Électrolytes

Question 1

Quels sont les 3 principes lors de l’évaluation des valeurs de labo d’électrolytes?

Answer 1

1- Douter d’une valeur lorsqu’elle ne fait pas de sens
2- Valeur parfois influencée par une condition pathologique concomitante (ajustement des valeurs nécessaire)
3- Trouver et traiter la cause

Question 2

Quelle est la concentration sérique physiologique du potassium?

Answer 2

3,5-5 mmol/L

Question 3

Est-ce que les concentrations sériques de potassium est le reflet du potassium corporel total?

Answer 3

Non
98% intracellulaire (à cause de la pompe Na/K-ATPase sur la membrane des cellules qui fait entrer K+ dans la cellulaire)
2% intracellulaire

Question 4

À quoi sert physiologiquement le potassium?

Answer 4

1-PA au repos
2- Rôle dans la conduction nerveuse et musculaire (incluant myocardique)

Question 5

De quelle manière est éliminé le potassium?

Answer 5

1- 90% par voie rénale via filtration
2- 10% par voie fécale

Question 6

Qu’est ce qui garde des quantités balancé de potassium dans le corps?

Answer 6

1- Controle hormonal :
- Aldostérone (RAA qui aug absorption NA et eau et sécrétion K)
- Insuline (stimulation Na-K ATPase sur les cellules)
- Cathécholamine (stimulation Na-K ATPase via récepteur B-adrénergique)

2- Contrôle acido-basique via pompe H-K ATPase (compensation pour les H+ qui traversent du sans aucun cellules-chemin inverse pour K)

Question 7

Quels sont les causes d’hypokaliémie?

Answer 7

Question 8

Quels sont les symptômes d’une hypokaliémie?

Answer 8

Question 9

Quelle est la différence entre le diurétique de l’anse de Henlé et thiazide?

Answer 9

Diurétique de l’anse de Henlé = augmentation sécrétion de Calcium
Thiazide = moins de sécrétion de Calcium

Question 10

Quels sont les classification d’hypokaliémie?

Answer 10

Question 11

Quels sont les objectifs thérapeutiques lors de traitement d’hypokaliémie?

Answer 11

Question 12

Quand est-ce qu’on administre du potassium par voie IV?

Answer 12

lors d’hypo sévère <2,5 mmol/L ; d’arythmie cardiaque

Question 13

Quelle est la vitesse de perfusion du potassium par voie IV?

Answer 13

10-20 mmol/h, max de 40 mmol/h par voie centrale (grosse veine avec une flux sanguin plus élevé)

Question 14

Qu’est t-il important de prendre en considération lorsqu’on adminitre le potassium IV dans de plus petite veine?

Answer 14

Vitesse de perfusion + lente et + dilué

Question 15

Dans quel cas administre-t-on le potassium PO?

Answer 15