ED Trouble Humeur, Bipolaire

Question 1

Définir un épisode maniaque

Answer 1

Persistance dans le temps d’une augmentation pathologique de l’humeur et de l’énergie

Question 2

Citer les 3 types de perturbations de l’épisode maniaque

Answer 2

Perturbations psychoaffectives
Perturbations psychomotrices
Perturbations physiologiques

Question 3

Expliquer l’épisode hypomaniaque

Answer 3

Forme atténuée de la manie, les symptômes vont être atténuées par rapport à l’épisode maniaque

Question 4

Définir le trouble bipolaire

Answer 4

Il s’agit d’un trouble récurrent de l’humeur, alternant des phrases d’expansion de l’humeur avec une augmentation de l’énergie et des activités (manie ou hypomanie) et des baisses de l’humeur (dépression) avec des intervalles libre plus ou moins long.

Trouble bipolaire = alternance épisode maniaque et dépressifs, possible prédominance de l’un des 2 états.

Question 5

Expliquer l’épisode mixte, citer le risque majeur de cet épisode

Answer 5

L’épisode mixte : associe l’agitation psychomotrice des maniaques avec des idées dépressives et suicidaires des dépressifs.

Le risque majeur = risque suicidaire +++

Question 6

Citer et définir les 3 types de troubles bipolaires

Answer 6

trouble bipolaire de type 1 : survenu d’un ou plusieurs épisodes maniaque +/- épisodes dépressifs

trouble bipolaire de type 2 : survenue d’un ou plusieurs épisodes hypomaniaque et un ou plusieurs épisodes dépressifs

trouble bipolaire NOS (non spécifique) (not otherwise specified) : hypomanie sous antidépresseur, formes peu symptomatiques…

Question 7

Expliquer les modalités de prise en charge du syndrome maniaque

Answer 7

Mise en place :

• hospitalisation → souvent sans consentement due à leur état d’agitation/ excitation
• mesure de protection : sauvegarde de justice
• traitement sédatifs :
  
  • benzodiazépine (Valium)
  • ou neuroleptique (Tercian)
• traitement de fond ( thymorégulateur ex Lithium)