économie de la santé cours 2: stéphane barhami Flashcards
(32 cards)
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avant quelle année les infos de santé étaient utilisées par les industriels pour négocier les prix des med ?
négociation avec quel organisme ?
depuis cette année il y a eu une loi, laquelle ?
cette loi concerne directement quel organisme ?
au sain de cet organisme, quel sous direction est chargé d’évaluer les demandes ?
2008
- Comité Economique des Produits
de Santé (CEPS)
loi LFSS : Les lois de financement de la sécurité sociale (LFSS)
HAS
la CEESP : Comission d’Evaluation
Economique et de Santé Publique
Mesure de l’intérêt pour la société d’une stratégie ou d’un produit
2009 – 2011 : une cinquantaine de travaux (analyses coût-efficacité,
analyses d’impact budgétaire, appréciation des impacts financiers)
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la LFSS de 2012 a crée une commission spécialisée pour faire évaluation de taux de remboursement, comment elle s’appelle?
il fait quoi ?
se base sur quels critaires (2 crit)?
CEPS : comité économique des produits de santé
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commet la CEPS évalue les prix et ce qui est meilleure comme stratégie ?
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Principaux types d’évaluation économique
(3)?
Type d’analyse
Evaluation des Coûts
Evaluation des Conséquences
Résultats
- Démarche lors de la prise de décision par rapport à une solution pour un problème sanitaire?
question > réponse & solution > classement par rapport a utilité et couts et conséquences > étude selon le temps (mi, et long terme) > prendre en compte l’incertitude > présentation des résultats
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qu’est ce qu’une Perspective lors de l’analyse de solution sanitaire & alternatives ?
que peut on dire par rapport à la considération des alternatives ?
un point de vue e à partir desquels seront identifiés les coûts et les conséquences pertinents
on prends en compte tt les alternatives
et on décris
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Horizon temporel, c’est quoi ?
duréé pnd lql les conséquences et couts seronts pris e cmpt*et doir étre suffid long pour inclure tt les effets et conséq
addosé au EC
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comment évaluer le cout d’une opportunité?
1 identifier :
2 mesurer
3 valoriser
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Qui détermine de cout de production ?
HAS
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les deux types de couts dans l’étape Identification ?
Coûts directs : facteurs de production (cf.)
Coûts indirects : resssources indisponibles du fait de la
morbidité et/ou de la mortalité résultant des
interventions
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comment doit se faire la “mesure” des opportunités ?
En unités naturelles
(appropriées aux opportunités & éléments mesurés)
17 /2
dans la Valorisation 3 types de couts devrons être pris en compte, lesquels ?
- prix administré
- prix du marché
- Les activités hors marché
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qu’est ce que Les coûts directs médicaux ?
quels sont les types de ces couts + exemples ?
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Les coûts directs non médicaux ?
quels sont les types de couts directs
directe médicaux = hospital, medi, medecin… prise en charge et prévention I aire ou II aire de la maladie
directes non médicaux : temps du patient, proches, aménagement des locaux, garde enfant…
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Les coûts indirects ?
Trois méthodes de valorisation des pertes de production coexistent ?
- qu’est ce que les coûts intangibles ?
ils sont pris en compte dans quelle étape ?
20 (supplémentaire)
commet appelle on “la perte du bien-être du patient et de son entourage, liée à la maladie, d’où un coût humain et psychologique (souffrance, douleur, etc.) ?
les coûts intangibles
تكاليف غير ملموسة
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“ étapes pour Evaluation des conséquences ?
- Identification
- Mesure
- Valorisation
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comment identifier une conséquence ?
comment la mesurer (3)?
- déjà il faut savoir que la conséquence je vais la chercher selon la nature de ma solution. (Les critères employés dépend de la nature de l’étude
(Options thérapeutiques, Programmes de santé,
Politiques publiques…) - ça dépend de l’efficacité réelle de la solution
- résultats finaux
mesure
unités naturelle (qualité de vie, physique, monnaie…)
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- comment valoriser les conséquences de ma solution (3) ?
- Qu’est ce que la qualité de vie?
- unités monétaire
- unité physique
- unité QALY
- perception de la personne de son état de santé
- par rapport au milieu social et culturel dont il vie
- par rapport aux conséquences de la maladie sur lui et la prise en charge de la maladie.
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- Deux approches permettent de mesurer la qualité de vie, lesquelles ?
- expliquer L’indicateur QALY ?
- que veut dire cet acronyme QALY?
- Valeurs de référence (pour une année) de QALY ?
QALY :
Pondère le temps passé dans un état de santé par un coefficient rendant compte de la qualité accordée à cet état.
utilisé dans la mesure de conséquences à des solution médicales et prends en compte la mortalité et la morbidité.
il pondère les années de vie gagnées par rapport à leurs qualité après une intervention
- Gain de durée de vie pondérée par qualité
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Quand doit on utiliser l’ACU?
Quand ne doit on pas utiliser l’ACU?
- c’est quoi l’utilité (Mesure de l’utilité)
- Le processus de mesure a deux caractéristiques principales ?
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Techniques de mesure d’utilité ?
EVA, échelle numérique
Arbitrage Temporel (time-tradeoff)
Pari Standard (Standard Gamble)
28 -29
donner un exemple ou expliquer les :
échelle numérique (ou visuelle)
arbitrage temporel
pari standard
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Théorie de l’utilité espérée c’est quoi ?
adaptation et axiomatisation de la théorie de l’utilité aux situations d’incertitude
