E1 Flashcards
(77 cards)
1
Q
Hypoesthésie
A
dim sensation toucher et sensation physique
2
Q
amaurose fugace est dans quelle carotide
A
interne
3
Q
Syndrome de Gerstmann
A
atteinte du gyrus angulaire dominant
4
Q
Syndrome alterne
A
Atteinte d’un nerf crânien ipsilatéral à la lésion
Atteinte d’un ou des longs faisceaux controlatéral à la lésion
5
Q
Branches de l’artère carotide interne
A
Ophtalmique Communicante postérieure Choroïdienne antérieure Cérébrale antérieure Cérébrale moyenne
6
Q
Gyrus moteur
A
Pré-central
7
Q
NC 1
A
Olfactif
8
Q
NC 2
A
Optique
9
Q
NC3
A
Oculo-moteur
10
Q
NC4
A
Trochléaire
11
Q
NC5
A
Trijumeau
12
Q
NC 6
A
Abducens
13
Q
NC7
A
Facial
14
Q
NC 8
A
Vestibulo-cochléaire
15
Q
NC 9
A
Glossopharyngien
16
Q
NC 10
A
Vague
17
Q
NC 11
A
Accessoire
18
Q
NC 12
A
Hypoglosse
19
Q
NC 11 - Accessoire
A
Moteur: sternocléidomastoidien et trapèze supérieur
20
Q
NC 12 - Hypoglosse
A
Moteur: tous les muscles intrinsèques et extrinsèques de la langue sauf le palato-glosse
21
Q
Échelle MRC 3/5
A
mouvement actif du membre contre la gravité
22
Q
Syndrome sous-lésionnel
A
Lésion au motoneu sup
23
Q
Signe de Lasègue positif
A
dlr à 45 degrés???
24
Q
Erb-Duchenne palsy
A
Plexopathie impliquant les racines C5-C6
25
Klumpke's palsy
atteinte des racines C8-T1
26
Syndrome de Parsonage Turner
plexopathie qui survient suite à une infection du plexus brachial
27
Polyneuropathie de Charcot-Marie-Tooth
Atteinte du motoneu inf, touche les fibres sensitives périphériques
Atrophie musculaire = déformation du pied
Atteinte distale puis proximale
Il existe des formes démyélinisantes et axonales
28
Myasthénie grave
Le froid diminuera la ptose (dim l'activité de Achestérase)
29
Dystrophie musculaire de Duchenne
Héréditaire, mutation du gène codant pour la dystrophine
| Prédominance proximale
30
Mx de Steinert
???
31
SLA
Atteinte des motoneu inf et sup
32
Syndrome de Brown Sequard
Lésion de l'hémi-moelle
33
Noyau lenticulaire
GP + Putamen
34
Substance noire pars compacta
neurones dopaminergiques
35
Striatum
Noyau caudé + putamen
36
Mx de Huntington
Perte cellulaire au noyau caudé
37
Triade de mx de Huntington
Chorée
troubles psy
Démence sous-corticale
38
Manifestations classiques du parkinsonnisme
Bradykinésie
Tremblement de repos
Rigidité
39
Dégénérescence cortico-basale
Atteinte généralement asymétrique
40
SyndromeS classiqueS de la SEP
Névrite optique rétrobulbaire
Myélite transverse incomplète
Syndrome du tronc cérébral
41
Structure de la mémoire à long terme
Néocortex
42
Praxie = ?
Adaptation des mouvements au but visé
| Lobe pariétal gauche
43
Prosopagnosie
Incapacité à reconnaitre les visages
44
Acalculie
Lésion au gyrus angulaire gauche
45
Signe de Horner
Le syndrome de Claude Bernard-Horner (CBH ou SCBH) est caractérisé par la concomitance de quatre signes cliniques :
ptosis,
myosis,
pseudo-énophtalmie ainsi qu'une vasodilatation et
une absence de sudation localisée (anhydrose).
46
Syndrome de Wallenberg
Le plus fréquent et le mieux caractérisé des syndromes du tronc cérébral
Souvent par occlusion d’une artère vertébrale (ou plus rarement de la PICA: artère cérébelleuse postérieure inférieure)
Illustre le concept du syndrome alterne qui est important dans la localisation des lésions du tronc cérébral
Atteinte d’un nerf crânien ipsilatéral à la lésion
Atteinte d’un ou des longs faisceaux controlatéral à la lésion
47
Syndrome de Gerstmann
```
gyrus angulaire dominant (lobe pariétal)
Acalculie
Agraphie
Agnosie digitale
Confusion gauche-droite
```
48
Échelle MRC 5/5
force invincible
49
Échelle MRC 0/5
aucun mouvement
50
Échelle MRC 2/5
ne peut vaincre la gravité
51
Échelle MRC 3/5
peut vaincre la gravité
52
Le normal du réflexe cutané plantaire (Babinski)
flexion (intorsion des orteils)
53
L'anormal du réflexe cutané plantaire (Babinski)
extension (écartement des orteils)
54
syndrome lésionnel
Motoneu inf =
55
syndrome sous-lésionnel
Motoneu sup =
56
Une lésion de la moelle peut toujours etre plus - que ce que l'on pense.
Une lésion de la moelle peut toujours être plus haute que ce que l'on pense.
57
La lésion d'une racine affecte quel motoneurone
motoneurone inférieur
58
apraxie -définition
avoir toutes les ressources motrices et sensitives pour effectuer un mouvement, mais perte du manuel d'instruction (se brosser les dents, salut militaire)
59
ataxie cérébelleuse
démarche ébrieuse, élargissement du polygone, difficultés d'équilibre
60
ataxie sensitive
vont tapper fort du pied à la marche pcq ils ne sentent pas leur pied se déposer, perte d'équilibre associée
(touche les cordons postérieurs ou doit être une polyneuropathie sévère pour donner une perte de sensibilité)
61
ataxie spastique/motrice
bcp de spasticité donc ils ont de la difficulté à poser le talon, ca fait du scissoring, ils barrent le genou donc font comme le tour pour éviter de plier le genou, gardent la jambe droite
62
dysmétrie
manquer les cibles dans les mouvements
63
Adiadokocinésie
difficultés à l'exécution rapide de mouvements alternatifs (syndrome cérébelleux)
64
État du polygone de sustentation en parkinson
rétréci
65
Atteinte axonale à l'étude des conductions (de l'EMG) donne quoi?
- perte importante des amplitudes motrices et sensitives
- ralentissement léger des vitesse de conduction
plus fréquentes que démyélinisante
66
Atteinte démyélinisante à l'étude des conductions (de l'EMG) donne quoi?
- perte et dispersion (fibres ne conduisent pas toutes à la même vitesse) des amplitudes motrices et sensitives (la perte d'amplitude est pire en stimulation proximale (avant la lésion, puisque celle-ci bloque l'influx), ce qu'on appelle un bloc de conduction)
- vitesses de conduction très ralenties
- l'atteinte est donc plus spectaculaire quand elle est démyélinisante que lorsqu'elle est axonale
moins fréquentes que axonale
67
Déroulement d'un EMG à l'aiguille
pas de stimulation électrique, patient fait une petite contraction volontaire soutenue et on enregistre plusieurs unités motrice de divers muscles
EMG normal: aucune activité au repos, à l’effort unités motrices de 2-3 phases. Plus on force, plus on recrute de nouvelles unités.
EMG anormal: fibrillations au repos si dénervation récente (apparait après 2 sem), mort des axones. À l’ effort unités motrices polyphasiques,de durée et amplitudes augmentées, signe de réinervation
68
Principe de réinervation, avec manifestation sur EMG à l'aiguille
EMG à l’aiguille : potentiel de longue amplitude lorsqu’un axone est brisé et qu’un axone adjacent reprend les terminaisons qui auairent mouru autrement, ce qui augmente le potentiel et le rend de longue durée pour l’axone sain qui a récupéré les restants de l’autre lésé
69
Ce que permet la ponction lombaire
analyse du LCR et de la pression intracranienne
| normalement c'est clair comme de l'eau de roche
70
TDM
sang est blanc, visualise bien le saignement aigu
fortes radiations
permet de voir les tissus mous
oedème = plus foncé
71
IRM
```
intense champ magnétique
bcp plus long
pas de radiations
pas de métal dans la machine
impossible si claustrophobe
les artères ouvertes focnitonnelles sont noires (seulement au flair?)
lésions apparaissent en blanc
permet de voir un syrinx dans la moelle
```
72
fonctions cognitives à localisation diffuse (3)
attention ( néocortex: préfrontal et pariétal post,, thalamus: noyaux intra-laminaires, tronc: formation réticulée)
mémoire
fonctions exécutives
73
fonctions cognitives à localisation focales (4)
langage
praxie
gnosies
calcul
74
ce que permet de MMSE
dépistage de démences, mise en évidence d'une démence modérée à sévère, niveau de difficulté faible qui restreint son utilisation,ajuster les résultats selon l'âge et l'éducation
75
ce que permet le MoCA
dépistage des troubles cognitifs légers, plaintes cognitives, permet le dépistage chez les gens plsu scolarisés vu qu'il est un peu plus difficile
76
fonctions cognitives (6) (ou acronyme)
```
JOMAC
jugement
orientation
mémoire
affect
calcul
```
```
attention
mémoire
fct exécutives
calcul
langage
habiletés visuospatiales (gnosies et praxies)
```
77
fonctions exécutives (frontales)
```
anticipation
planification
organisation
résolution de problème
flexibilité mentale
pensée abstraite et raisonnement logique
motivation et initiative
comportement social approprié, inhibition et autocritique
```
