Electrophysiologie du coeur Flashcards

1
Q

Plan

A

Tissu electrogenique
PA sodique
PA calcique
Modification de la frequence cardiaque par noeud sinusal
Electrocardioramme

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Q

Differentes voies de conduction du tissu electrogenique

A

Noeud sinusal
Faisceaux internodaux
Faisceaux de His
Fibres de Purkinje

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3
Q

En quoi est reparti le tissu electrogenique ?

A

Plusieurs voies de conduction

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4
Q

Noeud de Keith et Flack=

A

Noeud sinusal

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Q

Ou est localise le noeud sinusal

A

OD

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6
Q

Quel est le pacemaker du coeur ?

A

Noeud sinusal

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7
Q

En quoi le noeud sinusal est le pacemaker du coeur ?

A

Lieu de naissance des impulsions electriques cardiaques

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8
Q

Lieu de naissance des impulsions electriques cardiaques

A

Noeud sinusal

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9
Q

Vitesse de conduction des faisceaux internodaux

A

Tres elevee

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10
Q

Vitesse de conduction des faisceaux de His

A

Tres elevee

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11
Q

Vitesse de conduction des fibres de purkinje

A

Lente

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12
Q

Quel faisceau est separe en 2 ?

A

His

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13
Q

Les faisceaux de His sont de part et d’autre du

A

Septum interventriculaire

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14
Q

PA rapide =

A

Sodique

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15
Q

PA lent =

A

Calcique

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16
Q

Cellules du PA sodique

A

Cardiomyocytes contractiles

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17
Q

Cellules du PA lent / calcique

A

Cellules nodales

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18
Q

Compartiments cellules contractiles

A

Oreillettes
Ventricules
Fibres de Purkinje

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19
Q

Compartiments cellules nodales

A

Noeud sinusal
Noeud auriculo ventriculaire
Faisceaux de His

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20
Q

Compartiments PA calcique

A

Noeud sinusal
Noeud auriculo ventriculaire
Faisceaux de His

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21
Q

Compartiments PA sodique

A

Oreillettes
Ventricules
Fibres de Purkinje

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22
Q

Phases du PA sodique

A

0-> Depolarisation
1-> Repolarisation initiale
2-> Plateau
3-> Repolarisation complete
4-> Potentiel membrannaire au repos

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23
Q

Phases du PA calcique

A

4->Depolarisation diastolique lente spontanee
0->Depolarisation
3->Repolarisation

24
Q

A quoi est liee la depolarisation sodique ?

A

Courant entrant sodique

25
Q

A quoi est liee la phase plateau (2) du PA sodique ?

A

Courant entrant calcique

26
Q

Qu’est ce que fait le courant entrant calcique en phase 2 du PA sodique ?

A

Depolariser la mb

27
Q

Quelle phase de quel PA a un role essentiel pour la contraction du myocarde ?

A

Phase plateau (2) du PA sodique

28
Q

A quoi est lie la phase de repolarisation complete du PA sodique ?

A

Courant SORTANT potassique

29
Q

Quelle phase du PA sodique est la plus couteuse en ATP ?

A

4 -> Potentiel membrannaire au repos

30
Q

Echanges ioniques durant le PA sodique + leurs phases

A

0-> Entree de Na+
2-> Entree de Ca+
3-> Sortie de K+

31
Q

Que’est ce qui reconstitue le gradient electrique durant le PA sodique (phase 4?) ?

A

Pompes Na+/K+ ATPase
Echangeur Na+/Ca+

32
Q

Que fait entrer / sortir la pompes Na+/K+ ATPase ?

A

Entree de 2 K+
Sortie 3 Na+

33
Q

Que fait entrer / sortir l’echangeur Na+/Ca+ ?

A

Entree de 3 Na+
Sortie 1 Ca2+

34
Q

Entre pompe et echangeur -> lequel consomme directement l’ATP et lequel consomme indirectement l’ATP?

A

Pompe -> consommation directe ATP (c’est dans le nom)
Echangeur -> consommation indirecte ATP

35
Q

De quoi depend l’echangeur Na+/Ca+ ?

A

Pompe Na+/K+ ATPase

36
Q

Le PA calcique est instable autour de quelle valeur du potentiel membrannaire ?

A

-60mV

37
Q

2 voies de cheminement pour PA lent

A

Reponse a une stimulation
Ou
Spontanement = automatiquement

38
Q

Potentiel mb juste avant la PA rapide ?

A

-90mV

39
Q

Potentiel mb de transstion entre phase 4 et 0 du PA lent

A

-40mV

40
Q

Echanges ioniques durant le PA calcique + leurs phases

A

4-> Entree Na+
0-> Entree Ca+
3-> Sortie K+

41
Q

Phase 4 du PA calcique

A

Depolarisation diastolique lente spontanee

42
Q

A quoi est liee la phase 4 du PA lent ?

A

Courant entrant cationnique -> notamment sodique

43
Q

Seuil de depolarisation du PA lent

A

-40mV

44
Q

A quel moment les canaux voltage dependants s’ouvrent durant le PA calcique ?

A

Atteinte du seuil de depolarisation

45
Q

A quoi est liee la phase 0 du PA lent ? (principalement et faiblement)

A

Principalement -> Courant entrant calcique
Faiblement -> Courant entrant sodique

46
Q

Comment on peut modifier la frequence cardiaque ?

A

Modification du potentiel par le noeud sinusal

47
Q

A quoi correspond 1PA/s en bpm?

A

60bpm

48
Q

A quoi correspond 120bpm en frequence?

A

1Pa/0,5s

49
Q

Consequence de l’augmentation du potentiel seuil sur la frequence cardiaque

A

Diminution de la frequence

50
Q

Consequence de l’augmentation de la pente de depolarisation diastolique lente sur la frequence cardiaque

A

Augmentation de la frequence cardiaque

51
Q

Consequence de l’augmentation du potentiel diastolique max sur la frequence cardiaque

A

Augmentation de la frequence cardiaque

52
Q

Qu’est ce qui fait augmenter la frequence cardiaque ?

A

Augmentation du potentiel diastolique max
Augmentation de la pente de depolarisation diastolique lente

53
Q

Qu’est ce qui fait diminuer la frequence cardiaque ?

A

Augmentation du potentiel du seuil

54
Q

Excitabilite par

A

Stimulation des cardiomyocytes -> par cellules cardionectrices
ou
Declenchement d’un PA (lent ou rapide)-> seulement si stimulation suffisante pour atteindre le potentiel seuil

55
Q

Principe de l’electrocardiogramme

A

Enregistrement extracellulaire

56
Q

Quel est l’enregistrement extracellulaire de l’electrocardiogramme ?

A

Sommation de tous les PA cardiaques se propageant progressivement dans le coeur