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CÓRNEA > ECTASIAS DA CÓRNEA > Flashcards

ECTASIAS DA CÓRNEA Flashcards

1
Q

LOCALIZAÇÃO MAIS COMUM DO ÁPICE NO CERATOCONE

A

PARACENTRAL INFERIOR / TEMPORAL INFERIOR

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2
Q

PATOLOGIA DO CERATOCONE

A

AFINAMENTO DO ESTROMA E EPITÉLIO SOBREJACENTE + FRAGMENTAÇÃO DA BOWMAN + DEPÓSITO DE FERRO NO EPITÉLIO

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3
Q

FATORES DE RISCO PARA CERATOCONE

A
  • ATOPIA
  • CERATOCONJUNTIVITE PRIMAVERIL / VERNAL
  • SD DE DOWN
  • SD DE MARFAN
  • SD DE EHLERS-DANLOS
  • FLOPPY EYELID
  • PROLAPSO DE VALVA MITRAL
  • AMAUROSE CONGENITA DE LEBER
  • RETINOSE PIGMENTAR
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4
Q

SINAL MAIS PRECOCE DO CERATOCONE

A

REFLEXO EM TESOURA NA RETINOSCOPIA

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5
Q

SINAL DE RIZUTTI

A

ILUMINA LADO NASAL E VÊ O FORMATO DE CONE DO LADO TEMPORAL - PRECOCE!

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6
Q

ENTRE OS SINAIS CLÍNICOS (VOGT, FLEISCHER, MUNSON, RIZUTTI) QUAL É O MAIS PRECOCE?

A

RIZUTTI

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7
Q

AS ESTRIAS DE VOGT SÃO _____________ (VERTICAIS/HORIZONTAIS)

A

VERTICAIS

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8
Q

NOME DO DEPÓSITO DE FERRO NO CERATOCONE

A

ANEL DE FLEISCHER

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9
Q

SINAL DE MUNSON

A

OLHA PARA BAIXO E O CONE PROJETA NA PALPEBRA INFERIOR

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10
Q

A ÁREA DE AFINAMENTO COINCIDE COM A ÁREA DE ABAULAMENTO

A

CERATOCONE

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11
Q

QUANTO MAIS CURVA A SUPERFÍCIE, ___________ A DIOPTRIA E __________ O RAIO DE CURVATURA

A

QUANTO MAIS CURVA A SUPERFÍCIE, MAIOR A DIOPTRIA E MENOR O RAIO DE CURVATURA

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12
Q

SINAL PRECOCE DE CERATOCONE NO MAPA DE ELEVAÇÃO

A

AVALIAÇÃO DA FACE POSTERIOR - COLÁGENO MAIS ESPAÇADO, MAIS FROUXO

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13
Q

CRITÉRIOS DIAGNÓSTICOS DE RABINOVITZ

A

1) CERATOCOMETRIA CENTRAL (K) > 47.2
2) IS > 1.4 (DIFERENÇA DE CURVATURA SUP E INF)
3) QUEBRA EIXO > 21 GRAUS (ASTIGMATISMO IRREGULAR)

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14
Q

CLASSIFICAÇÃO DO CERATOCONE

A

LEVE < 48D
MODERADO 48-54D
GRAVE > 54D

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15
Q

INDICAÇÕES DE CROSSLINKING

A
  • AUMENTO DO KMAX DE 1D EM 1 ANO OU 0.5D EM 6M
  • AUMENTO DO ASTIGMATISMO REFRACIONAL DE 1D EM 1 ANO
  • DIMINUIÇÃO DE 5% DA PAQUIMETRIA EM 1 ANO
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16
Q

TÉCNICA DO CROSSLINKING

A

1) DESEPITELIZAÇÃO
2) SOAKING: RIBOFLAVINA 0.1% 16-30MIN
3) UV 370NM 3MW/CM² 30MIN (DRESDEN) OU 9MW/CM² 10MIN (FAST)

17
Q

CONTRAINDICAÇÕES DO CROSSLINKING

A
  • PAQUIMETRIA < 400 (MAS PODE USAR RIBO HIPO, ÁGUA DESTILADA COM PAQUI INTRAOP)
  • GESTANTE
  • OPACIDADE IMPORTANTE
  • HERPES PRÉVIO
18
Q

COMPLICAÇÕES DO CROSSLINKING

A
  • HAZE
  • CERATITE
  • LESÃO DE TECIDOS PROFUNDOS (ENDOTÉLIO, CRISTALINO)
19
Q

PRINCIPAL INDICAÇÃO PARA ANEL INTRAESTROMAL

A

INTOLERÂNCIA À LCR

20
Q

PROFUNDIDADE DO ANEL INTRAESTROMAL

A

80%

21
Q

O ANEL INTRAESTROMAL REDUZ:

A
  • K
  • ASFERICIDADE
  • ASTIGMATISMO
22
Q

CONTRAINDICAÇÕES AO ANEL INTRAESTROMAL

A
  • ESPESSURA < 400 NO TRAJETO DO ANEL
  • KMAX > 65D
  • CICATRIZ ESTROMAL OU ROTURA DE DESCEMET
23
Q

NA ESCOLHA DO ANEL, DEVEMOS CONSIDERAR:

A
  • TOPOGRAFIA
  • ASTIGMATISMO
  • REFRAÇÃO
  • ASFERICIDADE
24
Q

COMPLICAÇÕES DO ANEL INTRAESTROMAL

A
  • PERFURAÇÃO CA
  • EXTRUSÃO
  • INFECÇÃO
  • NEOVASCULARIZAÇÃO
25
Q

PROTRUSÃO ACIMA DA ÁREA DE AFINAMENTO

A

DEGENERAÇÃO MARGINAL PELÚCIDA

26
Q

ECTASIA COM AFINAMENTO CORNEANO INFERIOR ENTRE 4-8H BILATERAL COM PROTRUSÃO ACIMA DA ÁREA DE AFINAMENTO

A

DEGENERAÇÃO MARGINAL PELÚCIDA

27
Q

ASTIGMATISMO IRREGULAR COM FORMATO EM PATA DE CARANGUEJO

A

DEGENERAÇÃO MARGINAL PELÚCIDA

28
Q

ECTASIA COM POSSIBILIDADE DE TRATAR COM TX LAMELAR EM ANEL

A

DEGENERAÇÃO MARGINAL PELÚCIDA

29
Q

ECTASIA CONGÊNITA BILATERAL

A

CERATOGLOBO

30
Q

ASSOCIAÇÕES DO CERATOGLOBO

A

ESCLERA AZUL, EHLERS-DANLOS

31
Q

AFINAMENTO GENERALIZADO DA CÓRNEA, MAIOR NA PERIFERIA

A

CERATOGLOBO

32
Q

HISTOPATOLOGIA DO CERATOGLOBO

A

AUSENCIA DE BOWMAN + AFINAMENTO DA DESCEMET

33
Q

ECTASIA CONGÊNITA UNILATERAL

A

CERATOCONE POSTERIOR

34
Q

O QUE É A HIDROPSIA AGUDA?

A

ROTURA DA DESCEMET > LÍQUIDO NO ESTROMA

35
Q

CLÍNICA DA HIDROPSIA AGUDA

A

BAV, FOTOFOBIA, DOR - EDEMA DE CÓRNEA AGUDO

36
Q

FATORES DE RISCO PARA HIDROPSIA AGUDA

A
  • CONE AVANÇADO
  • COÇAR OS OLHOS
  • SD DE DOWN
37
Q

QUAL É A EVOLUÇÃO DA HIDROPSIA AGUDA?

A

CICATRIZA ESPONTANEAMENTE EM ATÉ 3M DEIXANDO CICATRIZ NO ESTROMA POSTERIOR - SE A CICATRIZ NÃO FOR CENTRAL, PODE HAVER MELHORA DA VISÃO POR APLANAMENTO DO ÁPICE DO CONE

38
Q

TRATAMENTO AGUDO DA HIDROPSIA AGUDA

A

NACL 5% OU DIMETILPOLISILOXANE + LCT + HIPOTENSOR

39
Q
A

CÓRNEA (10 decks)

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