ECG

Question 1

ECG

Como são os vetores na condução elétrica cardíaca normal

Answer 1

Question 2

ECG

Como ficam as derivações dos membros

Answer 2

Question 3

ECG

Como posicionar os eletrodos nos membros

Answer 3

Question 4

ECG

Como ficam as derivações precordiais

Answer 4

Question 5

ECG

Como posicionar os eletrodos no precordio (6)

Answer 5

V1 - 4o EIC direito retroesternal.
V2- 4o EIC esquerdo retroesternal.
V3- Entre V2 e V4.
V4- Linha hemiclacular no 5o EIC.
V5- Linha axilar anterior no 5o EIC.
V6- Linha axilar média no 5o EIC.

Question 6

ECG - Frequência cardíaca

Macete (frequência regular)

Answer 6

Para complexos QRS em cima ou muito próximos da linha grossa:
1 linha grossa de distância: 300 bpm.
2 linhas grossas de distância: 150 bpm.
3 linhas grossas de distância: 100 bpm.
4 linhas grossas: 75 bpm.
5 linhas grossas: 60 bpm.
6 linhas grossas: 50 bpm.

Question 7

ECG - Frequência cardíaca

Como calcular frequência cardíaca em ritmo irregular no ECG

Answer 7

Número de QRS na linha de DII x 6.

Question 8

ECG - Ritmo

O que é um ritmo sinusal

Answer 8

Estímulo elétrico gerado no nó sinoatrial (normal).

Question 9

ECG - Ritmo

Como um ritmo sinusal é caracterizado (3)

Answer 9

1- Onda P positiva em DI e aVF (0o - 90o).
2- Uma onda P para cada QRS.
3- Ondas P com a mesma morfologia.

Question 10

ECG - Ritmo

O que ocorre com a FC na inspiração

Answer 10

Aumento do retorno venoso –> Aumento da FC

Question 11

ECG - Ritmo

O que ocorre com a FC na expiração

Answer 11

Diminuição do retorno venoso –> Diminuição da FC.

Question 12

ECG - Ritmo

Arritimia sinusal (2)

Answer 12

1- Variabilidade fisiológica no ritmo sinusal, mediante inspiração e expiração.
2- Ocorre mais em jovens.

Question 13

ECG - Eixo cardíaco

Como diferenciar dextrocardia de inversão de eletrodos do MMSS (2)

Answer 13

1- Em ambos, onda P em D1 - e aVF +.
2- Olhar derivações precordiais:
Normal: Inversão de eletrodos MMSS;
Invertido: Dextrocardia.

Question 14

ECG - Onda P

O que representa

Answer 14

Despolarização atrial

Question 15

ECG - Onda P

Onda P em DII

Answer 15

Positiva - Está na direção do vetor de despolarização atrial

Question 16

ECG - Complexo QRS

Progressão do complexo QRS nas derivações precoridiais

Answer 16

V1: Negativo.
V2: Menos negativo.
V3: Menos negativo.
V4: Positivo.
V5: Mais positivo.
V6: Mais positivo.

Question 17

ECG - Segmento ST

Supra de ST

Answer 17

Question 18

ECG - Segmento ST

Tipos de supra de ST (2)

Answer 18

1- Padrão côncavo (menos grave - Pericardite).
2- Padrão convexo (mais grave - IAM com supra de ST).

Question 19

ECG - Segmento ST

Infra de ST

Answer 19

Question 20

ECG - Segmento ST

Tipos de infra de ST (3)

Answer 20

1- Ascendente.
2- Descendente (mais grave - isquemia).
3- Horizontal (mais grave - isquemia).

Question 21

ECG - Onda T

Onda T apiculada (2)

Answer 21

1- Hipercalemia (principal).
2- IAM incial.

Question 22

ECG - Onda T

Onda T invertida e simétrica (2)

Answer 22

1- Isquemia.
2- Distúrbios do SNC.

Question 23

ECG - Intervalo QT

Definição

Answer 23

Intervalo entre o começo do complexo QRS até o final da onda T.

Question 24

ECG - Intervalo QT

Importância

Answer 24

Invervalo QT longo pode significar a síndrome de Torsades de pointes, que se trata de uma taquicardia ventricular polimórfica (MUITO GRAVE!!).

Question 25

# Onda P Surgimento

Answer 25

Soma da despolarização do AD primeiramente + despolarização do AE

Question 26

# ECG - Sobrecarga atrial direita Visualização ECG (2)

Answer 26

1- Onda P em ´´tenda de índio´´ em DII. 2- Também chamada de onde P ´´pulmonale´´, pois pode aparecer em decorrência de hipertensão pulmonar.

Question 27

# ECG - Sobrecarga atrial esquerda Visualização no ECG (2)

Answer 27

1- Onda P em ´´corcova de camelo´´. 2- Também chamada de onde P ´´mitrale´´, pois pode aparecer em decorrência de estenose mitral.

Question 28

# ECG - Bradicardia sinusal Características (3)

Answer 28

1- FC < 50 bpm. 2- Ritimo sinusal. 3- Diminuição da automaticidade do nó sinusal.

Question 29

# ECG - Pausa / Parada sinusal Características (2)

Answer 29

1- Parada da automaticidade sinusal. 2- Não pode ter onda P antes do intervalo.

Question 30

# ECG - Bloqueios atrioventriculares Definição

Answer 30

Bloqueio de condução elétrica dos átrios para os ventrículos

Question 31

# ECG - Bloqueios atrioventriculares BAVs supra-hissianos (benignos) (2)

Answer 31

1o grau e 2o grau Mobitz I.

Question 32

# ECG - Bloqueios atrioventriculares BAVs infra-hissianos (malignos) (3)

Answer 32

1- 2o grau Mobitz II. 2- 2o grau 2:1. 3- 3o grau.

Question 33

# ECG - BAV 1o grau Visualização no ECG (2)

Answer 33

1- Atraso na condução no nó AV. 2- Toda onda P é seguida por QRS.

Question 34

# ECG - BAV 2o grau Visualização no ECG

Answer 34

ALGUMAS ondas P são bloqueadas na condução no nó AV.

Question 35

# ECG - BAV 2o grau Tipos (3)

Answer 35

1- Mobitz tipo I. 2- Mobitz tipo II. 3- Bloqueio 2:1.

Question 36

# ECG - BAV 2o grau Mobitz tipo I

Answer 36

´´I´´ intervalo PR pior do que o outro até bloquear uma P.

Question 37

# ECG - BAV 2o grau Mobitz tipo II

Answer 37

PR fixo e DO NADA (tipo DOIS), uma onda P é bloqueada.

Question 38

# ECG - BAV 2o grau Bloqueio 2:1

Answer 38

Relação de 2 ondas P para 1 complexo QRS.

Question 39

# ECG - BAV 3o grau (BAVT) Visualização no ECG (2)

Answer 39

1- TODAS as ondas P são bloqueadas na condução no nó AV. 2- Dissociação atrioventricular (invervalos PR anárquicos).

Question 40

# ECG - Taquiarritmias Tipos (2)

Answer 40

1- Supraventriculares. 2- Infraventriculares.

Question 41

# ECG - Taquiarritmias Taquiarritmia supraventricular - Visualizaçã no ECG

Answer 41

Complexo QRS estreito (< que 3 mm).

Question 42

Taquiarritmia infraventricular - Visualizaçã no ECG

Answer 42

Complexo QRS alargado (> 3mm).

Question 43

# ECG - Taqui supra regulares Flutter atrial - Característica

Answer 43

Contração rápida atrial, mas com RITMO REGULAR (≠ fibrilação atrial).

Question 44

# ECG - Taqui supra regulares Flutter atrial - Visualização no ECG

Answer 44

1- Frequência atrial < 240bpm. 2- Onda P em serra (frequência alta de ondas P).

Question 45

# ECG - Fibrilação atrial Visualização no ECG (2)

Answer 45

1- Ritmo irregular. 2- Ausência de onda P.

Question 46

# ECG - Taquicardia ventricular Visualização no ECG (2)

Answer 46

1- Ritmo regular. 2- QRS largo e monomórficos.

Question 47

# ECG - Fibrilação ventricular Visualização no ECG

Answer 47

Morfologia anárquica dos complexos QRS | MENOS IRREGULAR DO QUE TORSADES DE POINTES

Question 48

# ECG - Taquicardia ventricular Torsades de pointes

Answer 48

Taquicardia ventricular com polimorfismo de QRS. | BEM MAIS IRREGULAR DO QUE FIBRILAÇÃO VENTRICULAR.

Question 49

# Bloqueio de ramo Direito Como identificar no ECG (2)

Answer 49

1- QRS alargado em V1-V6. 2- QRS + em V1 em ´´orelha de coelho´´.

Question 50

# Bloqueio de ramo esquerdo Como identificar no ECG (2)

Answer 50

1- QRS alargado em V1-V6. 2- QRS - em V1.