteochondritis dissecans):
A. najczęściej powstaje w wyniku przewlekłych urazów
B. dotyczy często kłykcia przyśrodkowego kości udowej
C. jest rodzajem złamania kostno-chrzęstnego
D. wszystkie zdania prawdziwe
E. żadna odpowiedź nie jest prawidłowa
D. wszystkie zdania prawdziwe
326
Zaznacz prawdziwe odpowiedzi dla zdania – szczególnej ochronie radiologicznej podlegają:
```
I. Kobiety w wieku rozrodczym
II. Dzieci
III. Młodzież
IV. Chorzy z nowotworami krwi
V. Osoby ubezwłasnowolnione
```
```
A. 1
B. 1,2
C. 1,2,3
D. 1,2,3,4
E. 1,2,3,4,5
```
C. 1,2,3
327
Powszechnie przyjmuje się, że dawka 1000 mSv (1sV) wiąże się z około 5% wzrostem występowania nowotworów. Zaznacz prawdziwe stwierdzenie:
A. Obciążenie taką dawką w diagnostyce obrazowej nie jest spotykane
B. Stąd też szczególna ostrożność i znaczna restrykcyjność w wykonywaniu
wielofazowych badań TK jamy brzusznej
C. Implikuje to ograniczenie badań TK całego ciała tylko do stanów ciężkiego zagrożenia życia i zdrowia
D. Dowodzi to konieczności ograniczenia zakresu badań TK i ich rozłożenia w czasie
E. Wskazuje to na szczególne zagrożenie badanych w TK pacjentów ze stanami przedrakowymi
D. Dowodzi to konieczności ograniczenia zakresu badań TK i ich rozłożenia w czasie
328
72-letni chory miał wykonane RTG KLP PA przed zabiegiem operacyjnym zaćmy. W badaniu stwierdzono następujące objawy: podwójny zarys sylwetki serca po stronie lewej, wyższe uniesienie lewej kopuły przepony, niewielkie przemieszczenie śródpiersia na stronę lewą. Poza tym bez innych widocznych nieprawidłowości. Jakie rozpoznanie jest prawdopodobne?
```
A. Płyn w prawej jamie opłucnowej
B. Płyn w lewej jamie opłucnowej
C. Niedodma płata dolnego płuca prawego
D. Niedodma płata dolnego płuca lewego
E. Niedodma płata górnego płuca lewego
```
D. Niedodma płata dolnego płuca lewego
329
U pacjenta 50-letniego, z bólem brzucha, bez wywiadu operacji w ostatnim pół roku, wykonano RTG jamy brzusznej. Stwierdzono w badaniu RTG jamy brzusznej w pozycji stojącej przejaśnienie o półksiężycowatym kształcie położone pomiędzy wątrobą, a prawą kopułą przepony (zaznacz prawidłową):
A. Jest to obraz prawidłowy, ze względu na różnice pomiędzy pochłanianiem promieniowania przez miąższ wątroby i przeponę.
B. Jest to obraz niecharakterystyczny, gdyby na zdjęciu widoczne było zacienienie
takiego kształtu, w pierwszej kolejności należy brać pod uwagę perforację przewodu
pokarmowego.
C. Jest to obraz niecharakterystyczny, w pierwszej kolejności należy brać pod uwagę obecność ropnia nadprzeponowego.
B. Jest to obraz niecharakterystyczny, gdyby na zdjęciu widoczne było zacienienie
takiego kształtu, w pierwszej kolejności należy brać pod uwagę perforację przewodu
pokarmowego.
330
Które z objawów są typowe dla niedrożności mechanicznej jelita cienkiego?
A. Występowanie poziomu płynów w RTG na leżąco
B. Zapadnięcie jelita proksymalnie od niedrożności
C. Obecność powietrza w odbytnicy
D. Poszerzenie jelita powyżej 3cm
E. Prawidłowe A i D
E. Prawidłowe A i D
331
Tapetująca postać raka oskrzela ma następujący obraz radiologiczny:
```
A. Pojedynczy guzek
B. Mnogie guzki
C. Matowa szyba
D. Nacieki z rozpadem
E. Wszystkie powyższe
```
E. Wszystkie powyższe
