Eje electrico del corazon

Question 1

D1 perpendicular de

Answer 1

AVF

Question 2

D2 perpendicular de

Answer 2

AVL

Question 3

D3 perpendicular de

Answer 3

AVR

Question 4

Despolarizacion de auriculas

Answer 4

• APd –> de arriba a abajo, de atras hacia adelante, de derecha a izq.
• Api –> de derecha a izq y de atras hacia adelante
• AP –> de derecha a iqz, de atras hacia adelante y de arriba a abajo.

Question 5

Despolarizacion auricular es la onda

Answer 5

P

Question 6

Crecimiento auricular, primer modo

Answer 6

Despolarizacion auricular derecha

Question 7

Crecimiento auricular, segundo modo

Answer 7

Despolarizacion auricular izquierda

Question 8

Onda P en plano frontal

Answer 8

AP se aleja de AVR –> por eso esta negativa aqui y positiva en todas las demas.

Question 9

AP perpendicular a

Answer 9

V1 –> Por eso onda P aqui sera isodifasica (bimodal)

Question 10

Crecimiento auricular derecho

Answer 10

• aumenta magnitud del vector
• Vector resultante mas hacia abajo y a la derecha
• P > en D3 y aVF
• P mide mas de 2.5mm
• Eje mas alla de +54 grados
• P picudas, ramas simetricas
• duracion es normal.

2.5mm en derivaciones inferiores : D2,D3,AVF&raquo_space;

Question 11

Causas de crecimiento auricular derecho

Answer 11

• Estenosis pulmonar
• Tetralogia de Fallot
• Estenosis e insuficienica tricuspidea
• HTA pulmonar
• Cor - pulmonale cronico
• Valvulopatia mitral con insuficiencia tricuspidea organo-funcional.

Question 12

Crecimiento auricular izquierdo

Answer 12

• AP mas atras y a la izq
• Eje desviado a la izq mas alla de +54
• Voltaje de P > D1 y AVL
• P bimodal en plano frontal y precordial V1
• Duracion >0.11 s
• Indice de Morris positivo.

Question 13

Indice de Morris

Answer 13

Porcion negativa de la onda P, en V1, mide >0.04s y >1mm (mas de un cuadrito arriba y ancho)
-Indicacion de crecimiento auricular izquierdo.

Question 14

Causas de crecimiento auricular izquierdo

Answer 14

• Estenosis e insuficiencia mitral
• Hipertension arterial sistemica
• Estenosis e insuficiencia aortica
• Miocardiopatia hipertrofica/dilatada
• Cardiopatia isquemica en fase dilatada

Question 15

Despolarizacion ventricular

Answer 15

• Vector 1 –> de arriba a abajo, de izq a derecha, de atras a adelante
• Vector 2 –> de arriba a abajo de derecha a izq, de atras a adelante
• Vector 3 –> de abajo hacia arriba, de derecha a izq, de alante hacia atras.

Question 16

Hipertrofia ventricular izquierda

Answer 16

• Desviacion del eje hacia la izquierda >-30.
• Ondas R mayores en V5 - V6
• S profunda en V1-V2
• Indice de Sokolow Lyon positivo
• Indice de Lewis positivo
• Romhilt y Estes > o igual a 5pts.

Question 17

Indice de Sokolow Lyon

Answer 17

S en V1 + R en V6 = >35mm

-indica hipertrofia ventricular izquierda.

Question 18

Indice de Lewis

Answer 18

R en D1 + S en D3) - (RD3 +SD1 = >17mm

-Indica hipertrofia ventricular izquierda.

Question 19

Crecimiento Biauricular

Answer 19

• Eje P variable
• P aumentada en duracion >0.11s
• Voltaje >2.5mm

*Causas –> valvulopatia isquemica

Question 20

Romhilt y Estes

Answer 20

A) Criterios de voltaje de QRS = 3pts
Alguno de estos 3 (c/1 vale 3)
-R o S en AVF mayor o igual a 20
-S en V1 o V2 mayor o igual a 30mm
-R en V5 o V6 mayor o igual a 30
1-Eje electrico a -30grado o mas a la izq --> 2pts
2-Deflexion intrinsecoide en V5-V6 mayor o igual 0.05s --> 1pt
3- Duracion de QRS >0.09s --> 1pt

B)Criterios basados en cambios del ST-T
1-Vector ST-T opuesto al QRS sin digital = 3pts
2-Vector ST-T opuesto al QRS con digital = 1pt

C)Criterios basados en anomalias de onda P
Morris + = 3pts

Question 21

Hipertrofia ventricular derecha

Answer 21

• Desviacion eje a la derecha
• Aumento voltaje ondas R en V1-V2
• Ondas T negativa en V1-V2
• Cabrera +

Question 22

Indice de Cabrera (Hipertrofia ventricular derecha)

Answer 22

R V1 sobre R+S = >oigual 0.5mm