ECG

Question 1

ECG

Qual angulação de DI?

Answer 1

0°

Question 2

ECG

Qual angulação de DII?

Answer 2

+60°

Question 3

ECG

Qual angulação de DIII?

Answer 3

+120°

Question 4

ECG

Qual angulação de aVR?

Answer 4

-150°

Question 5

ECG

Qual angulação de aVL?

Answer 5

-30°

Question 6

ECG

Qual angulação de aVF?

Answer 6

+90°

Question 7

ECG

Quais as derivações precordiais ou horizontais?

Answer 7

V1 a V6

Question 8

ECG

Quais as derivações frontais ou de membros?

Answer 8

DI,II,III e as aumentadas (aVF,L,R)

Question 9

ECG

Derivações inferiores?

Answer 9

DII, DIII, aVF

Question 10

ECG

Derivações laterais esquerdas (parede lateral alta)?

Answer 10

DI, aVL e V5, V6

Question 11

ECG

Derivações ventriculares direitas?

Answer 11

aVR, V1

Question 12

ECG

Derivações anteriores?

Answer 12

V2, V3, V4

Question 13

ECG

O que pode acontecer ao alterar a amplitude padrão?

Answer 13

2N pode parecer sobrecarga ou N/2 pode esconder uma sobrecarga

Question 14

ECG

O que pode acontecer ao alterar a velocidade padrão?

Answer 14

Se aumentar a velocidade pode parecer bradicardia e bloqueios (ondas se alargam).

Question 15

ECG

Valores de cada quadradinho (1 mm)?

Answer 15

Pra tempo → 40ms

Pra amplitude →0,1mV

Question 16

ECG

Padrões de normalidade da onda P? (positiva, bifásica, negativa, dimensões)

Answer 16

Positiva em D1, D2, aVF e aVL; 
Máximo de 2,5 x 2,5 mm.
Duração < 110ms
Em V1 → positiva ou bifásica
Em DIII → bifásica
aVR → negativa
V5 e V6 → positiva
V2 a V4 → variável

Question 17

ECG

Limites e dimensões do intervalo PR?

Answer 17

Limites: do início da P ao início do QRS

Dimensão: 0,12 a 0,2 seg (3 a 5 mm)

Question 18

ECG

Em quais derivações é comum visualizar onda Q? Qual amplitude normal?

Answer 18

DI, aVL, V5 e V6. Às vezes, pequenas ondas Q também podem ser vistas nas derivações inferiores e em V3 e V4.
Amplitude < 0,1 mV.

Question 19

ECG

Duração do complexo QRS?

Answer 19

80 a 120ms (< 3 quadradinhos)

Question 20

ECG

QRS: transição elétrica, e onde é negativa?

Answer 20

Transição elétrica: V3 ou V4

Negativo: aVR

Question 21

ECG

Ordem de condução?

Answer 21

His, ramos, Purkinge

Question 22

ECG

Divisão do ramo esquerdo (3 fascículos)?

Answer 22

Fascículo septal
Fascículo anterior
Fascículo posterior

Question 23

ECG

Eixo Elétrico normal?

Answer 23

-30° (aVL) a +90° (aVF)

Question 24

ECG

Determinação do Eixo elétrico?

Answer 24

Ver a positividade de DI e aVF
Se aVF é negativa olhar DII, se DII positiva o eixo é normal
Para cravar o eixo olhar a derivação isoelétrica no plano frontal

Question 25

ECG | Morfologia normal da onda T?

Answer 25

- Assimétrica, ascensão lenta e queda brusca - Geralmente é positiva onde há R grande - A amplitude, ou altura, de uma onda T normal é de 1 a 2 terços da onda R correspondente.

Question 26

ECG | Morfologia normal da onda T?

Answer 26

- Assimétrica, ascensão lenta e queda brusca - Geralmente é positiva onde há R grande - A amplitude, ou altura, de uma onda T normal é de 1 a 2 terços da onda R correspondente.

Question 27

ECG | Intervalo QT duração? (se possível fazer o QT corrigido)

Answer 27

Homens – QTc normal entre 340 ms e 450 ms | Mulheres – QTc normal entre 340 ms e 470 ms

Question 28

ECG | Cálculo da FC?

Answer 28

→ 1500 ÷ número de quadradinhos entre R – R (300 / quadradões) → Progressão de quadradões: 300, 150, 75, 60, 50, 43

Question 29

ECG | Cálculo de FC na FA?

Answer 29

Medida para FA: Número de complexos QRS em 30 quadrados grandes (6 segundos) x 10 Frequência cardíaca: 50 a 100 bpm

Question 30

ECG | Arritmia sinusal? (o que é, tipos)

Answer 30

``` Variante da normalidade Variação dos intervalos PP (>120 ms) - Fásica: relacionada a respiração - Não fásica: sem relação com respiração Geralmente fisiológica (SN autônomo); Comum na criança; Pode se exacerbar em: DPOC, IC, apneia do sono, distúrbios eletrolíticos ```

Question 31

ECG | Onda T negativa fisiológica? (quais derivações e em quem)

Answer 31

Em adultos: | aVR, V1, D3

Question 32

ECG | Repolarização precoce? (quem, o que é, sinal)

Answer 32

→Elevação de ST (ponto J) ≥ 1mm com concavidade superior (supra feliz) (preenche critérios de supra de ST) →Entalhe inicial: sinal do anzol (fish hook) Normal em: jovens (< 50 anos) sem cardiopatia, atletas

Question 33

ECG | Condições que podem confundir com repolarização precoce?

Answer 33

Pode confundir com pericardite e infarto

Question 34

ECG | Aumento da amplitude do QRS como variante da normalidade?

Answer 34

Crianças, adultos jovens, perfil longilíneo, atletas, pós-mastectomia, vagotonia

Question 35

ECG | Atraso final da condução?

Answer 35

BRD sem alargamento de QRS (“BRD incompleto”) - QRS < 120 ms - rSR’ ou rsR’ em V1 (às vezes V2 e V3) - Ondas S empastadas: D1, aVL, V5 e V6 (região lateral) Normalmente benigno

Question 36

ECG | Achados no atleta?

Answer 36

Bradicardia sinusal Arritmia sinusal fásica Repolarização precoce Atraso de condução pelo ramo direito BAV de 1º grau ou de 2º grau Mobitz I - principalmente no sono Sobrecarga ventricular esquerda somente por critérios de voltagem (Sokolow-Lyon)

Question 37

ECG | Extrassístole (definição)?

Answer 37

Batimento prematuro Pode vir do átrio, da junção AV ou do ventrículo Ocorre pausa compensatória (na maioria dos casos) com acúmulo de sangue gerando B1 hiperfonética.

Question 38

ECG | Tipos de extrassístole quanto a localização?

Answer 38

Ventricular (QRS >= 120ms) ou Supraventricular (QRS estreito, atrial ou nó AV).

Question 39

ECG | Extrassístole atrial?

Answer 39

Onda p diferente do restante (morfologia não sinusal). QRS estreito. Batimento ectópico precoce seguido de pausa compensatória.

Question 40

ECG | Extrassístole juncional?

Answer 40

Mais comum é não ter “p”, se aparecer onda p o PR vai ser curto (p colado no QRS). Na dúvida chama de supraventricular Batimento ectópico da junção AV (QRS geralmente estreito) Pode ter onda P negativa nas derivações inferiores após o complexo QRS

Question 41

ECG | Extrassístole ventricular?

Answer 41

Padrão aberrante com QRS alargado (≥ 120 ms sem onda P) | Regrinha: se tiver padrão de BRE é de VD, se padrão de BRD é de VE.

Question 42

ECG | Extrassístoles (classificação quanto a forma e número)

Answer 42

Monomórfica são todas iguais, polimórficas se cada uma tiver um padrão (uma com QRS positivo outra com negativo). Pode ser isolada (só uma), bigeminada (um batimento normal uma extrassístole, sucessivamente), pareada (duas juntas), TV não sustentada (três ou mais durando menos de 30 seg)

Question 43

ECG | Definição de taqui supraventricular?

Answer 43

São 3 ou mais extrassístoles que pode ser sustentada (>30 seg) ou não. QRS estreito

Question 44

ECG | Extrassístoles interpoladas?

Answer 44

Sem pausa compensatória