Ekstra Flashcards
(42 cards)
Hvad er refraktion lig med?
Brillestyrke
Årsager til retinal synstab?
Vaskulært: venøst eller arterielt fx CRVO, CRAO
Degenerativt fx fra tør til våd AMD som bløder, PDR med blødning
amotio retina
inflammation fx bagre uveit, akut retinal fibrose (herpes virus)
Hvordan udredes pludseligt synstab?
Anamnese: tidl. sygdomme, medicin, disp, obs art. temporalis
- smt i tindinge-region, skulderåg, skalp
-tygge-claudicatio
- almen sygdomsfølelse, feber
øjensympt: synsnedsættelse, akut vs langsomt, mono/bi-okulært, synsfelt
øjenus: visus, synsfelt, pupilreaktion, inspektion + palpation, oftalmoskopi
Årsager til biokulært synstab
apopleksi/TIA, migræne med aura, bilat papilødem (forhøjet ICP), hypofyse apopleksi, kranietraume, sinustrombose
Hvilke tilstande af øjentraume skal sendes til øjenlæge
Mediale tårevejslæsion: skal sendes til øjenlæge
Hyfæma: pt skal til øjenlæge - kan være underliggende skade
ruptur/perforationer
Hvordan kan man nemt skelne overfladiske og dybe smerter?
Oxybuprokain dråber - forsvinder smerterne er det overfladiske smerter
Hvad skal sløret syn give mistanke om skade på?
cornea, linse, macula, n. opticus
Hvad betyder rød refleks ved oftalmoskopi?
At der er klar passage af lyse/klar medie fra hornhinden ind og tilbage igen - så helt normalt
Hvornår må der ikke gives oxybuprokain?
Ved mistanke om perforation og efter abrasio som smertestillende samt ved uv-strålingsskader
Hvordan behandles blow-out fraktur + tegn på fraktur?
Tegn: dobbeltsyn ved at kigge opad, evt. endolftalmus, blå øjenomgivelser
Konf. med øjenlæge - rtg/MR/CT
subakut OP med mindre der er RAPD eller ved børn.
AB, tetanusvaccine.
Hvilke sympt er der på hyfæma, hvad henvises det til øjenlæge mhp. på og hvad er behandlingen?
sympt: smt og sløret syn
henv. til øjenlæge: visus, IOP, spaltelampe + oftalmoskopi
behandling: roligt regime, evt. tryknedsættende dråber, evt. pupildilaterende dråber (undgå reblødning), evt. steroid (undgå irit)
obs risiko for reblødning 3-5 dage efter
Hvornår skal subkonjunctival blødning henvises akut til øjenlæge?
Ved større konjunctivale rifter eller mistanke om perforation
Hvordan behandles abrasio?
AB, myadritikum, dobbeltklap, smertestillende tbl
% oxybuprokain
Hvad er vigtigste behandling ved ætsningsskader?
Skylle med vand
senere AB-profylakse, myadritikum, evt. steroid
Hvad er et dårligt prognostisk tegn ved ætseskade med baser (cement, kalk mm)?
grå cornea, blegt øje, få smerter = svarer til 3. gradsforbrænding
Hvad er graderingen af fundus hypertonicus?
FH-I: Uniform forsnævring af de retinale arterioler
FH-II: Kalibervekslen, breddeøget lysrefleks og krydsningsfænomener på de retinale arterioler
FH-III: Blødninger, exsudater (cotton wool spots, hårde ekssudater) eller uldne pletter
FH-IV: Papilødem
Hvordan opdages FH, hvordan stilles diagnosen og hvad er behandlingen + prognosen for de retinale forandringer?
Opdages ofte tilfældigt. Kan have haft uspecifikke øjensympt og hvp.
Diagnose: oftalmoskopi
Behandling: antihypertensiva
Prognose: de retinale forandringer svinder langsomt efter BT’et er sænket
Hos hvem ses gr 1+2 og gr 3-4 af FH hos?
grad 1+2: ses også ved arteriosklerose hos ældre
grad 3+4: oftest yngre, alvorligt i den aldergruppe. Skal indlægges (skal gravide også)
3 tilstande der kan give metamorfopsier
AMD (våd og tør)
Epiretinal fibrose
makulært hul
Makuælrt ødem: retinal veneokklusion, DME, uveit, idiopatisk, post-OP
8 årsager til skygge i synsfelt og synsfeltindskrænkning
Glaukom
Vaskulær okklusion
Hemianopsi
Amotio retina, corpusuklarheder
Langvarigt papilødem
Retinitis pigmentosa
idiopatisk intrakraniel HT
Hvad betyder astigmatisme?
Bygningsfejl
Hvad er de vigtigste 3 diagnoser ved rødt smertende øje?
uveit, keratit, glaukom
6 årsager til blændingsgener?
ant. uveit
svær konjunctivit
katarakt
uklar cornea
retinitis pigmentosa
efterstær
3 årsager til bevægelige uklarheder i synsfeltet?
Glaslegemesammenfald
Vitrit (intermediær uveit)
Corpus hæmorrhagi
