ED 21 Flashcards
(47 cards)
1
Q
- U 23-letniego mężczyzny zaobserwowano gwałtowne rozprzestrzenienie się obrzęku na twarzy i w jamie ustnej. Nie był w stanie jest, mógł pić wodę tylko w małych ilościach. Najbardziej prawdopodobna diagnoza związana byłaby z
a. Powszechną przemijającą hipogammaglobulinemią
b. Obrzękiem Quinckiego (obrzęk naczynioruchowy)
c. niedoborem DAF (czynnika przyśpieszającego rozkład)
d. LAD (niedoborem adhezji leukocytów)
e. CGD (chronic granulomatosus disease)
A
b. Obrzękiem Quinckiego (obrzęk naczynioruchowy)
2
Q
- Obrzęk Quinckiego (obrzęk naczynioruchowy) związany jest z
a. Niedoborem inhibitora c1
b. Niedoborem DAF
c. Inhibicją ACE (konwertazy angiotensyny)
d. A i B
e. A i C
A
e. A i C
3
Q
- Rozpoznanie obrzęku Quinkiego (naczynioruchowego) związane jest z użyciem
a. ELISA
b. CH50%
c. Aglutynacji biernej
d. Immunoelektroforezy
e. Cytometri przepływowej
A
a. ELISA
4
Q
- Limfocyty Th3
a. Produkują TGF-beta
b. Odpowiedzialne są za tolerancję w obrębie błon śluzowych
c. Chronią przed chorobami autoimmunologicznymi
d. A, B
e. A B C
A
e. A B C
5
Q
- Limfocyty Tfh
a. Odgrywają ważną rolę w reakcji na szczepionki
b. Odgrywają ważną rolę (w odpowiedzi) przeciwko Mycobacterium
c. Promowane są przez interleukinę 21
d. A i B
e. A i C
A
e. A i C
6
Q
- Kwalifikując pacjenta do przeszczepu narządu konieczne jest wykluczenie gruźlicy utajonej. Oznacza się w tym celu poziom:
a. IFN-gamma
b. IFN-alfa
c. IFN-beta
d. IL-2
e. IL-6
A
a. IFN-gamma
7
Q
- Quantiferon wykorzystywany jest w diagnostyce gruźlicy utajonej. Jakie komórki są pobudzane w tymże teście
a. Limfocyty B, które miały kontakt z patogennymi prątkami
b. Limfocyty T, które poprzednio zetknęły się z patogennymi prątkami
c. makrofagi, które poprzednio zetknęły się z patogennymi prątkami
d. monocyty, które poprzednio zetknęły się z patogennymi prątkami
e. neutrofile, które poprzednio zetknęły się z patogennymi prątkami
A
b. Limfocyty T, które poprzednio zetknęły się z patogennymi prątkami
8
Q
- Jakim testem oznacza się stężenie cytokin w surowicy
a. RIA
b. Western blot
c. Nefelometria
d. ELISA
e. Immunodyfuzja pojedyncza
A
d. ELISA
9
Q
- U dziewięciolatka po raz drugi wystąpiło obustronne zapalenie płuc. Morfologia limfocytów wykazała: leukocyty na poziomie 46 tys/mm3 (norma 4,1-10,9/mm3) z odsetkiem neutrofilów na poziomie 85% (norma: 40-75%) i indeksem leukocytarnym 8% (norma 19-48%). Stężenie IgM wynosiło 0,6 (norma 0,13-0,8 g/l), IgG 4,7 (1,2-8,0g/l) IgA 0,5 (<0,66 g/l) i składników dopełniacza C3 2,4 (1-1,9 g/l) C4 0,8 (0,2-0,6g/l). Wynik NBT wynosił 15% (norma 5-100%), CRP 145 (zakres normalny <5mg/l). Jaki niedobór odporności jest to najprawdopodobniej?
a. C1 i C2
b. Hiper IgM
c. Limfocytów T
d. Przewlekła choroba ziarniniakowa
e. Niedobór cząsteczek adhezyjnych (LAD)
A
e. Niedobór cząsteczek adhezyjnych (LAD)
10
Q
- Niedobór cząsteczek adhezyjnych charakteryzuje się
a. Rzadkim występowaniem
b. Częstym występowaniem, ale rzadkimi objawami klinicznymi w wyniku rekompensacji ze strony innych mechanizmów odpornościowych
c. Częstym występowaniem i objawami klinicznymi
d. Występuje głównie w okresie dojrzewania
e. Nawracającymi infekcjami wirusowymi
A
a. Rzadkim występowaniem
11
Q
- Za indukcję tolerancji w odporności Th1 odpowiedzialne jest
a. IL-10
b. IL-12
c. IL-15
d. IFN-gamma
e. LT-beta
A
a. IL-10
12
Q
- Jaki rodzaj odporności jest ważny w infekcjach wirusowych
a. Th1
b. Th2
c. Th3
d. Th9
e. Th17
A
a. Th1
13
Q
- Ocena odporności na SARS-COV-2 może być powiązana z użyciem
a. Immunochromatografi w celu wykrycia przeciwciał
b. Testu IGRA (wydzielania interferonu gamma)
c. Testu indeksu fagocytarnego
d. A i B
e. A B C
A
d. A i B
14
Q
- Ocena odporności na SARS-COV-2 może być powiązana z użyciem
a. Immunochromatografi w celu wykrycia przeciwciał
b. Testu IGRA (wydzielania interferonu gamma)
c. Testu indeksu fagocytarnego
d. A i B
e. A B C
A
d. A i B
15
Q
- U trzylatka doznał nawrotu zapalenia płuc po raz trzeci. Morfologia krwi wykazała liczbę leukocytów 3000/mm3 (norma 4,1-10,9) z czego 40% to neutrofile (norma 40-74%) i 38% to limfocyty (norma 19-48%) Stężenie IgM 3,6 (0.45-1.5 g/L), IgG 5.7 (7.2-15.0 g/L), IgA 0.3 (<0.65 g/L) i składników dopełniacza. C3 2.4 (1.0-1.9 g/l), C4 0.8 (0.2-0.6 g / l). NBT na poziomie 15% (norma 5-100%). Najbardziej prawdopodobnym niedoborem odporności jest:
a. Niedobór MBL
b. LAD
c. Niedobór limfocytów B
d. CGD (przewlekła choroba ziarniniakowa)
e. Zespół hiper IgM
A
e. Zespół hiper IgM
16
Q
- Th9 biorą udział w
a. Odporności przeciw bakteriom namnażającym się wewnątrzkomórkowo
b. Odporności przeciw wirusom
c. Odporności przeciw grzybom
d. Odporności przeciw pasożytom
e. Odporności przeciw bakteriom namnażającym się zewnątrzkomórkowo
A
d. Odporności przeciw pasożytom
17
Q
- Badania fagocytozy obejmują testy
a. NBT
b. Cytotoksycznej aktywności perforyn
c. Umiejętności neutrofili do zabijania określonych grzybów i bakterii
d. A i B
e. A i C
A
e. A i C
18
Q
- W różnicowaniu Th0 do Th1 biorą udział
a. IL-4 i -12
b. IFN-gamma i IL-10
c. IL-4 i IFN-alfa
d. IFN-alfa/beta i IL-12
e. IFN-beta i I
A
d. IFN-alfa/beta i IL-12
19
Q
Do zadań 18-20
U dwudziestodwuletniego studenta po operacji okrężnicy rozwinęła się ropna infekcja rany. Badanie bakteriologiczne wykazało, że przyczyną infekcji jest bakteria Staphylococcus aureus.
- Które komórki są kluczowe w tworzeniu się ropy
a. Limfocyty T
b. Limfocyty B
c. Makrofagi
d. Eozynofile
e. Neutrofile - Jakie cytokiny odpowiedzialne są za te objawy
a. IL-4 i -5
b. IL-17 i -22
c. IL-12 i IFN-gamma
d. IFN-alfa i –beta
e. IL-9 i -13 - W tym przypadki istotna jest aktywność
a. Th17
b. Th1
c. Th2
d. Th3
e. Th9
A
e. Neutrofile
b. IL-17 i -22
a. Th17
20
Q
- Do diagnostyki alergii in vivo służą
a. RIST
b. RAST
c. ELISA alergenospecyficznych IgE
d. Test skórny
e. Badanie eozynofilii z krwi obwodowej
A
d. Test skórny
21
Q
- Procesem immunopatologicznym niezwiązanym z niedoborami dopełniacza jest
a. Kłębuszkowe zapalenie nerek
b. Zwyrodnienie plamki związane z wiekiem
c. Obrzęk naczynioruchowy
d. Infekcje bakteryjne
e. Infekcje grzybicze
A
b. Zwyrodnienie plamki związane z wiekiem
22
Q
- Jakie badanie powinno zostać wykonane w celu oceny limfocytów T w węźle limfatycznym
a. Immunohistochemiczne
b. ELISA
c. Cystometria przepływowa
d. Immunodyfuzja podwójna
e. Western blot
A
a. Immunohistochemiczne
23
Q
- Limfocytami T regulatorowymi nie są
a. CD4CD25
b. CD8CD25
c. CD4CD25FoxP3
d. NKT
e. CD34
A
d. NKT
e. CD34
24
Q
- Podpopulacje limfocytów T nie mogą zostać odróżnione od siebie poprzez
a. Immunofluorescencje
b. Cystometrię przepływową
c. Technikę APAAP
d. Technikę PAP
e. Chemiluminesceję
A
e. Chemiluminesceję
25
26. Najpowszechniejszym niedoborem przeciwciał jest
a. Agammaglobulinemia
b. Zespół IgM
c. Niedobór IgA
d. Niedobór IgG1
e. Niedobór IgG2
c. Niedobór IgA
26
27. Aktywacja limfocytów T w rozwoju odpowiedzi swoistej może być zahamowana przez cyklosporynę A i/lub takrolimus. Są to inhibitory
a. Kalcyneuryny
b. Kalmoduliny
c. Fosfatazy C
d. Kinazy białkowej
e. Kompleksu CD3
a. Kalcyneuryny
27
28. Która cytokina produkowana przez APC stymuluję produkcję IL-2 przez limfocyty T
a. IL-1
b. IL-4
c. IFN-gamma
d. IL-6
e. TNF-alfa
a. IL-1
28
29. Ocena fagocytów związana jest z wykorzystaniem następujących badań za wyjątkiem:
a. NBT
b. Chemotaktyczności
c. Indeksu fagocytarnego
d. Immunodyfuzji pojedynczej
e. Chemiluminescencji
d. Immunodyfuzji pojedynczej
29
30. W odpowiedzi swoistej przekaźnictwo ujemne wymaga działania
a. Kostymulującej pary B7 i CD28
b. Restrykcji MHC
c. Aktywacji TLR
d. CTLA-4 i PD1
e. Kostymulującej pary B7 i CD28, PD1
d. CTLA-4 i PD1
30
31. Które porównanie niewłaściwie opisuje pierwotne i wtórne niedobory odporności
a. W obu występuje podobna tendencja do rozwoju infekcji
b. Oba są związane z podwyższonym ryzykiem nowotworu
c. Oba związane są z alergią i chorobami autoimmunologicznymi
d. W obu infekcje związane są z typem niedoboru
e. Oba są diagnozowane w różnym przedziale wiekowym
c. Oba związane są z alergią i chorobami autoimmunologicznymi
31
32. W rozwoju odpowiedzi swoistej związane z przekaźnictwem pozytywnym jest
a. CD28
b. CTLA4
c. ICOS
d. A i B
e. A i C
e. A i C
32
Do pytań 33-35
Jednoroczne dziecko cierpi na nawracające ropne zakażenia skóry i tkanek miękkich z tworzeniem się ziarnin w wielu narządach.
33. Najbardziej prawdopodobną diagnozą jest:
a. LAD
b. CGD
c. Agammaglobulinemia Burtona
d. Niedobór IgA
e. Zespół Wiskotta-Aldricha
34. Badaniem potwierdzającym tą diagnozę jest
a. APAAP
b. NBT
c. Cystometria przepływowa
d. Immunofluorescencja
e. Stymulacja mitogenami
35. Zalecane leczenie to
a. Przeszczep komórek hematopoetycznych
b. leczenie przeciwciałami
c. leczenie IFN-alfa
d. leczenie IFN-beta
e. żadne z powyższych
b. CGD
b. NBT
a. Przeszczep komórek hematopoetycznych
33
36. Th2 jest kluczowe w
1. Aktywacji eozynofilii
2. Pamięci immunologicznej
3. Odporności przeciw pasożytom
4. Odporności przeciwko prątkom
1. Aktywacji eozynofilii
2. Pamięci immunologicznej
3. Odporności przeciw pasożytom
34
37. Limfocyty B są zahamowywane przez
1. Il-13
2. IFN-gamma
3. Il-4
4. TGF-beta
4. TGF-beta
35
38. Komórki CD8 są aktywowane przez
1. IL-2
2. IFN-gamma
3. TNF-beta/LT-alfa
4. TGF-beta
1. IL-2
2. IFN-gamma
3. TNF-beta/LT-alfa
36
39. Makrofagi są aktywowane przez
1. CD40L
2. IL-2
3. IFN-gamma
4. LPS
1. CD40L
2. IL-2
3. IFN-gamma
4. LPS
37
40. Niedobory dopełniacza wiążą się z
1. Infekcjami bakteryjnymi
2. Infekcjami grzybiczymi
3. Kłębuszkowym zapaleniem nerek
4. Infekcjami wirusowymi
1. Infekcjami bakteryjnymi
2. Infekcjami grzybiczymi
3. Kłębuszkowym zapaleniem nerek
38
41. Immunohistochemia
1. Wykorzystywana jest rutynowo w diagnostyce chorób zakaźnych
2. Wykorzystywana jest rutynowo w onkologii
3. Wykorzystywana jest rutynowo w diagnostyce niedoborów odpowiedzi humoralnej
4. Jest odczytywana w mikroskopie świetlnym
2. Wykorzystywana jest rutynowo w onkologii
4. Jest odczytywana w mikroskopie świetlnym
39
42. Odpowiedz Th17 bierze udział w
1. Odporności przeciwwirusowej
2. Odporności przeciwko prątkom
3. miastenii ciężkiej rzekomoporaźnej
4. spójności błon śluzowych
4. spójności błon śluzowych
40
43. zwiększone ryzyko zakażenia dwoinką rzeżączki lub dwoinką zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych (Neisseria) związane jest z którym niedoborem dopełniacza
1. C1
2. C2
3. C3
4. C5
4. C5
41
44. Limfocyty Th2
1. Pobudzane są przez niski poziom antygenów
2. Bezpośrednio zabiją zakażone komórki
3. Aktywuje eozynofile
4. Aktywuje makrofagi przeciwko pasożytom
3. Aktywuje eozynofile
42
45. Odpowiedź Th1
1. Jest zależna od IL-2
2. Aktywuje nadwrażliwości typu późnego
3. Aktywuje makrofagi
4. Zwięlsza wydzielanie IgA
1. Jest zależna od IL-2
2. Aktywuje nadwrażliwości typu późnego
3. Aktywuje makrofagi
43
46. IL-6 jest rutynowo oznaczane w przypadku
1. Bakteryjnej posocznicy u noworodków w pierwszych 48h życia
2. Niedoborze limfocytów T
3. W kwalifikacji chorych na COVID19 do leczenia przeciwciałami monoklonalnymi anty-IL-6R
4. W diagnozie gruźlicy utajonej
1. Bakteryjnej posocznicy u noworodków w pierwszych 48h życia
3. W kwalifikacji chorych na COVID19 do leczenia przeciwciałami monoklonalnymi anty-IL-6R
44
47. Limfocyty Treg są związane
1. Z rozwojem tolerancji pokarmowej
2. Działaniem błon śluzowych
3. Działaniem wątroby
4. Aktywnością pro-alergiczną
1. Z rozwojem tolerancji pokarmowej
2. Działaniem błon śluzowych
3. Działaniem wątroby
45
48. Superantygen
1. To toksyna gronkowcowa
2. Aktywuje makrofagi
3. Wiąże łańcuch beta TCR
4. Aktywuje limfocyty B
1. To toksyna gronkowcowa
3. Wiąże łańcuch beta TCR
46
49. Zahamowanie odporności przeciwwirusowej w ciąży związane jest z aktywnością
1. Il-6
2. IL-1
3. IL-2
4. IL-4
4. IL-4
47
50. Stężenie przeciwciał rutynowo oznacza się poprzez
1. ELISA
2. turbidymetrię
3. RIA
4. nefelometrię
2. turbidymetrię
4. nefelometrię
