Echographie de pathologies de l'épaule

Question 1

Quelle est la pathologie ?

Answer 1

EPANCHEMENT GLENO-HUMERAL

• Le liquide va entourer le du tendon du long chef du BB
• Territoire anéchogène qui s’écrase sous la pression
• Causé par de l’ommarthrose, luxation (tendon du labrum + ligaments), fracture articulaire, PPR, rupture des tendons de la coiffe (en profondeur)
• Si un signal apparaît au Doppler énergie autour du tendon/ténosynovite

Question 2

Quelle est la pathologie ?

Answer 2

TENOSYNOVITE DU LONG BICEPS

Question 3

Quelle est la pathologie ?

Answer 3

LUXATION DU LONG BICEPS

• Il sort de sa gouttière normalement en INT
• Arrachement du tendon du subscapulaire vient rompre le ligament transverse huméral et luxe le tendon du long chef du BB

Question 4

Quelle est la pathologie ?

Answer 4

TENDINOPATHIE DU LONG BICEPS

Bord irrégulier dû aux micro-ruptures donnant de la fibrose avec zones sombres
- Découle d’une rupture du Supra-épineux juste à côté du BB. La rupture désolidarise les 2
ligaments, le tendon du BB n’est plus fixé et il frotte dans la gouttière
- Résolution par infiltratiosn dans le tendon (soulagé 2 semaines), infiltrations jusqu’à attendre la rupture (fin des douleurs), ou spontanément le tendon va se refixer un peu
plus bas dans la gouttière. Rééducation après réinsertion
- A l’écho chercher le corps musculaire et demander une contraction, si épaississement du muscle 􏰀 les tendons sont bien insérés

Question 5

Quelle est la pathologie ?

Answer 5

RUPTURE DU LONG BICEPS

Question 6

Quelle est la pathologie ?

Answer 6

CALCIFICATION BSAD

Question 7

Quelle est la pathologie ?

Answer 7

BSAD

Question 8

Quelle est la pathologie ?

Answer 8

ENTORSE ACROMIO-CLAVICULAIRE

Lors de l’entorse, écartement AC lent avec rapprochement rapide / faire un strap

(embase acromion et claviculaire en rapprochant les 2 os, on demande au patient de lever les bras lors du strap pour serrer l’articulation)

Question 9

Quelle est la pathologie ?

Answer 9

ARTHROSE ACROMIO-CLAVICULAIRE

• Arthrose-entorse GR1
• La capsule articulaire est recouverte par le ligament AC, elle sera bombée lors de l’arthrose

Question 10

Quelle est la pathologie ?

Answer 10

SIGNE DU GEYSER

Epanchement migre dans l’articulation acromio-clav tel un geyser lors d’une rupture de la coiffe

Question 11

Quelle est la pathologie ?

Answer 11

FRACTURE DU TROCHITER

Question 12

Quelle est la pathologie ?

Answer 12

CALCIFICATION MOLLE

Question 13

Quelle est la pathologie ?

Answer 13

CALCIFICATION DURE

Question 14

Quelle est la pathologie ?

Answer 14

RUPTURE TRANSFIXIANTE

• Epanchement dans l’espace sous-acromio-deltoïdien (rupture superficielle) et dans la gouttière (rupture dans la gouttière)
• Rupture aigue facilement visible à l’échographie contrairement à une chronique
• Chirurgie pour une rupture seulement si pas d’involution graisseuse (IRM et écho),
  présent si le muscle est faible, inactif, anéchogène

Question 15

Quelle est la pathologie ?

Answer 15

RUPTURE TRANSFIXIANTE

Question 16

Quelle est la pathologie ?

Answer 16

TÊTE CHAUVE

Question 17

Quelle est la pathologie ?

Answer 17

RUPTURE NON TRANSFIXIANTE

Question 18

Quelle est la pathologie ?

Answer 18

FONTE MUSCULAIRE

Question 19

Quelle est la pathologie ?

Answer 19

FISSURATION LABRUM

Question 20

Quelle est la pathologie ?

Answer 20

KYSTE ECHANCRURE SG

Question 21

Quelle est la pathologie ?

Answer 21

SUTURE SUPRA-EPINEUX

Question 22

Quelle est la pathologie ?

Answer 22

VIS