ECG alterado - QRS

Question 1

Em qual derivação a onda R supera a onda S?

Answer 1

V4 (pode ocorrer em v3-v4)

Question 2

Em qual derivação a onda R atinge a máxima voltagem?

Answer 2

V5

Question 3

Que situações podemos pensar quando vemos progressão inadequada de onda R?

Answer 3

Eletrodos posicionados erroneamente
Infartos prévios
Mulheres com mamas volumosas

Question 4

Quando a derivação D1 está negativa, devems pensar em… (2)

Answer 4

Dextrocardia ou troca de eletrodo

Question 5

Como diferenciar se um ecg teve troca de eletrodos em V1 ou se há dextrocardia?

Answer 5

Olha pras precordiais. Se estiverem normais, é uma provável troca.

Question 6

Qual o critério de sokolow para sobrecarga de VE?

Answer 6

Onda S em V1 + onda R em V6 (ou V5, a que for maior), se maior que 35mm, diagnóstico fechado.

Question 7

Como avaliar a sobrecarga de VE por uma derivação única?

Answer 7

Onda R > 10mm em AVL

Question 8

O que é o padrão de strain? o que ele indica?

Answer 8

Padrão visto nas derivações laterais (D1, AvL, D5) - infra de ST que termina em onda T assimétrica (desce mais lento, sobe mais rápido)

Question 9

O que causa o padrão de strain?

Answer 9

sobrecarga de VE gerando esmagamento do ventrículo e isquemia crônica

Question 10

Dois principais critérios para sobrecarga de VD:

Answer 10

Onda R > onda S em V1
Se onda R em V1 > 6mm ambém sugere sobrecarga de VD